Порада щодо скарг після операції на жовчному міхурі Запитайте маму
О, людське тіло. Невичерпне джерело літературного натхнення, скарбниця тисячі і однієї історії, що б я робив без нього? У кожного є тіло. Якось іноді більше, іноді менше. І всі люблять говорити про це. Чи не завжди кілька доглянутих недуг завжди цікавіші, ніж докучлива тема погоди? Що таке сильний дощ і спека в порівнянні зі справжньою кукурудзою або рідкісною екземою?
Після того, як я вже на різних постах завів вас у найвіддаленіші райони мого тіла, від припливу високого кров’яного тиску в моїх венах до воскової пробки у слуховій трубі, я не хочу стримувати свою особисту драму жовчного міхура кількома діями. Тоді, хоробрі дослідники тіла, збираючи смолоскипи та провіанти, ми вирушаємо у глибину людського посередництва.
Що таке жовчний міхур?
У своєму незнанні я довго думав, що жовч (біліс) - це орган сам по собі, як селезінка чи печінка. Жовч - секрет із печінки, який зберігається в жовчному міхурі (vesica fellea). Де саме? Мигруємо вниз по стравоходу. Як тільки шлунок потрапляє в поле зору, ми тримаємося праворуч у верхній частині живота і знаходимо ямку жовчного міхура з жовчним міхуром у задній тіні печінки. Невеликий грушоподібний орган, довжиною приблизно від 8 до 12 дюймів і шириною від 4 до 5 дюймів. Не вражаючий і тим не менш неоціненний щодо всіх аліментарних процесів: він утворює проміжний запас від 30 до 80 мілілітрів жовчі, що виробляється в печінці (жовч). Коли продукти, багаті жиром, надходять в організм, жовчний міхур виділяє цей сік у дванадцятипалу кишку, де він допомагає перетравлювати їжу. Один із багатьох процесів, які залишаються непоміченими в організмі. Поки що так природно. На жаль, у багатьох випадках у маленького жовчного міхура є неприємне хобі: він збирає камені.
Як утворюються камені в жовчному міхурі?
Простіше кажучи, жовчнокам’яна хвороба (жовчнокам’яна хвороба) - це тверді кристалізовані відходи, що виникають внаслідок дисбалансу розчинних речовин у жовчі. Це був довгий вирок. Нас цікавить термін «тверда продукція». Ці тверді вироби, які для простоти називаються камінням, збираються в жовчному міхурі. Там вони зазвичай не викликають жодних проблем, а тому часто залишаються непоміченими. Вони викликають проблеми лише тоді, коли застряють і перешкоджають виведенню жовчі. Але тоді правильно: це може призвести до надзвичайно болючої жовчної коліки, при якій біль іррадіює в плече і спину. Приблизно від 10 до 15 відсотків усіх німців страждають від захоплення камінням жовчного міхура - жінки частіше, ніж чоловіки.
Як діагностуються камені в жовчному міхурі?
Оскільки жовчний міхур неможливо добре пальпувати ззовні, жовчнокам’яна хвороба, яка не доставляє дискомфорту, зазвичай помічається лише під час ультразвукового дослідження (сонографії) живота. Особисто для мене сильний і невизначений біль у животі вночі привів мене до ліжка мого лікаря на ультразвук. Раптом вона показала на монітор ультразвукової машини: "Ну, у вас є приємна колекція дрібних каменів". Я бачив лише хуртовини. «Але тут, - наполягала вона, - ми називаємо це манною крупою». Вона направила мене до спеціаліста (гастроентеролога), який підтвердив її діагноз і порадив хірургічне видалення жовчного міхура (холецистектомія). Я переглянув усі форуми жовчі в мережі і знайшов підтвердження того, що можливі альтернативи операції існують, але вони не дуже перспективні або не допомагають в довгостроковій перспективі. Отже хірургічне втручання. Це було навесні 2015 року.
Скарги після операції
Після того, як мене відсунули до своєї кімнати з кімнати для оздоровлення, я виявив маленьку прозору пластикову коробку зі своїм ім’ям на наклейці на тумбочці. Всередині були - не жарт - мої жовчнокам’яні камені. Я їх перерахував, 42 маленькі шматочки в зеленуватій рідині. Якийсь валовий, але теж мій. Принаймні так було. Через два дні мене відпустили з наказом, щоб я «не турбувався» під час їжі, інакше все буде як завжди. Навіть близько не. Незалежно від того, що і як мало я з’їв найближчим часом, з жиром чи без нього, результат завжди був однаковим: найпізніше через десять хвилин після останнього укусу я сидів у туалеті, борючись із сильними судомами та діареєю. Мій сімейний лікар прописав свинячі ферменти для полегшення мого травлення. Ефект був нульовим. Я їв порції карликів з низьким вмістом жиру і незабаром після цього знову сидів голодним у туалеті. Незабаром я все-таки їв лише в безпечному оточенні туалету, і взагалі нічого, поки не вийшов з дому.
Гастроентеролог, якого я відвідав, діагностував синдром втрати жовчних кислот, при якому занадто багато жовчного соку потрапляє в тонку кишку і викликає там так звану "хологенову діарею". У розмові також використовувався громіздкий термін "синдром постхолецистектомії" (означає: пост = після, холе = жовч, кіста = сечовий міхур, ектомія = видалення, синдром = симптоми). Явище, яке трапляється у деяких людей після видалення жовчного міхура, але з цим мало що можна зробити. Але я не був готовий провести решту свого життя в безпосередній близькості від туалету. Не їсти більше теж не було реальною альтернативою.
Рятувальна порада: холестирамін
Я повернувся у віртуальний світ Інтернет-форумів про жовчний міхур і ось ось: я не був наодинці зі своєю проблемою. Після деяких досліджень я натрапив на підказку, яку мені не змогли дати ні мій сімейний лікар, ні фахівець: Активний інгредієнт, який насправді використовується для лікування високого рівня холестерину, але повинен творити чудеса при хологічній діареї. Холестирамін. Коротше кажучи: мій сімейний лікар був вражений, але прописав мені упаковку розміром із коробку для взуття. Всередині було 100 пакетиків з водорозчинним порошком. Я насправді не вірю в чудеса, але вплив холестираміну на кишечник змушує мене сумніватися в цьому основному ставленні.
З першого вживання (просто випийте вміст пакетика у воді перед їжею), у мене не було симптомів, що б я не їв. Звичайно, як зазвичай, до ліків додається інструкція з експлуатації, прочитання якої викликає запаморочення з огляду на можливі побічні ефекти. Однак я не помітив жодних негативних наслідків для себе і щодня вдячний за відновлену якість життя. Якщо хтось із вас страждає подібними проблемами: просто попросіть свого лікаря, якому ви довіряєте, досвід роботи з діючою речовиною холестираміном. Ах так - багато хто в мережі говорить про жахливий смак засобу. Є різні виробники, і я можу запевнити вас, що Ratiopharm випускає різноманітні сорти, які не мають поганого смаку, більше схожі на суміш магнію і шипучих таблеток вітаміну С.