Поради щодо харчування; Tinatin Deisenhofer Сертифікований захід підвищення кваліфікації для спеціалістів у

Сертифікований захід підвищення кваліфікації для фахівців в галузі онкології

Це підвищення кваліфікації 15 березня 2014 року було спеціальною пропозицією для МЗС та медсестер з онкології.

H Ось ще раз прочитати мою лекцію "Харчування при раку"

Харчовий статус онкологічних хворих має велике значення, оскільки він, серед іншого, впливає на толерантність до терапії, якість життя та час виживання. Отже, ефективне харчування для онкологічних пацієнтів включає регулярне визначення стану харчування, врахування або мінімізацію побічних ефектів, а також контроль змін ваги.

Що відрізняє ракові клітини від здорових клітин?

рости і оновлюватись через певні проміжки часу,
кожна з цих клітин має певне завдання,
всі клітини поважають сусідні клітини і тканини, коли вони ростуть і поширюються.

множити неконтрольовано,
проникати в сусідню тканину,
направляти метастази в решту тіла через кров/лімфатичну систему.

Як розвиваються ракові клітини?

Розкішні продукти, куріння, алкоголь
Переїдання, ожиріння
занадто багато жиру, тваринного білка, солі, цукру
занадто мало рослинних компонентів їжі та клітковини
неправильні харчові звички: їсти занадто швидко, занадто багато, занадто пізно
Забруднювачі та добавки, такі як нітрозаміни;
Бензопірен для копчення та смаження на грилі,
Токсини навколишнього середовища

Незбалансоване харчування може послабити імунітет до такої міри, що сприяє розвитку раку.

рослинна їжа з біоактивними речовинами
Вітаміни, мінерали, мікроелементи
Клітковина
молочнокисла ферментована їжа
вторинні рослинні речовини
правильне поєднання жиру та олії

Діагностика раку - що далі

На жаль, не існує такого поняття, як дієта, яка була б дійсною для всіх хворих на рак
Після операції, хіміотерапії або опромінення часто виникають неприємні побічні ефекти
Здорова дієта може допомогти полегшити симптоми

Наслідки раку

Первинний синдром анорексії-кахексії: напр. Б. при раку легенів, підшлункової залози, печінки та яєчників
Вторинний синдром анорексії-кахексії: хіміотерапія та/або променева терапія може призвести до проблем харчування.

Цілі дієтотерапії

Для поліпшення загального стану
Для поліпшення якості життя
Щоб запобігти або обмежити недоїдання
Забезпечити надходження поживних речовин
Підтримувати захисні сили організму або покращувати їх
Зберегти радість та насолоду від їжі
Для полегшення побічних ефектів, викликаних терапією

Енергопостачання (25) - 30-35- (40) ккал/кг цільова вага
Білки: 1,5 г/кг кг
Жир: 35% - 40%
Вуглеводи - відпочинок
Вітаміни, мінерали згідно з еталонними значеннями DACH
Індивідуальна дієта

Рекомендації щодо небажаного схуднення

Страви завжди повинні бути збагачені жиром (наприклад, рослинні олії, масло, вершки, маргарин, сало, бекон)
п’ять-шість прийомів їжі на день
Харчування в компанії
Заохочуйте пацієнтів їсти, оскільки їжа та напої є важливими компонентами терапії.

Побічні ефекти хіміотерапія/променева терапія

Нудота і втрата апетиту
Запалена і відкрита слизова оболонка рота
Діарея
Сухість у роті після опромінення
Порушення ковтання після опромінення
Порушення смаку
Індуковане опроміненням запалення кишечника та прямої кишки

Рекомендації щодо нудоти та втрати апетиту

Гіркі речовини мають апетитну дію, напр. В. грейпфрутовий сік, тонізуюча вода, гіркий лимон. імбирний чай
М’ясний бульйон також стимулює апетит
З раптовим апетитом закуски, готові страви та заморожені продукти дозволяють легко щось приготувати
Легкі вправи можуть стимулювати апетит
Вживання багато (не менше 2,5-3 літрів) маленькими ковтками протягом дня допомагає проти нудоти

Рекомендації щодо запалення в області рота

Уникайте твердих і розсипчастих продуктів
Вживання невеликих ковтків під час їжі сприяє зволоженню їжі
Віддавайте перевагу м’якій або рідкій їжі
Віддавайте перевагу м’яким стравам без кислоти
Гострі спеції, кислі продукти, такі як B. Уникайте оцту, ревеню, помідорів
вибирайте негазовані напої, напр. Б ромашковий чай

Рекомендації щодо труднощів жування та ковтання

Уникайте занадто гарячих і занадто холодних напоїв, можливо, пийте соломкою
Вибирайте негазовану воду, водопровідну воду, чаї та ароматизатор з лимоном
Відповідні форми їжі: м’яка, пюреобразна їжа
Прикрасьте посуд олією, вершками, вершковим маслом,
Якщо бронхи перевантажені: уникайте молока

Рекомендації при діареї

Споживання рідини: не менше 2-3 л/добу
Продукти, що містять запори: водне какао, чорний/зелений чай (нехай крутим протягом 20 хвилин), гіркий шоколад, чорниця
Індійський псиліум пов'язує воду
Замінники цукру можуть мати послаблюючий ефект: сорбіт, ксиліт, маніт, ізомальт
Уникайте лактози (молока, пахта, сироватки), холодних напоїв, алкоголю, міцної кави та вуглекислого газу

Дієта після трансплантації кісткового мозку

Постраждалі отримують високі дози хіміотерапії
Власна захисна система організму пригнічена
Пацієнти надзвичайно сприйнятливі до інфекцій
Спеціальні гігієнічні заходи життєво важливі

Дієта після трансплантації кісткового мозку

Їжте тільки свіжоприготовлені та заморожені продукти
Зацікавленій особі не дозволяється їсти їжу та напої, які зберігаються в теплі
Вживайте лише їжу, яка знаходиться в хорошому стані та має тривалий термін зберігання
Швидко використовуйте відкриті пакети, склянки та пляшки

Підтримуюча дієтологічна терапія

Ентеральне вживання їжі ("Austronautenkost")
Харчові добавки (вітаміни, мінерали)
PEG або PEJ
настій

Зазвичай рекомендується пацієнтам їсти звичайну їжу, коли і де це можливо.

Жодна форма харчування чи дієти точно не може захистити від раку. Однак дієта, яка орієнтується на здоров’я, може значно зменшити ризик розвитку раку.
Після того, як хвороба вибухнула, не існує дієти та дієти проти раку, які, як було доведено, лікують рак.
Деякі дієти проти раку небезпечні і можуть погіршити або швидше рости пухлини.

Лікування раку повністю за Брейсом

Засновник: Рудольф Бройс, електрик та альтернативний лікар, розроблявся приблизно в 1950 році

Теорія: Рак живе лише твердими поживними речовинами, людина також може жити лише соками

Принцип: Пийте лише ¼ на 1 літр овочевого соку та різні чаї протягом 42 днів

Рейтинг: Надзвичайно небезпечно, коли зростає рак. Сильне ослаблення імунної системи, швидка втрата ваги. Швидкий ріст пухлини. Поки що немає жодного випадку лікування

Засновник: Георг Осава 1960

Теорія: Рак є наслідком внутрішнього отруєння через неправильне харчування. Макробіотична дієта сама по собі може вилікувати рак

Принцип: Десять послідовних, завжди обмежувальних дієт, завжди виключно на зерновій основі. Тим самим суворе обмеження споживання рідини.

Рейтинг: Нестача білка, вітамінів, заліза, високий ризик виснаження. Жодних доказів зцілення немає.

Засновник: Лікар. Корнеліс Моерман, голландський лікар, 1936 рік

Теорія: Рак - це порушення обміну речовин через брак певних вітамінів. Поставляючи ці вітаміни, рак регресує.

Принцип: Суворо лакто-вегетаріанська дієта, заборона цукру та води

Рейтинг: Дієта безпечна з медичної точки зору. Жодних доказів зцілення немає.

Метаболічно активна дієта за Anemüller/Rieß

Засновник: Лікар. Гельмут Анемюллер, лікар та дієтолог

Теорія: Метаболічно активна дієта - жодна дієта не може вилікувати рак, але може поліпшити обмін речовин

Принцип: Рекомендації, які ставлять весь організм в найкращі умови харчування.

Рейтинг: Тут ураховуються органи детоксикації організму, якщо враховувати особисту сумісність. Імунна система стабілізується. Метаболічно активна їжа гнучка і забезпечує кулінарну свободу уяви .

Кетогенна дієта у онкологічних хворих

Дослідження метаболізму глюкози в пухлинах показують, що багато клітин карциноми залежать від ферментації глюкози. Як результат, вони мають високу потребу в глюкозі.

Нестача глюкози через кетогенну дієту перешкоджає стимулюванню безпосередньо залежного від цукру зростання.

Потрібні додаткові дослідження, щоб краще зрозуміти вплив індукованих дієтою кетонових тіл на ріст пухлини.

Набряк: Здорове харчування для раку Крістін Кречмер, доктор медичних наук. Олександр Герцог

Блакитний путівник - Харчування при раку 46

Харчування при раку - доктор. Ірен Кюрер, Елізабет Фішер

Діюча дієтологія 1/2014 Thieme Verlag