Помилка видалення катету; нервові тер p; риф; вузли рікі, ускладнення; конна; бути
Вступ
Локорегіональна анестезія (LRA) перинервна катетеризація дуже часто використовується для післяопераційного знеболення. Зараз пацієнти все швидше залишають лікарняні структури. Користуючись перевагами цих методів катетеризації ALR, пацієнтам може бути запропоновано повернутися додому після хірургічного втручання, проведеного амбулаторно (1, 2). Подібний підхід пропонується пацієнтам як частина лікування хронічного болю. Повідомляється про три випадки труднощів у видаленні катетерів периферичних нервів через вузол.

Однак це ускладнення неможливості видалити КТ повинно бути відомо медичному світові, а також медсестрам, які проводять абляцію як у відділеннях, так і вдома. Протокол відмови та неможливості відмови повинні бути надані заздалегідь. Таким чином, вилучення цих пристроїв повинно бути невід’ємною частиною навчання медсестер, як лікарняних, так і ліберальних. Це фундаментальна умова управління цими пристроями як у службах, так і вдома.
Висновок
Катетеризація периферичної нервової системи розвивається в області післяопераційного знеболення та, в останні роки, в області хронічного болю. Існує сильне бажання використовувати цю техніку як вдома, так і в лікарні, як частину безперервності знеболення після амбулаторної операції, так і у пацієнтів з хронічним болем. З використанням нових методик не дивно, що виникають нові ускладнення. Ми повинні навчитися керувати ними та запускати оцінки, які можуть змінити практику. Видалення пацієнта з лікарняних конструкцій робить ще більш необхідним не проводити імпровізацію виписки пацієнтів з навколоненервними катетерами. Для цього може знадобитися покладатися на мережу охорони здоров’я, яка забезпечує координацію допомоги між лікарнею та домом та забезпечує чергування цілодобово.
Список літератури
(1) Gaertner E, Macaire P. Периферійні блоки амбулаторно. В: Сфар, редактор. Колекція Сфар. Оцінка болю та лікування. 45-й Національний конгрес з анестезії та реанімації. Париж: Elsevier; 2003. p19-33.
(2) Zarick D, Boysen K, Christiansen J, Haasxtrup U, Kofoed U, Rawal N. Безперервний підколінний сідничний нервовий блок для амбулаторної хірургії стопи, рандомізоване, контрольоване дослідження. Acta anaesthesiol Scand 2004; 48: 337-41.
(3) Bures E, Schneider L, Rivet P, Quillet JF, Etienne G, Constantin JM, et al. Лікування нерозв'язного хронічного болю у артеріальних хворих за допомогою перинервних катетерів та безперервної інфузії довготривалого місцевого анестетика. Біль 2007; 8: 174-8.
(4) Capdevila X, Pirat P, Bringuier S, Gaertner E, Syngelin F, Bernard N, et al. Безперервні периферичні нервові блокади в лікарняних палатах після ортопедичної операції. Багатоцентровий проспективний аналіз якості післяопераційного знеболення та ускладнень у 1416 пацієнтів. Анестезіологія 2005; 103: 1035-45.
(5) Карраз М. Труднощі у видаленні епідурального катетера через вузол. Ann Fr Anesth Reanim 2002; 22: 825-6.
(6) Мохамед С, Буазіс Х, Мерсьє Ф.Дж., Бенхаму Д.Зв'язування нормального стегнового катетера. Рег Анест 1997; 22: 486-7.
(7) Hübner T, Gerber H. Зав'язування катетера в плечевому сплетенні. Рідкісне ускладнення. Анестезист 2003; 52: 606-7