Поліпи товстої кишки - Енциклопедія Альтмайєра - кафедра внутрішніх хвороб

Автор: Професор доктор мед. Пітер Альтмайєр

поліпи

Останнє оновлення: 08.03.2019

Синонім (и)

визначення

Поліпи товстої кишки - це доброякісні або злоякісні виступи слизової оболонки, що виступають у просвіт товстої кишки. Вони можуть мати широку основу або стебло і значно відрізнятися за розміром. Поліпи товстої кишки можуть бути поодинокими, але часто множинними і знаходяться переважно в прямій кишці та сигмовидної кишці. У разі багаторазових випадків необхідно виключити спадковий синдром поліпозу.

Сімейний аденоматозний поліпоз (PAP) - це особлива форма, аутосомно-домінантне спадкове захворювання, яке є облигатним передраковим станом.

Класифікація

Поліпи товстої кишки класифікуються за гістопатологічними критеріями на:

  • Запальний поліп (поліп грануляційної тканини)
  • Гіперпластичний поліп (вогнищева гіперплазія, нешкідливе ураження, переважно розміщене в дистальній частині товстої кишки)
  • Неопластичний поліп (справжня епітеліальна або мезенхімальна пухлина). Цей тип поліпів класифікується за гістологічними критеріями наступним чином
  • Гамартома (вроджені поліпи, частіше з генетичними сидромами)

  • Класична аденома
    • Канальцева аденома (50%) - переважно поліпи діаметром до 1,0 см (рідше> 2,0 см) з низьким, але вже значно підвищеним ризиком розвитку карциноми (45% аденоми) порівняно з нормальними результатами
    • Тубуловільозна аденома (35%) - як правило, діаметром до 2,0 см, педикульовані поліпи, які мають коефіцієнт дистрофії більш ніж удвічі більший, ніж канальцева аденома (40% аденоми)
    • Аденома вілли (15%) - переважно поліпи широкого залягання (переважно> 2,0 см) зі утворенням слизу, який з поліпів товстої кишки має найвищу частоту дегенерації (10% аденом)
    • Сесильна зазубрена (зубчаста) аденома: плоске новоутворення ледь вище рівня слизової оболонки, переважно в правобічній товстій кишці.
    • Традиційно зазубрена аденома: поліпоїдне новоутворення з зубчастою зубчастою поверхнею
    • Змішана аденома: комбінована аденоматозно-гіперпластична неоплазія.

Цікаво теж

Серотонін є нейромедіатором в ЦНС і біогенним аміном, який зберігається у великих кількостях.