Попереджувальні ознаки атеросклерозу, небезпеки, лікування - NetDoktor

Лікар. Андреа Баннерт працює в NetDoktor з 2013 року. Доктор біології та медицини редактор спочатку досліджував мікробіологію і є експертом групи щодо найменших речей: бактерій, вірусів, молекул та генів. Вона також працює фрілансером у Bayerischer Rundfunk та різних наукових журналах, пише фантастичні романи та дитячі історії.

На артеріосклероз артерії звужуються сміттям. В результаті кровообіг обмежується або, в гіршому випадку, повністю переривається - тоді існує ризик серцевого нападу. Люди похилого віку особливо часто страждають від артеріосклерозу, але такі фактори способу життя, як дієта з високим вмістом жиру або відсутність фізичних вправ також збільшують ризик розвитку артеріосклерозу. Тут ви можете дізнатися все, що вам потрібно знати про фактори ризику, наслідки та профілактику атеросклерозу.

Атеросклероз: опис

Атеросклероз, також розмовно відомий як зміцнення артерій, є захворюванням артерій в організмі (артеріях). За визначенням, ці кровоносні судини несуть кров від серця. У великому кровотоці вони транспортують багату киснем кров від серця до органів, м’язів і тканин. У хворих на атеросклероз ліпіди крові, згустки крові, сполучна тканина і кальцій відкладаються в стінках судин. Ці вклади називаються Бляшки призначений.

Атеросклероз включає всі затвердіння стінки артерії. Сюди входить, наприклад, склероз медіа Мьонкеберга, при якому середня судинна стінка (середовище) звапнюється. Це результат надмірної кількості кальцію в крові та пов’язаний із такими захворюваннями, як хронічна ниркова недостатність або діабет. Відома і найпоширеніша форма атеросклерозу з утворенням нальоту у внутрішній стінці судини (інтими) називається Атеросклероз. Однак у повсякденному вживанні мови обидва терміни часто ототожнюють.

В принципі, артеріосклероз може розвиватися в усіх артеріях тіла, але він, як правило, розвивається в певних судинних ділянках шиї, мозку, серця, малого тазу або головних артерій та артерій ніг. Зони, де кровотік стикається з фізичними перешкодами - наприклад, у розгалужених судинах - особливо часто страждають. Наслідок артеріосклерозу: кровоносні судини звужуються і втрачають свою еластичність.

Як результат, кров більше не може вільно текти. У гіршому випадку на бляшках утворюється згусток тромбоцитів крові (тромб) - тоді існує ризик серцевого нападу. Однак артеріосклероз може послабити стінку судини до такої міри, що вона розширюється і розвивається аневризма. Наслідки атеросклерозу є основною причиною смерті в західних індустріальних країнах.

Атеросклероз: симптоми

Атеросклероз розвивається повільно - симптоми часто трапляються роки або навіть десятиліття. Симптоми атеросклерозу часто проявляються лише у похилому віці. Те, як проявляється хвороба, залежить від того, які судини в організмі уражені.

Є Коронарні артерії звужений, є ішемічна хвороба. Симптоми викликані зменшенням припливу крові до серцевого м’яза. Пацієнти відчувають скутість у грудях або біль у грудях зліва (стенокардія). Якщо тромб блокує і без того звужену коронарну артерію, виникає інфаркт.

Чи є потік крові в Сонна артерія а їх гілки порушені або сонна артерія перекрита згустком крові, існує ризик інсульту. Існують функціональні розлади нервової системи, такі як параліч або порушення мови.

Також Артерії в малому тазу і в ногах може звужуватися атеросклерозом. Так звана оклюзійна хвороба периферичних артерій (ПАР) спричинена порушеннями кровообігу в стегнах та литках. Тоді біль у ногах виникає вже після коротких пішохідних відстаней. Оскільки постраждалим доводиться часто робити перерви в ходьбі, говорять про "періодичну кульгавість" (періодичну кульгавість). Звуження артерій в малому тазу також може призвести до імпотенції у чоловіків.

Атеросклероз в Ниркові судини призводить до симптомів порушення роботи нирок та високого кров'яного тиску. У гіршому випадку трапляється ниркова недостатність.

Атеросклероз: причини та фактори ризику

Поки що точно не відомо, як розвивається атеросклероз. Безпосередньою причиною є пошкодження внутрішнього шару стінки судини. Крім усього іншого, це сприяє накопиченню жирів. Що спричиняє дане пошкодження артерії - експерти не згодні. Тому існують різні теорії механізму розвитку атеросклерозу.

Індукований ліпопротеїнами гіпотеза атеросклерозу щодо розвитку атеросклерозу

Існує дві форми холестерину: "хороший холестерин", коротше ЛПВЩ, який виводить жир з організму і надходить до печінки, де він розщеплюється, і "поганий холестерин", ЛПНЩ. Останній транспортує жир з печінки до клітин організму. Потім жир може накопичуватися у внутрішніх стінках артерій і викликати там запалення. Потім це запускає утворення нальоту: білі кров’яні клітини мігрують у стінку судини і поглинають там якомога більше ЛПНЩ. Імунні клітини набрякають до так званих пінопластових клітин, які закликають додаткові захисні клітини виділяти речовини, що сприяють запаленню. Разом з клітинами крові та клітинами піни вони утворюють зростаючу «смужку жиру» в артеріальній стінці - основу для артеріосклеротичних бляшок.

Гіпотеза реагування на травму для розвитку атеросклерозу

Згідно з цією гіпотезою пусковим механізмом для артеріосклерозу є механічне пошкодження шару внутрішньої артеріальної стінки. Наприклад, це може бути наслідком високого кров’яного тиску. На травму організм реагує наростами і утворенням пінистих клітин - утворюються вогнищеві бляшки.

Інфекційна гіпотеза розвитку атеросклерозу

Згідно з цією пояснювальною моделлю, внутрішня стінка судини пошкоджується токсинами певних бактерій, вірусів або імунних реакцій.

Фактори ризику розвитку атеросклерозу

Старіші Люди частіше страждають атеросклерозом. Це також впливає більше Чоловіки ніж жінки. Експерти бачать причину в жіночих гормонах, насамперед естрогені, який, як кажуть, має захисну дію. У чоловіків атеросклероз також розвивається раніше, ніж у жінок.

Геном також відіграє певну роль (генетична схильність). Якщо найближчі родичі (чоловіки віком до 55 років, жінки до 65 років) страждають на серцево-судинні захворювання, спричинені атеросклерозом, ризик для відповідної особи також збільшується. Спадкові порушення ліпідного обміну, але також географічне походження, також впливають на ризик розвитку артеріосклерозу.

Вік, стать та геном неможливо змінити самостійно. Але дієта, відсутність фізичних вправ, куріння, метаболічні захворювання, такі як діабет та інші аспекти, також сприяють розвитку захворювань у всіх вікових групах. Основними факторами ризику є:

Атеросклероз: обстеження та діагностика

В рамках медичного огляду лікар буде стежити за вашими Звички запитати. Таким чином, він може створити індивідуальний профіль ризику. Наприклад, його цікавить, курите ви, регулярно і в достатній мірі займаєтеся спортом, як харчуєтесь, чи є у вас вже існуючі захворювання, що сприяють розвитку артеріосклерозу. Він також цікавиться серцево-судинними захворюваннями у членів сім'ї (Історія сім'ї).

A Аналіз крові лікар може визначити, чи підвищений у вас рівень ліпідів у крові (холестерин, тригліцериди) та рівень цукру в крові. Крім того, якщо ви підозрюєте атеросклероз, лікар визначить ваш артеріальний тиск, вагу та, можливо, об’єм талії. Він також відчуває ваш пульс, який послаблюється у разі відповідних звужень.

Лікар звертає увагу на ознаки вторинних захворювань атеросклерозу та проводить відповідні дослідження. Це, наприклад:

Ступінь звуження судин можна також виявити за допомогою інших методів візуалізації. Кровоносні судини можна візуалізувати за допомогою рентгенологічних досліджень (включаючи КТ) або магнітно-резонансної томографії (МРТ) з контрастними речовинами.

Детальніше про іспити

Дізнайтеся тут, які тести можуть бути корисними при цій хворобі:

Атеросклероз: лікування

В принципі, артеріосклероз можна лікувати за допомогою ліків або операції. Яка терапія застосовується в кожному окремому випадку, залежить від ступеня звуження судин та майбутніх ускладнень. Однак ще важливіше усунути фактори ризику, якщо це можливо.

Зміни способу життя та лікування наркотиками

Кожен, хто вже має артеріосклероз або має підвищений ризик захворювання, може пройти через нього Зміни в його способі життя уповільнюють їх розвиток або їх прогресування. На ранніх стадіях бляшки в судинах можуть навіть регресувати. Харчуйтеся здоровою дієтою і достатньо вправляйтеся. Для деяких пацієнтів може бути корисною дієта, що знижує рівень холестерину. Слід зменшити ожиріння, кинути палити і уникати постійних, негативних стресів.

Специфічні захворювання, що підвищують ризик розвитку атеросклерозу, потребують лікування. До них належать, наприклад, цукровий діабет або хронічна ниркова недостатність.

Антигіпертензивні препарати (Інгібітори АПФ) також можуть зменшити ризик розвитку атеросклерозу. Наприклад, інші активні інгредієнти знижують несприятливий рівень ліпідів у крові Статини, Фібрати або речовини, що зменшують всмоктування холестерину в кишечнику.

Для медикаментозного лікування запущеного артеріосклерозу часто застосовують ті самі препарати, що і для лікування деяких серцево-судинних захворювань. Вони містять активні інгредієнти, які пригнічують згортання крові і таким чином запобігають утворенню тромбу (тромбу). Прикладами є ацетилсаліцилова кислота або клопідогрель.

Хірургічне лікування

Ефекти атеросклерозу, що загрожують життю, такі як запущена хвороба коронарних артерій (ішемічна хвороба серця) або майбутня оклюзія артерій ніг, повинні лікуватися хірургічним шляхом (або інтервенційно). Вибір методу терапії залежить від виду та ступеня кальцифікації.

Балонне розширення зі стентом: Маленький балонний катетер просувають через кров до звуженої точки, а потім надувають. Це призводить до розширення судини, а кров знову вільно тече. Якщо існує загроза поновлення закупорки судин або якщо артеріосклероз дуже виражений, в посудину одночасно вводять невелику дротяну сітку (стент), щоб тримати її відкритою.
байпас: Хірург створює "диверсію", яка веде кров повз звужену ділянку. Для цього він використовує або ендогенну судину (як правило, шматочок вени на гомілці або грудну артерію) або судинний протез із пластику.
Операція звуженої сонної артерії (сонний стеноз): Якщо звужена сонна артерія, зазвичай також проводять хірургічне втручання. Часто звуження вишкрібають з артерії. Для цього лікар робить розріз на ураженій ділянці, оголює артерію та видаляє артеріосклеротичні відкладення.

Докладніше про терапію

Детальніше про терапію, яка може допомогти, читайте тут:

Атеросклероз: перебіг та прогноз захворювання

Перебіг і прогноз атеросклеротичної хвороби залежать від різних факторів:

Розташування критичних бляшок та судинних змін
Ступінь судинних звужень (стенозів) і як довго вони перешкоджають кровотоку
Стан здоров'я пацієнта: Люди, які перенесли інфаркт або інсульт, піддаються більшому ризику
Усунення факторів ризику (зміна способу життя, лікування ініціюючих метаболічних захворювань)

Чим швидше ви вирішите змінити спосіб життя, тим кращі перспективи. Тому що артеріосклероз може призвести до серйозних вторинних захворювань - таких як ішемічна хвороба серця.