Поліпи кишкових поліпів - симптоми та лікування - doctissimo

Кишкові поліпи - це доброякісні пухлини товстої і прямої кишки. Ці нарости утворюються на рівні внутрішньої стінки товстої кишки, на рівні слизової оболонки. Існує кілька типів поліпів: деякі не ростуть і завжди будуть доброякісними (гіперпластичні поліпи, гамартоматозні поліпи та запальні поліпи), а інші, ймовірно, переростають у ракові пухлини (аденоматозні поліпи, також звані аденомами). Дізнайтеся про симптоми та методи лікування, пов’язані з цими кишковими поліпами.

поліпів

Що таке поліп ?

Поліп - це доброякісна пухлина, з полегшенням на тканині товстої кишки, більш-менш округлі, вимірювальні кілька міліметрів (безумовно найчастіший випадок) кілька сантиметрів. ризик поліпа є перетворитися на ракове ураження. Він існує кілька видів поліпів, класифікується за:

  • Їх склад тканин видно під мікроскопом (гістологічний тип);
  • Їх вирізати;
  • Їх аспект;
  • Їх номер;
  • Їх сімейний характер чи ні.

Найбільш частими є аденоматозні поліпи. Дещо типи поліпів схильні до більшого ризику, ніж інші (пухлини ворсин, великі поліпи).

Причини та фактори ризику поліпів

Поліпи може мати ізольоване походження інакше кажучи відсутність сімейної історії. Їх походження може бути навпаки щодо наявності поліпів у інших членів сім'ї. Нарешті вона може бути чіткогенетичне походження від аномалія гена.

дієтичні фактори може зіграти роль у більш-менш швидкій еволюції від поліпа до ракового ураження:

  • Їжа занадто багата тваринні жири;
  • Надмірно смажене м’ясо;
  • Низький вміст їжі в рослинних волокнах.

Ознаки, пов'язані з поліпами

В загальному, поліпи не викликають ніяких симптомів. Є нормально відсутність змін загального стану, втрати ваги або апетиту.

Іноді вони довести від:

  • Кровотеча в калі (ректальна кровотеча);
  • Біль у прямій кишці або помилкові потреби;
  • Наявність слиз в калі.

Вони бувають іноді сприймається при ректальному дослідженні, коли вони сидять у прямій кишці.

Додаткові обстеження та аналізи

ендоскопічні дослідження (ректороскопія, колоноскопія) складаються з введення через задній прохід трубки, встановленої на її кінці камерою і зображення яких видно "в прямому ефірі" на екрані. Цей іспит дозволяє:

  • діагностика: візуалізація поліпів та біопсій одночасно;
  • лікування оскільки це дозволяє видалення поліпів коли їх немає ні занадто громіздким, ні занадто численним.

Ці обстеження вимагають підготовка кишечника шляхом промивання клізм або "чисткою", зробленою напередодні.

Тількигістологічне дослідження (мікроскопічний) a біопсія або сам поліп стверджує своє доброякісний характер. Ендоскопічний аспект оманливий і жодним чином не може бути достатнім. барієва клізма (рентгенологічне дослідження) з подвійним контрастом після ретельна підготовка товстої кишки іноді досягається, колиє протипоказання до загальної анестезії необхідний для колоноскопії.

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Еволюція та моніторинг поліпів кишечника

Залишені на місці поліпи ймовірно набирають вагу і перетворитися на ракові ураження протягом наступних років. Коли вони є вилучено, ризик усувається, на тему регулярний ендоскопічний моніторинг:

  • Коли воно існує один або кілька членів сім'ї, які перенесли рак прямої кишки або товстої кишки, a скринінг проводиться між 30 і 40 роками та моніторинг систематичний (кожні 5 років, якщо перша колоноскопія була нормальною, кожні 1 - 3 роки, якщо обстеження виявило один або кілька поліпів);
  • Коли є конкретні сімейні та генетичні форми або коли поліпи множинні, моніторинг повинен бути щорічним;

ознаки трансформації в рак коли скринінг не проводився, незважаючи на сімейний ризик, або коли спостереження не проводилося роками, є:

  • Кровотеча більш-менш помітні в калі;
  • Порушення кишкового транзиту (діарея, запор, чергування двох);
  • Втрата ваги або апетиту;
  • Анемія.

Ризики трансформації в рак збільшуються з віком, з розмірами поліпа та з його структурою (ворсинчасті пухлини).

Ваш браузер не може відтворити це відео.

Лікування поліпів

Будь-який діагностований поліп під час колоноскопії необхідно видалити, якщо він не надто великий, або якщо його не багато. У цих випадках a хірургічне видалення частини товстої кишки може знадобитися (відома як поліпектомія).