Поради щодо харчування хворих на нирки
Лікування діалізом
Загальна порада щодо дієти з низьким вмістом білка при захворюваннях нирок без лікування діалізом
Багато захворювань нирок з часом погіршуються і повільно руйнують нирки. При деяких, але не при всіх захворюваннях нирок, це руйнування можна зупинити за допомогою дієти з низьким вмістом білка, так що початок лікування діалізом може бути відкладено у деяких пацієнтів. Низькобілкова дієта необхідна лише поки жоден Проводиться діалізне лікування. Вживання води та солі необхідно регулювати індивідуально залежно від функції нирок.
Кількість споживання білка призначається лікарем і залежить від стадії захворювання нирок. Як правило, людина потрапляє на помірно бідну дієту
= 0,6 г/кг/маса тіла і ладити день
На практиці рекомендація така:
В основному вегетаріанська дієта (див. таблицю 1)
Білкова тваринна їжа (молоко та молочні продукти, м’ясо, птиця, риба, яйця) повинна вживатися лише в кількості, дозволеній лікарем (зазвичай приблизно від 10 до 30 г білка на день (див. Таблицю 2))
За допомогою дієти зі зниженим вмістом білка одночасно досягається менший рівень споживання фосфатів і жирів.
Як правило, надходження фосфатів також має бути зменшено. Фосфатні добавки в напоях та продуктах харчування ідентифікуються під наступними номерами ЄЕС:
E 338, E339, E340, E341, E450a, E450b, E450c, E540, E543, E544
Дієта з низьким вмістом білка повинна містити достатньо енергії у вигляді жиру та вуглеводів, щоб жоден ендогенний білок не розщеплювався (втрата м’язів); при необхідності необхідно здійснити збільшення енергопостачання 35ккал/кг/маса тіла відповідно. Регулярно перевіряйте вагу тіла. Гіпотрофія, як правило, шкідлива. Зниження ваги необхідно лише у виняткових випадках.
Дієта з низьким вмістом калію зазвичай потрібна лише на запущених стадіях захворювання нирок. Потім поговоріть з дієтологом про необхідні заходи.
Особиста кількість пиття визначається індивідуально лікарем.
Дієта зі зниженим вмістом білка повинна проводитися лише за призначенням лікаря та під регулярним контролем.
Список варіантів харчування для білкабідний Харчування при захворюваннях нирок без лікування діалізом
їжа
лише в невеликих кількостях
всілякі овочі, салати та гриби
Соєві продукти (100 г тофу = 10 г білка)
Готові продукти, якщо вони містять багато солі
за бажанням усіх методів приготування, наприклад, вареного, смаженого, запеченого або у вигляді салату
Готові продукти з додаванням фосфату, картопляних чіпсів тощо.
всілякі, свіжі чи варені
Горіхи та насіння, арахіс, кокосові горіхи, волоські горіхи, мигдаль, каштани, фундук, горіхи кеш'ю, фісташки, сухофрукти
Всі супи без м’яса, зв’язаного або прозорого бульйону, майонезу, масляних соусів
Супи з м'ясом (зверніть увагу на білок!)
Миттєві продукти та продукти з додаванням фосфату
Спеції, кухонна сіль, різне
Часник, цибуля, оцет, вся зелень і спеції, хрін, гірчиця
Поварена сіль, томатна паста, кетчуп, рідкі приправи, бульйонні кубики, приправи
Замінники солі та вироблені з них продукти
Всі види хліба та тістечок, рис, макарони без яєць, манна крупа, пластівці кукурудзяні, вівсяні пластівці, листкове тісто, тісто для штруделів, дріжджове тісто, тістечка, тістечка та пироги, запечені з розпушувачем татарського розпушувача
Суміші для випічки, тістечка із звичайним розпушувачем, горіхами та какао, дуже солона випічка, така як кренделі та сирна випічка
Жири та олії (Кількість залежно від потреби в калоріях)
всі види придатні, вершкове масло, олія, маргарин, бекон, вершки, розведені водою (як замінник молока) крем-крем, сметана, сметана
Напої (Кількість напою призначається індивідуально)
Мінеральна вода, кава, лимонний сік, малиновий сироп, всі види чаю, лимонад
Фруктові напої, фруктові та овочеві соки, алкоголь, такий як вино, пиво, ігристе вино
Розчинні напої, напої з фосфатними добавками, такі як напої кола, мінеральні напої
Цукор, солодощі (якщо немає діабету)
білий цукор, фруктоза, підсолоджувач, мед, варення, морозиво, фруктові камеді, цукерки, карамелі
Шоколад, праліне, гранола, яблучна, грушева капуста
Вироби з горіхами або марципаном або з фосфатними добавками, крем з горіховою нугою, буряковий сироп, лакриця
Список для вибору білкапройти, тваринна їжа
Ваш лікар визначить добове споживання білка. Зазвичай це 10-30 г на добу і є середнім показником. Якщо ви з’їли більше тваринного білка одного дня, протягом наступних кількох днів знову скоригуйте цю кількість. У таблиці нижче наведені рекомендовані та не рекомендовані джерела білка.
їжа
молоко та молочні продукти
Твердий сир (100 г = близько 25 г білка), м'який сир (100 г = близько 20 г білка), вершковий сир (100 г = близько 12 г білка), молоко, йогурт, згущене молоко, соєвий напій, какао (1/8 л кожен = близько 5 г білка)
Плавлений сир, варений сир, кавоварка, сухе молоко, змішані молочні напої, згущене молоко
всі типи (100 г = приблизно 20 г білка)
дуже солоні, в'ялені продукти, субпродукти
всі типи (100 г = приблизно 15 г білка)
Риба і молюски
всі типи (100 г = приблизно 20 г білка)
Копчена риба, рибні консерви, сардини в олії
1 ціле куряче яйце (= 7 г білка)
Ці дуже загальні рекомендації повинні бути індивідуально адаптовані для відповідного пацієнта з лікуючим лікарем та спеціалістом з дієти.
Якщо дотримуватися суворо бідної дієти, дієти може не вистачати. Тому після консультації з лікарем може знадобитися введення незамінних амінокислот.