ПОРАДИ ПО ДОГЛЯДУ Паліативна допомога - Завантажити PDF безкоштовно
ПОРАДИ ПО ДОГЛЯДУ Паліативний догляд Під редакцією Томаса Сітте 16-е видання Rumänische Ausgabe
Поради щодо догляду Паліативний догляд 16-е видання Під редакцією Томаса Сітте
2 Impressum Редактор: Deutscher Palliativ Verlag (Видавництво Німецької паліативної фундації), Fulda 2016 16. ISBN-Nr. 978-3-944530-31-4 Ріндт-Друк Перераховано на сертифікованому вторинному папері Редактор: Томас Сітте Дизайн: Аннеке Герлофф, Вольф-Маркус Хаупт Переклад: Майкл Кауперт Übersetzungscenter Fulda: www.ucfd.de Deutsche PalliativStiftung Am Bahnhof 2 36037 Fulda Mail: [email protected] Веб: www.palliativstiftung.de Телефон +49 (0) 661/4804 9797 Факс +49 (0) 661/4804 9798 Ілюстрація ілюстрацій Ілюстрація до заголовка: Джанет Брукс Герлофф Сторінка 3: Курт Пітер Сторінки 5, 38: Антон Вебер Сторінка 7: Ельке Леппкес Сторінка 9: Дітер Тушен Сторінка 13: Крістіна Плат Сторінка 19, 65: Томас Сітте Сторінка 22: Едельгард Кеппа-Сітте Сторінка 25: Йоганнес Вюллер Сторінка 30: Барбара Гарш Сторінка 35: Уте Франц Сторінка 48: Валентин Сітте Сторінка 52: Олена Ельфайн Сторінка 58: Ніколь Блаунштейнер Сторінка 73: Крістіан Лангер Сторінка 76: Крістіна Плат Сторінка 79: Барбара Кампс Сторінка 82: Себастьян Плат
3 Дякуємо за підтримку співробітників: Джан Доменіко Боразіо, Мехтільд Бухнер, Барбара Енглер-Люг, Петра Фейєр, Гідеон Франк, Аннет Гал-Лейчу, Крістоф Герхард, Аннелізе Гофкамп, Беттіна Крафт, Барбара Майхер, Арнд Т. Мей, Андреас Мюллер, Петра Нагель, Крістіна Плат, Штефан Шнайдер, Керолайн Шрайнер, Маральде Вюстхофен-Гірш
4 Донька Мимоволі я вважаю добре, якщо вона прийде до мене, бо вона ще жива, враховуючи, що вона помирає. Чи не правда, що більшість людей вірять, що коли хтось вмирає, життя закінчується! Але яким би був двогодинний фільм, якби ми просто не могли переглянути останні 2 хвилини його? Немислимо, і кожен глядач у кінотеатрі протестував би. Коли наша мати вмирала і не могла говорити, ми принесли морозиво і чіпси, Антон грав на гітарі свою нову пісню, записану на компакт-диск, я сидів на ліжку з дітьми поруч, говорив, сміявся і ми поговорили про те, що нам ще потрібно зробити, а мама посміхнулася і підняла брови. Тоді я запитав: так ти завжди хотів померти? і вона кивнула. Всякий раз, коли я думаю про смерть матері, я дуже радію, тому що у мене складається враження, що ми не могли б зробити краще. Якщо хтось запитає мене, якою була смерть моєї матері, я відповім: вона вже мертва! У нашій присутності із кімнатою, повною свічок та квітів, як вона завжди хотіла. Ще раз ДЯКУЄМО за всю допомогу та підтримку! Елен Льюїс
14 Зміст Донька. Масаж соціального міністра землі Гессен. Передмова до ісламських зауважень. 8 Слово раніше про 16-е видання. 10 Дякую. 12 Мій друг Бернд. 16 1. Що таке паліатив. 20 2. Поради щодо розмови з лікарем. 23 3. Що можуть зробити родичі. 24 4. У разі повного виснаження: самообслуговування. 26 5. Зниження болю. 28 6. Посилений біль. 29 7. Утруднення дихання. 31 8. Теама. 32 9. Тривога. 33 10. Голод. 34 11. Спрага. 35 12. Догляд за ротом та допомога при спразі. 36 13. Слабкість. 37 14. Втома. 38 15. Свербіж. 39 16. Лімфодренаж, техніка пещення та трохи більше. 40 17. Йога в паліативній допомозі. 41 18. Основна стимуляція. 42 19. Ритмічні тертя. 44 20. Обробка ран та догляд за шкірою. 45 21. Позиціонування пацієнта та зниження тиску. 46 22. Правильне позиціонування. 47 23. Парфумерія. 48 24. Неприємні рани. 49 25. Запор. 50 26. Нервові захворювання та паліативна допомога. 51 27. Паліативні операції. 53 4 6
15 28. Паліативна променева терапія. 54 29. Паліативна хіміотерапія. 55 30. Модифікація терапевтичного призначення. 56 31. Управління стражданнями. 57 32. Спеціальна довіреність. 60 33. Доступність допомоги. 60 34. Склад пацієнта. 61 35. Біль від розставання. 62 36. Душпастирство. 66 37. Психологічна допомога на останньому етапі життя. 68 38. Розмови в сім’ї. 69 39. Група підтримки лікарні в лікарні. 70 40. Паліативна станція та хоспіс. 71 41. Психо-соціальна допомога. 72 42. Добровільна служба в хоспісі. 74 43. Діти і смерть. 75 44. Робота в хоспісі та паліативна допомога дітям. 77 Тільки епілог. 80 Цікаві посилання. 81 Німецький паліативний фонд. 82 (1) Евтаназія та паліативна допомога з точки зору ісламу. 21 (2) Значення молитви, читань у Корані та молитов за хворих. 25 (3) Введення заспокійливих та заспокійливих засобів. 29 (4) Спостереження. 32 (5) Спиртні та свинячі м’ясні вироби. 37 (6) Евтаназія та евтаназія на вимогу з точки зору ісламу. 57 (7) Спосіб поведінки щодо вмираючих та скорботних з точки зору ісламу. 59 (8) Заповідальний характер пацієнта. 62 (9) Траур з родиною. 65 (10) Консультування для мусульман та немусульман. 67
19 Хто знає, чому трапляються певні речі. Ті, хто знає потойбічний світ, чи ні. Ті, хто має віру чи не має. Ті, хто не хоче усвідомлювати, що чоловік ще живий. Навіть якщо він живе інакше, ніж раніше. Для мене це незрозуміло. Ми відвідали Бернда в ту ніч, коли він помер. Він впізнав нас, ми ненадовго простягли руку. Приходьте ще завтра, - попросив він, - сьогодні мені погано. Ми пропустили слова. Наступного дня Бернд помер. Якщо він був у спокої, із самим собою, з болем чи без нього, хто насправді знає? Я вважаю, що він не втратив ні гідності, ні волі до життя. Він не дозволяв себе нічим сковувати чи обдурити. Він не змінився, як і хвороба. Він пішов своїм шляхом. І це, мабуть, єдина розрада. Кассель, 12. 5. 2005 Петра Нагель, [email protected]
22 Усі визнані вчені та експерти фатвських ісламських органів різних юридичних установ (шиїти або суніти) категорично відкидають смерть на вимогу (так звана активна евтаназія), а також самогубство та допоміжні самогубства, відповідно самогубство з медичною допомогою. Щодо питання евтаназії та паліативної допомоги з паліативною допомогою, ми бачимо в Центральному комітеті мусульман Німеччини добру і гідну альтернативу активній евтаназії; альтернатива, з якою можна домовитись в ісламі з розумінням та духом життя та смерті. Ось чому ми закликаємо і вітаємо розвиток і поширення паліативної медицини та паліативної допомоги. Центральна рада мусульман Німеччини, http://www.islam.de
25 (Примітка 2) Значення молитви, читань у Корані та молитов за хворих: Багато віруючих знаходять душевний спокій і тілесність у молитвах, читанні Корану та благаннях. У багатьох випадках це може полегшити їхній страх і занепокоєння і, таким чином, полегшити біль та інші симптоми. Існують спеціальні правила ритуального очищення та молитви на випадок хвороби. Інформацію можна отримати від тих, хто дізнався, або прочитавши книги з фікхом.
30 Він може вирішити, якщо і як збільшити дозу. Попросіть свого лікаря ретельно записати інструкції, щоб не створювати невизначеності. Дуже важливо: Якщо частіше потрібні ліки для полегшення посиленого болю, тоді постійне лікування тимчасово припиняється.
58 Одним із завдань паліативної допомоги є вивчення душевного стану пацієнта та його родичів, врахування їх страждань та надання їм допомоги. Страждання потребує простору, вдячності та висловлювання (сльози, страх, гнів, почуття провини) все можливо. Кожен страждає по-своєму. Як керувати стражданнями, означає також чинити опір. Це в основному реалізується завдяки слуханню, допомозі та обережним допитам. Якщо людина почувається серйозно сприйнята і поінформована про свій фактичний стан, тоді вона може визнати страждання та висловити їх. Крім того, необхідні дискусії між очима та без напруги часу. За потреби ми можемо запропонувати вам компаньйона через нашу мережу послуг хоспісу або зв’язатися з консультантом за порадою. Після смерті на прохання родичів розпочнеться заключна розмова, в якій траур знову буде предметом обговорення.
64, і в результаті я відчуваю особливу близькість і любов. Є батьки, які так раділи своїй дитині і яким довелося покинути їх зараз. Бо до дня похорону вони щодня приїжджають, щоб побачити свою дитину, покласти його речі та іграшки на руки, взяти його на руки з любов’ю, щоб він краще зрозумів їхній біль. Є онуки, які малюють для свого померлого діда в той момент, коли я поклав його в труну, і іноді вони малюють каштан, камінь або спеціальний м’яз, знайдений під час спільного свята. Страждання - це біль, який нескінченно болить. І кожен, хто пережив це, знає, як це відчувається. Але це також мій власний досвід, і колись жив, ти впізнаєш цей біль, але ти знаєш, що біль, що охопив тебе, залишає занадто мало місця для інших речей, але він пройде. Не сьогодні, не завтра. У неї своя дорога. І цей шлях називається надією, терпінням і довірою.
65 (Спостереження 9) Траур з родиною: Траур починається з нагляду за людиною, яка вмирає, її відвідування, його зацікавленості в його стані, вимовлення молитов за його спокій і спокій або навіть принесення милостині. Плач та гучний плач заборонені як неісламський звичай. Дозволяється тиха жалоба та плач навколо померлого. За звичаєм, будучи пророчою традицією, родичі та друзі померлого висловлюють свої співчуття протягом наступних трьох днів і ночей. Формулювання полягає в наступному: Бог збільшує їх нагороду, дарує їм свою милість нам і милує їх померлих. У ті часи сумуючу родину не слід залишати на самоті. Часто сім’ю контролюватимуть інші (родичі, друзі та сусіди) і її запрошуватимуть на вечерю. Пророк Мухаммед висловив свій жаль за свого маленького сина Ібрагіма, який передчасно помер, такими словами: Серце сумне і око знову плаче, ми оплакуємо вашу втрату, але ми говоримо лише слова, які задовольняють нашого Бога.
Важкий момент консультування - представити зацікавленим план усіх доступних пропозицій допомоги, таких як консультативні кабінети, групи самодопомоги, ситуації догляду, терапевти з болю, центри паліативної допомоги, стаціонарні хоспіси, духовні радники тощо. Для постраждалих служба швидкої допомоги хоспісу пропонує приватні зустрічі, організацію дискусійних груп та організоване щомісячне кафе. Крім того, можна буде повідомити контактні адреси деяких терапевтів. Для того, щоб підготувати добровольців до важких складних завдань, необхідна кваліфікована підготовка як на внутрішньому полі, так і в стаціонарних центрах. Завдяки тривалій співпраці з усіма професійними групами, які беруть участь у догляді за пацієнтами останньої фази, було призначено багатьох спеціалістів, компетентних у підготовці волонтерів або професіоналів. 73
74 42. Добровільна служба хоспісу В останні десятиліття ми маємо все менше досвіду у галузі смерті та трауру. Ми витягли ці сфери з нашого життя і передали відповідальність в чужі руки. Рух хоспісів хоче розвінчати тему смерті та жалоби, усунути страхи, підбадьорити людей, щоб люди вирішили гідну смерть у своєму будинку, в оточенні людей, які мали важливе значення в його житті. Добровільна служба хоспісу є доповненням служби амбулаторної допомоги послугами догляду, духовною консультацією священика та медичною допомогою сімейного лікаря або паліативного лікаря. Вони пропонують свої послуги безкоштовно. Волонтерському персоналу хоспісу допоможуть фахівці. Завдання волонтерської служби в хоспісі Психо-соціальна допомога у разі особистих проблем Консультування та паліативна інформація Консультування та допомога родичів Допомога у скорботній діяльності Допомога постраждалим Пропозиції послуг допомоги Кваліфікація та допомога волонтерів-співробітників Відносини з громадськістю Кваліфікація на інші послуги Зв'язки
76 все ще батьками та іншими. Це також вірно у випадку смерті та розлуки з померлим, що є важливим та визначальним для кожного. До побачення, пильнуйте пізніше! - сказав учень початкової школи після смерті коханої бабусі. І він думав про це дуже серйозно. Таким чином, ми можемо дуже ефективно допомогти людям у їхньому власному виживанні через наше природне протистояння зі смертю.
81 Працювати в сучасній медичній галузі означає радість від людської роботи. Я мрію, щоб незабаром з’явилося багато паліативних команд, які працюватимуть разом, так що жоден запит про допомогу не буде відхилений. Томас Сітте Цікаві посилання Наш фонд: www.irunforlife.de www.palliativstiftung.de www.palliativkalender.de Джерело інформації: www.palliativ-portal.de www.dgpalliativmedizin.de www.hospize.net www.dhpv.de Незвичні засоби масової інформації: www.wunsch-ambulance.de www.flyinghope.de Сторінки на англійській мові, які слід прочитати: www.palliativedrugs.com www.dignityold.com www.compassioninhealthcare.org
Ви не повинні засмучуватися сумою внеску, з 10 ви можете бути членом. Дізнайтеся більше особисто в офісі, поштою чи телефоном або прочитайте веб-сайт: www.palliativstiftung.de. 85
86 Aktuelle Angebote der Deutschen PalliativStiftung Не даруйте життя більше днів, але дайте життя більше днів! Дайте дням більше життя, а життю більше днів! Поради щодо догляду Потрібно переконатись, що немає нічого кращого 85 Seiten kostenlos Додаткові методи Класична медицина не завжди корисна, нетрадиційна медицина не завжди нешкідлива, це спроба тверезого переліку. 112 Seiten, 5, Юридичні питання в кінці життя Мати право не означає Неявно і отримувати право. 72 Seiten, 5,
87 Деменція та біль Допомога у повсякденному житті! У хворих на деменцію біль завжди недооцінюється. 70 Seiten, 5, Амбулаторна паліативна допомога Посібник є інформативним як для доглядачів, так і для сімейних лікарів. 283 Seiten, 10, Види ліків Ліки для паліативної допомоги Короткі. Ясно. Прозорий. 202 Seiten, 10, Форум хоспісу для дітей, які вмирають дітей - це виклик. Однак скільки насправді нам потрібно хоспісів для дітей? 104 Seiten, 10,
88 Праця Евтаназія Питання соціального права часто ігноруються. 114 Seiten, 10, The End of Life Sabine Mildenberger Книга про важкі переживання Замість того, щоб ламати його, він росте. Seiten 144, 15, Vorsorgevollmacht ALTER Betreuungsverfügung Unfall Patientenverfügung Krankheit їм будинок цу Фульда Benefizkonzert Йоганн Себастьян Бах Orgelwerke ВОЛЬФГАНГ Verkaufs часто треться zugunsten Alle Deutsche ERLO Patientenverfügung KinderPalliativStiftung kostenlos Mappe фон Йоганн Себастьян Бах Orgelwerke Вольфганг треться gespielt 10 (Erlös zugunsten дер KinderPalliativStiftung)