Помірна ниркова недостатність - Визначення слова Помірна ниркова недостатність - Doctissimo
Оновлено 19.11.2018
- Ниркову недостатність можна визначити, просто, шляхом зміни ембунаторної функції нирки, що перешкоджає внутрішньому рівновазі організму, або зменшенням ниркового кровотоку, або пошкодженням ниркової тканини з порушеннями фільтрації, або знову ж порушенням в виділення урини, що утворюється.
- Першим симптомом, окрім причинного захворювання, є виникнення олігурії. Зниження кліренсу креатиніну (Clcr) є біологічним показником деградації функції нирок, і його дозування дозволяє оцінити ступінь його тяжкості. Він супроводжується іншими ознаками порушення функції нирок: гіперазотемією, гіпонатріємією, гіперкаліємією. Інші прояви можуть супроводжувати ниркову недостатність, такі як порушення кровотечі, анемія.
- Багато захворювань можуть призвести до порушення функції нирок (див. Нефрит). Розрізняють функціональну ниркову недостатність та органічну недостатність:
-> Функціональний: він виникає на здоровій нирці. Це може бути спровоковано гіповолемією незалежно від походження, прийомом ізольованих або комбінованих препаратів: нестероїдних протизапальних препаратів, інгібіторів перетворюючих ферментів, нефротоксичних препаратів (аміноглікозидні антибіотики), йодноконтрастних препаратів. Найчастіше функція нирок нормалізується після лікування причини.
-> Органічні: нирки пошкоджуються або конститутивно (спадкові захворювання - джерела ниркової дистрофії), або набуті вірусною або бактеріальною, токсичною, аутоімунною інфекційною природою. - Відповідно до еволюційного режиму можна розрізнити гостру ниркову недостатність, яка з’являється раптово (через кілька годин або днів) і з якої ураження часто є оборотними, хронічну ниркову недостатність, яка осідає за кілька тижнів або місяців і часто закінчується в кінцевій стадії що вимагає діалізу.
- Нирки - основний шлях виведення більшості ліків. Погана функція нирок може призвести, залежно від її інтенсивності, до накопичення в організмі активних продуктів препарату, що спричиняє передозування з появою побічних ефектів.
- Крім того, певні препарати можуть мати токсичну дію на нирки або погіршити ниркову недостатність або безпосередньою дією на нирки, або опосередковано (наприклад, при заочеревинному фіброзі внаслідок певних препаратів, таких як метисергід, бромокриптин.