Поліпи товстої кишки Небезпечні гості
Поліпи товстої кишки - підступні хлопці. Як правило, вони навіть не привертають уваги протягом перших кількох років, поки вони починають рости. І коли з’являються перші симптоми, в деяких випадках вони вже переросли в небезпечні виразки. Повні 90 відсотків усіх злоякісних новоутворень у товстій кишці або прямій кишці можна простежити до спочатку доброякісних та нешкідливих поліпів. Достатньо підстав, щоб уважніше поглянути на них.
Що таке поліпи кишечника?
Поліпи товстої кишки - це розростання слизової оболонки, які виступають у товсту кишку або пряму кишку. Вони трапляються приблизно у 10-20 відсотків населення і рідко розвиваються до 30 років. Однак з 50 років вони трапляються частіше. Понад 95 відсотків з них - це так звані аденоми, що походять із залозистої тканини слизової оболонки. Аденоми ростуть повільно, але можуть дегенерувати і через певний час стати злоякісними - це може зайняти від одного до десяти років. Ризик того, що доброякісний поліп переросте в карциному (рак товстої кишки або прямої кишки), зростає, якщо його розмір перевищує один сантиметр.
Розвиток кишкових поліпів
У Західній Європі та США, порівняно з іншими частинами світу, особливо велика кількість людей має поліпи в кишечнику. Очевидно, що харчування відіграє важливу роль у виникненні поліпів, особливо високий вміст жиру та низька частка клітковини у раціоні. Крім того, алкоголь і куріння сприяють розвитку поліпів. Є також деякі спадкові захворювання, які пов’язані із збільшенням і ранньою появою поліпів товстої кишки та підвищеним ризиком раку товстої кишки. Сюди відносять сімейний аденоматозний поліпоз (FAP), синдром Гарднера, синдром Пеутца-Єгерса та синдром Лінча I та Лінча II. Взагалі, чоловіки частіше уражаються поліпами кишечника, ніж жінки. Але це також може бути пов’язано з тим, що жінки, як правило, харчуються здоровіше.
Симптоми
Менші поліпи зазвичай не викликають жодних симптомів, саме тому їх зазвичай виявляють випадково - під час колоноскопії (колоноскопії), проведеної з інших причин. Як правило, чим більші поліпи, тим частіше виникають симптоми. Вони виражаються насамперед нерегулярним стільцем (діарея або запор). Часто при більших поліпах в калі також є сліди крові або слизу. Іноді люди скаржаться на незначний біль у животі. Більша втрата крові може призвести до анемії. Іноді також спостерігається втрата ваги.
Лікування поліпів товстої кишки
Всі поліпи слід негайно видалити та обстежити на доброякісний або злоякісний характер. Зазвичай їх захоплюють петлею і відокремлюють під час ендоскопічного дослідження (колоноскопії). Якщо виявлено лише невеликий поліп (менше одного сантиметра) без будь-яких змін клітин, для контролю після видалення достатньо щорічної колоноскопії. Якщо це злоякісна пухлина, її лікують залежно від виду пухлини. Іноді доводиться видаляти частину кишечника, що у випадку менших відділів кишечника не впливає на травлення та поведінку стільця. Якщо в кишечнику багато поліпів, які неможливо видалити ендоскопічно, потрібно буде видалити всю товсту кишку (колектомія). Під час цієї операції тонкий кишечник пов’язаний із м’язом сфінктера заднього проходу. Потім поведінка стільця істотно змінюється, оскільки стілець більше не може бути загущеним. Однак засвоєння та використання їжі цим не порушується, оскільки це відбувається в тонкому кишечнику.
профілактика
Оскільки існує взаємозв’язок між здоровим харчуванням та розвитком поліпів у кишечнику, лікарі рекомендують збалансовану дієту з низьким вмістом жиру та з високим вмістом клітковини. Крім того, слід уникати вживання алкоголю та нікотину. Також корисно стежити за своєю вагою і регулярно займатися спортом.
Щорічне забезпечення
«Колоноскопія (колоноскопія) - це найточніший спосіб виявлення поліпів кишечника. Тому з 50 років це є невід’ємною частиною щорічного огляду стану здоров’я. Деякі поліпи не можуть бути локалізовані за допомогою рентгенографії кишечника. І колоноскопію все одно потрібно зробити, щоб видалити поліп », - пояснює д-р. Річард Янецько, фахівець з внутрішніх хвороб. Знеболюючі засоби полегшують ендоскопічне обстеження, яке в середньому займає близько півгодини. При щорічному повторенні є можливість локалізувати поліпи до того, як вони стануть злоякісними. Окрім колоноскопії, цей скринінг на рак товстої кишки також включає пальпацію прямої кишки (ректальне дослідження) та тест на приховану кров у калі (гемокультний тест). “Однак не всі поліпи кровоточать. Тому дослідження на приховану кров у калі не є на 100 відсотків певним », - додає доктор Янецько.