Полікістоз яєчників - все, що вам потрібно знати - від симптомів та причин до діагностики та лікування
Синдром полікістозу яєчників
Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ) - це стан, який вражає приблизно 10 мільйонів жінок у всьому світі.
Точна причина невідома, але вона вважається гормональною проблемою. Вважається, що генетичні та екологічні фактори беруть участь у розвитку СПКЯ. Це головна причина жіночого безпліддя і відповідає за ряд симптомів, які можуть фізично та емоційно вплинути на організм.
Симптоми СПКЯ можуть початися незабаром після статевого дозрівання, але можуть розвинутися в кінці підліткового та дорослого віку. Оскільки симптоми можуть бути пов’язані з іншими причинами або можуть не спостерігатися, СПКЯ може бути не діагностована вчасно.
У жінок із СПКЯ зазвичай спостерігаються нерегулярні або пропущені менструальні періоди в результаті неовуляції. Хоча у деяких жінок може розвинутися кіста яєчників, у багатьох - ні.
Інші симптоми включають:
Не існує спеціального тесту, який може діагностувати СПКЯ. Ваш лікар почне із запитань про вашу історію хвороби таких симптомів, як нерегулярні місячні, зміна ваги, зміна волосся та вугрі. Ваш лікар також запитає вас про історію хвороби вашої родини. Ваш лікар перевірить вашу вагу та життєвий тонус та проведе повний фізичний огляд. Можна замовити ряд лабораторних досліджень, включаючи рівень цукру в крові та андрогену. УЗД також можна зробити для оцінки яєчників.
Ці тести допомагають діагностувати СПКЯ та виключити інші причини симптомів. Ваш лікар первинної ланки може також порадити вам звернутися до ендокринолога.
Поки що лікування не існує, але є багато способів зменшити або усунути симптоми СПКЯ та покращити самопочуття. Ваш лікар може запропонувати різні ліки, які можуть лікувати такі симптоми, як нерегулярні місячні, вугрі, надмірна кількість волосся та високий рівень цукру в крові. Доступні методи лікування фертильності, щоб допомогти жінкам завагітніти.
Якщо жінка не намагається завагітніти, стандартним методом лікування є контроль гормональних контрацептивів (найчастіше протизаплідні таблетки). Контрацептиви регулюють періоди та покращують надлишок волосся та вугрів, знижуючи рівень андрогену та захищаючи ендометрій (внутрішню оболонку матки) від ненормального росту клітин. Старі типи протизаплідних таблеток мають менший ризик утворення небезпечних тромбів і є кращими перед новими типами протизаплідних таблеток.
Метформін - це ліки, що робить організм більш чутливим до інсуліну. Це може допомогти знизити високий рівень цукру в крові та рівень андрогену. Люди, які використовують метформін, також можуть схуднути. Метформін може покращити менструальний цикл, але не так сильно допомагає при небажаному надлишку волосся.
Кломіфен (Кломід) - це пероральний препарат, який найчастіше використовується для індукції овуляції. Застосування метформіну та кломіфену має приблизно однакові результати щодо родючості, як використання лише кломіфену. Однією з переваг є те, що метформін може допомогти зменшити ризик розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників. Інші методи лікування стимуляції овуляції включають інший пероральний препарат, який називається летрозол (Femara) та гонадотропіни, які є гормонами, що вводяться ін’єкціями. Запліднення in vitro (IVF) та дозрівання in vitro (IVM) можуть бути іншими варіантами лікування фертильності.
Спосіб життя для досягнення 5% -10% втрати ваги у жінок із зайвою вагою може допомогти регулювати овуляцію. Хоча необхідний базовий підхід до харчування, схуднути та підтримувати втрату ваги за допомогою СПКЯ може бути важче.
Препарати, що знижують рівень андрогену, є ще одним загальновживаним методом лікування СПКЯ. Знижуючи рівень андрогену, у багатьох пацієнтів значно покращуються симптоми, пов’язані з андрогенами, такі як надмірна кількість волосся. Спіронолактон - найчастіше застосовуваний антиандрогенний препарат.
Дві важливі речі, про які слід згадати, це те, що довгострокові наслідки використання невідомі (але препарат застосовується вже десятки років), а спіронолактон НЕ БЕЗПЕЧНО під час вагітності, тому його зазвичай використовують з таблетками. Протизаплідні засоби. Таке використання протизаплідних таблеток захищає від ненормального росту слизової оболонки матки. Деякі жінки не можуть приймати протизаплідні таблетки, і в цьому випадку важливо використовувати інші засоби контролю за народжуваністю, якщо ви сексуально активні під час лікування спіронолактоном.
Вітаміни, добавки та інші допоміжні методи лікування популярні серед жінок із СПКЯ. Дослідники вивчають ефективність таких методів лікування. Популярні методи лікування включають корицю, міо-інозитол, вітамін D, вітаміни групи B та голковколювання.
Фото на першій сторінці: По pathdoc, Shutterstock