Поліна Барбі - Дослідження ожиріння та клубочкової гіперфільтрації поперечного перерізу функції нирок

Барбі Поліна

Ожиріння та гломерулярна гіперфільтрація: поперечне дослідження функції нирок пацієнтів із ожирінням, які проходили лікування в ендокринологічному відділенні Університетської лікарні Пуатьє у період з березня 2012 року по грудень 2015 року

клубочкової

Переглянути повний текст (формат PDF)

Індекс

резюме

Французька

Ожиріння та гломерулярна гіперфільтрація: поперечне дослідження функції нирок пацієнтів із ожирінням, які проходили лікування в ендокринологічному відділенні Університетської лікарні Пуатьє у період з березня 2012 року по грудень 2015 року

Вступ: Поширеність ожиріння у Франції зростає і зачіпає 15% дорослого населення. Спостерігається збільшення гломерулопатії, пов’язаної з ожирінням. Першими проявами ураження нирок у безсимптомних пацієнтів із ожирінням можуть бути гіперфільтрація клубочків та мікроальбумінурія. Ми оцінили клінічні та біологічні особливості пацієнтів із гломерулярною гіперфільтрацією. Ми також оцінили результати оцінок рівнянь Cockcroft, MDRD, CKD-EPI та Quadratic Clinic Mayo Clinic (MCQ) у нашій популяції пацієнтів із ожирінням.

Матеріали та методи: Наше дослідження включало пацієнтів із ожирінням, які проходили лікування у ендокринологічному відділенні ЦУО Пуатьє в денному стаціонарі харчування з березня 2012 року по грудень 2015 року, отримавши користь від вимірювання швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ) за 51CrEDTA. Того ж дня також вимірювали стандартизований IDMS рівень креатиніну в сироватці крові. Кореляція, упередженість, точність, пропорція для 30% ШКФ (P30) та площа під кривою (AUC)> 135 мл/хв були розраховані для формул Кокрофта, MDRD, CKD-EPI та MCQ.

Результати: Включено 464 пацієнта, у тому числі 345 жінок. Пацієнтам було 45,0 ± 12,1 року, а середній ІМТ - 46,1 ± 8,2 кг/м2. MDFG становив 135,9 ± 36,4 мл/хв. У 214 пацієнтів (46%) спостерігалася клубочкова гіперфільтрація, визначена як mDFG> 135 мл/хв. Пацієнти з ожирінням з гломерулярною гіперфільтрацією частіше були чоловіками та були молодшими. Вони мали вищий ІМТ, вагу, зріст та площу поверхні тіла (СК). Вони мали більше метаболічних відхилень: вищий артеріальний тиск, вищий рівень цукру в крові та HbA1C, підвищена резистентність до інсуліну (з HOMA-IR), нижчий рівень холестерину ЛПВЩ. Вони мали вищу концентрацію та екскрецію альбуміну в сечі, незалежно від того, хворі на діабет чи ні. Вони мали вищу концентрацію та екскрецію сечовини в сечі. Найбільш ефективним оцінювачем у нашій популяції пацієнтів із ожирінням була ХХН-EPI з кореляцією 0,72, абсолютним ухилом 5,48 мл/хв, точністю 25,3 мл/хв, Р30 91%, AUC> 135 мл/хв 75,4 %.

Висновок: У цій популяції пацієнтів із ожирінням клубочкова гіперфільтрація була частою. Формула CKD-EPI без індексів SC продемонструвала чудові показники порівняно з рівнянням Cockcroft, MDRD та MCQ.

Безкоштовні ключові слова: ожиріння, клубочкова гіперфільтрація, оцінювачі ШКФ: Коккрофт, CKD-EPI, MDRD, рівняння MCQ, вимірювання ШКФ за допомогою 51Chrome EDTA, оцінка ефективності оцінювачів .

    Рамо (стандартизована мова):
  • Ожиріння
  • Клубочкова фільтрація