Поразка Корона Подбайте про діабет та високий кров’яний тиск!
Перемогти коронавірус? Якщо ми зробимо все можливе, щоб отримати хронічні захворювання під контролем, це цілком можливо. Навіть діабет і високий кров'яний тиск, які є одними з найпоширеніших супутніх захворювань, часто можна вилікувати за допомогою здорового харчування та здорового способу життя.
Зміст
Хоча Всесвітня організація охорони здоров’я визначає рівень смертності від COVID-19 на 3,4 відсотка 1, дослідження природознавства передбачає значно нижчий 1,4 відсотка 2. Якщо взяти до уваги, що багато випадків взагалі не реєструвались чи не підтверджувались зразками, численні випадки з легким або безсимптомним перебігом, можливо, навіть не відображаються в офіційних цифрах COVID-19. У цьому відношенні фактичний рівень смертності може виглядати зовсім по-іншому, а нинішні цифри будуть занадто високими.
У середині або кінці березня Італія обігнала Китай за кількістю повідомлень про смерть від COVID-19, що зробило країну "новим" епіцентром COVID-19. 3
Якщо врахувати, що лише в Японії населення старше, ніж в Італії, це пояснює високу загрозу для літніх громадян Італії. Але є ще один фактор, який робить людей більш схильними до смерті або серйозних захворювань від COVID-19, що є попередніми умовами. Перш за все тут слід згадати діабет та високий кров’яний тиск.
Отже, якщо ви хочете пережити цю пандемію здоровим, вам слід докласти максимум зусиль, щоб контролювати свої хронічні захворювання. Навіть діабет і високий кров'яний тиск часто можна вилікувати за допомогою здорового харчування та здорового способу життя.
99 відсотків італійських смертей від COVID-19 страждали від попередніх хвороб
Згідно з дослідженням італійського державного інституту охорони здоров'я Istituto Superiore di Sanità, понад 99 відсотків людей, які померли від COVID-19, мали попередні захворювання. 4 Для дослідження було обстежено 18 відсотків італійських смертей від COVID-19. Лише троє людей - 0,8 відсотка - були вільні від попередніх захворювань. Навіть більше: Майже половина жертв мала три попередні хвороби, кожна четверта жертва - одна чи дві. 5
76,1 відсотка померлих мали високий кров'яний тиск, 35,5 відсотків були діабетиками, а 33 відсотки мали проблеми з серцем. 6 Середній вік інфікованих становив 63 роки, але більшість померлих були старшими, середній вік становив 79,5 років. Усі, хто помер у віці до 40 років, мали всі серйозні попередні захворювання. 7-й
У звіті, опублікованому в лютому Спільною місією ВООЗ та Китаю щодо COVID-19, 8 спостерігався вищий рівень валової смертності у людей з додатковими порушеннями здоров'я. У людей, які були здоровими, валовий рівень смертності становив 1,4 відсотка, тоді як у людей із супутніми захворюваннями він був значно вищим, а саме:
• Серцево-судинні захворювання - 13,2 відсотка,
• Цукровий діабет - 9,2 відсотка,
• Високий кров'яний тиск - 8,4 відсотка,
• Хронічні респіраторні захворювання - 8 відсотків і при
• Рак - 7,6 відсотка.
Попередні умови та ожиріння збільшують ризик
В рамках іншого дослідження вчені розглядали питання про те, як такі існуючі стани, як високий кров'яний тиск, хвороби серця та діабет впливали на прогноз перебігу хвороби COVID-19. Вони виявили зв'язок з гіршими клінічними результатами. Такі пацієнти частіше потрапляють у відділення інтенсивної терапії, потребують частішої вентиляції та частіше помирають, ніж інші пацієнти з COVID-19. 9
В ході дослідження було обстежено 1590 пацієнтів лікарні, хвороба яких була підтверджена в лабораторії. Було встановлено, що люди з хронічними захворюваннями в 1,8 рази частіше страждають. Для двох хронічних захворювань значення було навіть у 2,6 рази вищим. 10
Під час першого розслідування смертельних випадків COVID-19 у Китаї дослідники також виявили зв'язок між діабетом та смертністю, а звіт Китайського центру контролю за захворюваннями дійшов такого ж висновку щодо 72 314 випадків. 11.12
У загальній популяції вчені вимірювали смертність 2,3 відсотка, але ця цифра зросла до 10,5 відсотка у людей із серцево-судинними захворюваннями та 7,3 відсотка у діабетиків. 13 У дослідженні 191 китайського пацієнта, опублікованому в The Lancet, було встановлено, що у 48 відсотків померлих від COVID-19 високий кров'яний тиск. 14.15
Британський національний центр аудиту та досліджень інтенсивної терапії опублікував звіт про 196 критично хворих пацієнтів із COVID-19. 16 З цих 196 пацієнтів 56 мали індекс маси тіла (ІМТ) від 25 до 30, що вважається надмірною вагою, 58 мали ІМТ від 30 до 40, який вважається ожирінням, а 13 мали ІМТ вище 40, що вважається сильно ожирінням. Загалом 71,7 відсотка тяжкохворих мали надлишкову вагу, ожиріння або важке ожиріння. 17-й
Це може мати серйозні наслідки для США, де близько 45 відсотків населення (133 мільйони людей) мають принаймні одну хронічну хворобу. 18 Більше кожного десятого з цієї групи страждає на цукровий діабет (і ще третина має переддіабет), тоді як 108 мільйонів дорослих мають високий кров'яний тиск. 19.20 і 71,6 відсотка американців у віці старше 20 років страждають від надмірної ваги або ожиріння. 21-го
Чи є інгібітори АПФ частиною проблеми?
Дослідники з Базельського університету виявили щось захоплююче: у трьох дослідженнях щодо COVID-19 найпоширенішими раніше існуючими захворюваннями - захворюваннями серця, діабетом та високим кров'яним тиском - були ті, які найчастіше лікували інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ). 22 У журналі Lancet Respiratory Medicine дослідники пояснюють:
»Патогенні коронавіруси людини (важкий гострий респіраторний синдром коронавірусу [SARS-CoV] та SARS-CoV-2) зв’язуються зі своїми клітинами-мішенями через ангіотензинперетворюючий фермент 2 (ACE2). Експресія відбувається в епітеліальних клітинах легенів, кишечника, нирок та судин ".
«Експресія АПФ2 значно збільшується у пацієнтів з діабетом 1 або 2 типу, які отримують лікування інгібіторами АПФ та блокаторами рецепторів ангіотензину II типу І (АРБ). Високий кров'яний тиск також лікується інгібіторами АПФ та АРБ, що призводить до підвищення регуляції АПФ2. «23
Коротше кажучи, фермент ACE2 корисний, оскільки сприяє регенерації тканин, а інгібітори АПФ та ARB (а також ібупрофен) збільшують вироблення ACE2. Проблема: коронавірус з'єднується з АСЕ2 і використовує його як вхід у клітини, де він потім розмножується. "Тому ми пропонуємо додатково дослідити використання цих препаратів у пацієнтів із COVID-19", - пише автор дослідження Майкл Рот у прес-релізі. 24
Ключовою є інсулінорезистентність
Загальним знаменником усіх цих хвороб, як вважають, є наш старий немезис, резистентність до інсуліну у відповідь на дієту з високим вмістом вуглеводів та оброблених продуктів. Інсулінорезистентність не тільки сприяє цим захворюванням, але і пошкоджує імунну функцію. Отже, якщо рівень цукру в крові натще перевищує 100, було б надзвичайно доцільним, щоб ви працювали обережно, щоб досягти такого рівня.
Якщо рівень інсуліну та лептину підвищується, артеріальний тиск також підвищується. З часом може розвинутися стійкість до інсуліну та/або лептину. Подібна ситуація і з діабетом 2 типу, захворюванням на інсулінорезистентність, що призводить до високого рівня цукру в крові.
Якщо у вашому організмі розвинулася резистентність до інсуліну, клітини вже не реагують так само на інсулін, і їм, відповідно, важче отримувати глюкозу як енергію з крові. Намагаючись виправити слабку реакцію клітин і підтримати рівень цукру в крові в межах здорового рівня, підшлункова залоза виділяє більше інсуліну. 25-й
У New York Times доктор Сандра Вебер, президент Американської професійної асоціації клінічних ендокринологів: «Ми знаємо, що без належного контролю рівня глюкози існує високий ризик зараження. Це стосується вірусів, імовірно, також і цього [COVID-19]. ... [Кращий контроль рівня глюкози] поставить вас у ситуацію, коли у вас буде краща імунна функція ". 26
Що я їжу, коли перемагаю інсулінорезистентність?
Дослідження показують, що періодичне голодування покращує чутливість до інсуліну та покращує рівень цукру в крові. Причина в тому, що інсулін покращує засвоєння глюкози. 27 Це важливо не тільки для лікування діабету 2 типу, а й для лікування високого кров’яного тиску та ожиріння.
Ті, хто їсть їжу лише протягом обмеженого періоду часу, протягом вікна від 6 до 8 годин, імітують харчові звички наших предків і повертають свій організм до більш природного стану, який позитивно впливає на обмін речовин кількома способами. 28 Існують різні методи періодичного голодування. Я постимося 18 годин щодня і харчуюся всією їжею протягом 6-годинного вікна.
Якщо ви новачок у концепції обмеженого часу їжі, чому б не почати, пропускаючи сніданок та обідаючи та вечеряючи протягом 6-годинного вікна, наприклад, 11:00 та 17:00. Обов’язково нічого не їжте принаймні за 3 години до сну. Ця дієта - це дуже потужний інструмент, який може пройти довгий шлях, не змінюючи дієти будь-яким іншим способом.
В одному дослідженні 15 чоловіків із ризиком розвитку діабету 2 типу скоротили споживання їжі до 9 годин. Вони використовували його для зниження рівня глюкози натще, незалежно від того, коли відкрилося вікно їжі. 29
Те, що ви їсте, також важливо. Я рекомендую циклічну кетогенну дієту, яка радикально обмежує вуглеводи і замінює їх здоровими жирами та помірною кількістю білка. Цю дієту слід підтримувати до тих пір, поки ви (майже) не досягнете ідеальної ваги і ваше тіло спалює жир, а не вуглеводи, як основне паливо.
Так ви отримуєте - і залишаєтесь - здоровими
Багато людей, як молоді, так і старші, борються з діабетом 2 типу, ожирінням та високим кров'яним тиском, але ці речі можна вилікувати. Якщо вам вдасться позбутися цих захворювань, ви значно зменшите ризик розвитку серйозного COVID-19.
Вам вже рекомендували періодичне голодування і циклічну кетогенну дієту. Разом з наступними рекомендаціями це допоможе вам запобігти ожирінню, діабету 2 типу та високому кров’яному тиску та зменшити ожиріння, одночасно підвищивши імунну систему для запобігання хронічним захворюванням та боротьби з інфекцією: