Поради батькам - Schmidt Kinderheilkunde Schmidt Kinderheilkunde

На жаль, наші діти можуть дуже швидко порозумітися Шлунково-кишкові мікроби інфікувати. У більшості випадків це віруси, такі як рота, адено, астро або норовіруси. Тут зараження відбувається за допомогою крапель (аерозолів). Ризик зараження високий!

коров’ячого молока

Вакцинація зменшила кількість ротавірусних інфекцій за останні роки.

У теплі місяці шлунково-кишковий грип також може бути викликаний такими бактеріями, як сальмонела або кампілобактер. Передача відбувається переважно через їжу, таку як морозиво, немиті овочі, страви з яєць тощо.

Діти втрачають багато рідини внаслідок діареї та/або блювоти. Тіло «висихає» (зневоднення). Тут важливим є лікування цих втрат рідини. Робити це слід повільно, але безперервно. Так звані розчини для пероральної регідратації містять цукор та електроліти у правильній концентрації. Подарунок соків, кола, лимонадів досить несприятливий. Завдяки високому вмісту цукру ці рідини витягують з організму додаткову рідину та викликають додаткову діарею.

Будь ласка, розчиніть мішок розчину для пероральної регідратації (наприклад, Oralpädon, Elotrans) з 200 мл чаю або води. Добре перемішати. Тоді слід давати дитині 1-2 чайні ложки на хвилину. Ви розраховуєте приблизно на 50 мл цього розчину на 1 кг ваги за 4-6 годин. Кожну діарею або блювоту слід додавати до ½ або ¼ 200 мл розчину глюкози-електроліту.

Іноді наркотики люблять Vomacur®/Vomex®. Однак їх можна давати лише у правильній дозі у вигляді супозиторію ректально або у випадку з соками/таблетками всередину.

Пробіотики (Перентерол®, Мутафлор®, Симбіофлор® тощо) також може допомогти зменшити тривалість діареї при ранньому застосуванні.

Сигналами тривоги щодо надмірної втрати рідини є сухість шкіри, стояння шкірних складок, суха і почервоніла кон’юнктива, сухість губ, сухість язика, зміни характеру дитини, жорстоке дихання, запалий фонтанел. Ваша дитина повинна якомога швидше звернутися до лікарні.

Після успішного заповнення рідини ваша дитина повинна знову почати їсти. В принципі все можливо. Однак ми рекомендуємо легку дієту з легкозасвоюваною їжею (сухарі, терті яблука, бульйон, підсмажений хліб). Не обов'язково давати соки в перший день.

Також дотримуйтесь відповідної гігієни. Слід ретельно мити руки! Будь ласка, використовуйте різні рушники для вас та вашої дитини. Пеленальні столи, туалети та посуд слід прибирати відповідно. Ваша дитина повинна залишатися вдома, якщо це можливо!

Діти з інфекційною діареєю/блювотою не повинні відвідувати громадські установи протягом періоду діареї/блювоти. Ми рекомендуємо відвідувати комунальні установи, лише якщо стілець був нормальним протягом принаймні 2 днів або якщо протягом 2 днів не було блювоти. Медична довідка, як правило, не потрібна! Однак він може бути виданий нами на запит за відповідний рахунок. В особливих випадках (наприклад, EHEC) відповідальний відділ охорони здоров’я приймає рішення про відвідування громадських закладів.

Відвідати практику педіатра можна в будь-який час у робочий час. Ми просимо у вас лише інформації, щоб ми також могли вжити відповідних гігієнічних заходів.

Спеціаліст з дитячої та підліткової медицини, дитячої гастроентерології, діабетології

Вільгельм-фон-Клевіц-Штрассе 11
06132 Галле (Заале)

Тел 0345 21387880
Факс 0345 21387889

лихоманка є ознакою хвороби. Організм намагається вбити мікроби, регулюючи температуру. Незважаючи на це, висока температура може мати великий вплив на наших дітей. При температурі від 38,5 до 39,0 ° C слід розглянути можливість зниження температури. Це слід робити раніше у дітей із тенденцією до фебрильних судом. Достатню кількість рідини слід пропонувати симптоматично. При лихоманці більше рідини втрачається через випаровування, а також через легені. Ця втрата повинна бути компенсована. Це дуже важливо, особливо при шлунково-кишковому грипі.

В іншому випадку для зниження температури можна використовувати обгортання грудьми з теплою тканиною протягом 5 хвилин. Переконайтесь, що ця тканина не дуже холодна. Інакше це може призвести до небажаних реакцій кровообігу. Обгортання ніг досить несприятливі. У багатьох дітей вже є холодні руки і ноги як частина реакції організму (централізація).

У лікарських цілях у Німеччині доступні численні речовини. Дві основні групи для дітей - це ацетамінофен та ібупрофен. Ацетилсаліцилову кислоту (АСК або аспірин) не можна застосовувати дітям.

Парацетамол (PCM) може призвести до значної дисфункції печінки при передозуванні. Парацетамол слід давати максимум кожні 8 годин і лише до 10- (15) мг/кг/масу тіла (при 10 кг маси тіла - 125 мг ПКМ, при 20 кг маси тіла - 250 мг ПКМ). Будь ласка, майте на увазі, що однаковий активний інгредієнт дається для соку або супозиторіїв. Або супозиторій, або еквівалентну кількість соку слід давати кожні 8 годин.

Ібупрофен (наприклад,. Нурофен®, Ібуфлам® та ін.) слід давати лише у вигляді супозиторіїв або у вигляді соку у дозі 10 мг/кг маси тіла не більше ніж кожні 8 годин. У разі передозування це може призвести до кровотечі слизових оболонок, порушення функції нирок та печінки.

Обидві речовини можна поєднувати. Парацетамол можна вводити щонайбільше кожні 8 годин, а ібупрофен - максимум кожні 8 годин.

Якщо у вас температура, будь ласка, перевірте температуру тіла через 1 годину. Наступні ліки від лихоманки не слід давати через 30-60 хвилин. Ліки повинні працювати в першу чергу. У більшості випадків не слід очікувати зниження температури до нормальної температури тіла (від 36,5 до 37 ° C).

Будь ласка, слідкуйте за ознаками тривоги, такими як зміна характеру, скутість шиї, сухість шкіри, шкірна кровотеча, стукаючий біль у нирках, сильний кашель та задишка та інші. Вам слід негайно звернутися до лікаря. Поговоріть з нами будь-коли. Ми з радістю проконсультуємо вас.

Спеціаліст з дитячої та підліткової медицини, дитячої гастроентерології, діабетології

Вільгельм-фон-Клевіц-Штрассе 11
06132 Галле (Заале)

Тел 0345 21387880
Факс 0345 21387889

Це харчова алергія на певні білки в коров’ячому молоці (не плутати з непереносимістю лактози/порушення перетравлення лактози/непереносимістю лактози).

Вживання коров’ячого молока або продуктів з коров’ячого молока призводить до реакції гіперчутливості в організмі: алергічна реакція, яка може виникнути відразу після споживання або навіть через більше години. Симптомами можуть бути скарги на шлунково-кишковий тракт, шкірні висипання, нейродерміт, задишка тощо.

Існує 4 типи алергії. «Алергія на молоко 1 типу» - це негайна реакція протягом 24 годин, яка зазвичай гостра. Існує ризик алергічного шоку і навіть смерті. Люди з таким видом алергії на молочний білок частіше мають проблеми з дихальними шляхами (наприклад, астма, алергічний риніт) або алергічний висип. Однак вона рідше зустрічається як алергія на молочний білок. Аналіз крові та/або тест PRICK можуть допомогти виявити цю реакцію.

Типи 2 і 3 ніколи не зустрічаються при алергії на молочний білок.

«Алергія на молочний білок типу 4» є скоріше «реакцією повзучості». Поява симптомів може зайняти від кількох днів до 4 тижнів. Але спостерігаються і гострі реакції. Це часто спостерігається при алергічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту (наприклад, діарея, блювота, відмова від процвітання). Аналіз крові та/або тест PRICK зазвичай не дає чітких результатів.

Спроби елімінації та поновлена ​​провокація можуть допомогти у пошуку діагнозу.

Нейродерміт, який може бути викликаний молочним білком, є проміжною формою алергічних реакцій 1 і 4.

Що ви з цим можете зробити?

Уникайте коров’ячого молока та продуктів з коров’ячого молока, а також продуктів, виготовлених з молоком та молочним білком.

(Прегормін, Альфаре, Нутраміген)

(Neocate, Pregormin AS, Alfamino)

Тільки з 12-місячного віку:

Соєві продукти (йогурт, пудинг, вершки, тофу),

Соєве молоко протягом перших 12 місяців,

Домашні картопляні страви без коров’ячого молока, вершків, масла:

Вершкове масло (часто переноситься),

Інша непридатна їжа: кетчуп, заправка, саше-супи.

  1. Наступне стосується всіх харчових продуктів, що переробляються промислово:

Наступні терміни стосуються молока, компонентів молока в продуктах харчування: сухе молоко, сироватка, суха сироватка, молочний білок/молочний білок, молочний цукор/лактоза, сироватковий білок/білок, казеїн, казеїнати, лактальбумін, лактоглобулін, лактоказеїн, вершки, вершки

  1. Запитайте пекаря та м’ясника, чи оброблено молоко та молочні інгредієнти.
  2. Остерігайтеся в ресторанах, на винос, у мережах швидкого харчування

Що потрібно враховувати?

Коров’яче молоко є найважливішим джерелом кальцію, тому люди, які харчуються без коров’ячого раціону, повинні звертати особливу увагу на споживання кальцію та приймати кальцій через інші продукти. Достатня кількість кальцію дуже важлива, особливо для дітей.

  • Мінеральні води, багаті кальцієм
  • Капуста, фенхель, мангольд, брокколі, цибуля-порей, кольрабі
  • Сушений інжир, - фініки, - абрикоси
  • Мигдаль, фісташки, фундук (лише з 3 років)
  • Умовні соєві напої та фруктові соки, збагачені кальцієм

Можливо, виникають перехресні реакції, і, крім коров’ячого молока, не переноситься молоко інших тварин (коз, овець), а також яловичини та сої.

Спеціаліст з дитячої та підліткової медицини, дитячої гастроентерології, діабетології

Вільгельм-фон-Клевіц-Штрассе 11
06132 Галле (Заале)

Тел 0345 21387880
Факс 0345 21387889

Фруктоза = Фруктоза у всіх видах фруктів та деяких овочах

Порушення всмоктування фруктози = Непереносимість фруктози

При мальабсорбції фруктози процес виведення фруктози з тонкої кишки порушується через дефектну або неадекватну транспортну систему, так що фруктоза лише частково всмоктується з тонкої кишки.

Неабсорбована фруктоза транспортується далі в товсту кишку. Там неперетравлена ​​фруктоза ферментується флорою товстої кишки, що може спричинити біль у животі, гази та діарею.

У дітей симптоми ФМ з часом часто зникають самі по собі, це пов’язано із збільшенням поверхні тонкої кишки, пов’язаного з ростом, а це означає, що фруктоза може в достатній мірі засвоюватися у старшої дитини.

Цікаво, що фруктоза швидше засвоюється при мальабсорбції фруктози у присутності глюкози (виноградного цукру), так що симптоми мальабсорбції фруктози після сахарози (звичайний побутовий цукор) не виникають.

Що ще можна їсти?

Фрукти, що містять більше глюкози, ніж фруктоза (наприклад, банан, ананас, мандарин).

Звичайним побутовим цукром можна насолоджуватися без проблем (побутовий цукор - подвійний цукор, він складається з однієї молекули фруктози і однієї молекули декстрози - оскільки декстроза полегшує засвоєння фруктози, домашній цукор зазвичай добре переноситься).

Обережно: під час готових страв, жувальної гумки та солодощів, оскільки ці продукти містять сорбіт, маніт, ксиліт, ізомальт. Ці речовини блокують кишкову транспортну систему, яка погано працює лише у людей з ФМ.

Готуйте овочі акуратно - тушкуйте і пропарюйте їх лише короткочасно в невеликій кількості рідини (оскільки більшість вітамінів розчиняються у воді).

Поєднуйте продукти, що містять фруктозу, з глюкозою, наприклад, покращуйте полуничний кварк з виноградним цукром.

Низький вміст фруктози:

  • Зернові продукти
  • Картопля (1 кг = 1 г фруктози)
  • Молочні продукти без додавання фруктів
  • Овочі: шпинат, мангольд, редис, горох, цикорій, спаржа, салат, огірок, авокадо, ревінь, сальсифі, кукурудза, оливки
  • Насіння гарбуза, кедрові горіхи, насіння соняшнику
  • Плоди: кактусова груша, лайм, папайя
  • всі види грибів
  • Горіхи - крім арахісу, через високий вміст сорбіту
  • М’ясо, птиця, риба та яйця у будь-якому вигляді
  • Вода, кава, чай
  • Мінеральна вода з високим вмістом магнію і калію

Спробуйте зрозуміти, скільки фруктози може перенести ваша дитина, оскільки ступінь тяжкості у кожного різна! Ваша дитина не повинна обходитися без усього, лише того, що вона не може терпіти. Бажано вести журнал харчування, щоб ретроспективно виявити непереносимість.

  • всі види фруктів
  • Сухофрукти
  • фруктовий сік
  • Овочі: морква, брокколі, баклажани, помідори
  • меду
  • Фруктовий чай
  • арахіс
  • Вино
  • Гірчиця, Вустерський соус
  • Жувальна гумка з сорбітом або манітом
  • Солодощі, а не дієтичні продукти
  • Зубна паста та ополіскувач для рота сорбітом (знову погіршує транспорт фруктози)

Спеціаліст з дитячої та підліткової медицини, дитячої гастроентерології, діабетології

Вільгельм-фон-Клевіц-Штрассе 11
06132 Галле (Заале)

Тел 0345 21387880
Факс 0345 21387889

Що таке порушення травлення лактози?

Порушення травлення лактози - це непереносимість молочного цукру, при якій один компонент молока, лактоза (= молочний цукор), викликає непереносимість. Це не має нічого спільного з алергією на коров’яче молоко.

Наприклад, в країнах Азії більшості людей не вистачає ферменту, який розщеплює молочний цукор. Тому молоко або сирні продукти рідко зустрічаються в меню в цих регіонах.
Сьогодні в аптеках є фермент лактаза. Однак ви також можете споживати продукти з низьким вмістом лактози або без лактози.

Продукти без лактози:

  • фрукти
  • овочі
  • олія
  • Мінеральна вода, чай, фруктові шприці, соєве молоко, соєвий напій, овочевий сік
  • Рис, макарони, картопля, крупи
  • необроблене м'ясо, риба, птиця
  • Яйця
  • Столовий цукор, виноградний цукор, фруктоза, мед
  • Крупи - цільнозерновий хліб
  • Сіль, перець, паприка, чисті спеціїУвага !
    Готова їжа - приховані молочні продукти дивіться додатковий список (сироватка, сироватка в порошку, знежирене молоко, вершки, збиті вершки)
    Ліки - особливо гомеопатичні препарати, будь ласка, завжди звертайтесь до аптеки
    Ковбаса - у переробленій ковбасі, наприклад, ковбасі, ковбасі, що викладається, через високий вміст молока Поради щодо покупок

Сир та йогурт: Молочний цукор здебільшого ферментується «дозріванням мікробів», так що симптоми виникають рідше.

Продукція Minus-L: є майже у всіх супермаркетах і добре підходять для постачання кальцію та фосфату. Чи є в сирі та йогурті також низький вміст лактози або повинен бути вільним, часто залежить від «залишкової функції» лактази і може змінюватися. Просто спробуйте!

Хлібобулочні вироби: Запитайте у пекаря перелік інгредієнтів, готові суміші для тіста або хлібобулочні вироби промислового виробництва, як правило, містять лактозу.

Спреди: Спреди на основі соняшникової олії та насіння доступні у багатьох ароматах.

Безлактозний маргарин: Суто рослинний маргарин підходить як намазка, для приготування їжі та випічки.

Солодощі: Майже всі солодощі та печиво з супермаркету містять лактозу.

Порошок пудингу: Класичний ванільний пудинг не містить лактози.

Ковбаси: Що стосується ковбасних виробів, найкраще знайти м’ясника у вашому районі та запитати у них про окремі інгредієнти. Важливо, щоб він виготовляв продукцію сам. В іншому випадку він може містити приховану лактозу.
Шоколад: Чорний шоколад добре підходить. Він добре підходить для випічки, а також для приготування праліне.

Спеціаліст з дитячої та підліткової медицини, дитячої гастроентерології, діабетології

Вільгельм-фон-Клевіц-Штрассе 11
06132 Галле (Заале)