поліцитемія; Керівництво з охорони здоров’я та медицини
поліцитемія полягає у збільшенні кількості еритроцитів (еритроцитів) у крові. Це лабораторний параметр; визначається за зразком крові. Також хвороба характеризується почервонінням шкіри, підвищенням артеріального тиску, збільшенням селезінки.
Нормальні показники кількості еритроцитів
- чоловіки = 4,2-5,6 млн на 1 ммк
- жінки = 3,7-4,9 млн на 1 ммк
- діти (1-15 років) = 4,5-4,8 млн на 1 ммк
Поліцитемія зазвичай супроводжується збільшенням кількості гемоглобіну та збільшенням показників гематокриту. Поліцитемія може бути пов’язана із збільшенням загальної кількості еритроцитів в організмі, а може і не. Важливо розрізняти абсолютну поліцитемію (збільшення загальної маси еритроцитів) та відносну поліцитемію (іноді її називають помилковою), яка виникає, коли через втрату плазми крові концентрація еритроцитів у циркулюючій крові зростає вище норми. Це може бути наслідком аномально низького споживання рідини, втрати плазми в інтерстиціальній рідині або великої втрати рідини з організму, як при постійній блювоті, сильній діареї, рясному потовиділенні або ацидозі.
Оскільки термін поліцитемія є загальним терміном, який відноситься до всіх типів підвищеного рівня еритроцитів, терміни еритроцитоз та еритремія є кращими для опису двох форм абсолютної поліцитемії.
еритроцитоз являє собою абсолютну поліцитемію, яка з’являється у відповідь на деякі відомі подразники, найчастіше гіпоксемія (вторинна поліцитемія); Еритремія відноситься до захворювання невідомої етіології - поліцитемії. При вторинній поліцитемії, але не при справжній поліцитемії, абсолютне збільшення маси еритроцитів зумовлене посиленим синтезом еритропоетину. Еритроцитоз виникає у відповідь на різноманітні фактори і є фізіологічною реакцією на гіпоксію. Підхід до диференціальної діагностики еритроцитозу слід починати з уточнення його механізмів початку.
еритроцитоз стресу (синдром Гейсбока). Ці терміни застосовувались до поліцитемії, яка іноді спостерігається у чоловіків білого та середнього віку, гіперактивних загалом, гіпертоніків, ожиріння та тривожності, з червонуватою шкірою, але які не мають характерних ознак справжньої поліцитемії, тобто відсутність спленомегалії та лейкоцитозу з лейкоцитами. незрілий. У цих людей загальна маса еритроцитів є нормальною, а об’єм плазми нижче норми. Таким чином, вони мають відносно високий гематокрит, зазвичай 50-60%, і відносну поліцитемію. Поліцитемія курців - це стан, дуже близький до вищезазначеного, але висока концентрація карбоксигемоглобіну може спричинити невелике збільшення маси еритроцитів, що часто пов’язано з низьким об’ємом плазми.