Порівняльне дослідження при лікуванні каменів у нирках шляхом гнучкої уретерореноскопії у пацієнтів

Цілі .- Згідно з рекомендаціями ОАЕ 2013 року, екстракорпоральна літотрипсія (ЕКЛ) є першою лінією лікування каменів у нирках менше 10 мм та таких, які мають розмір 10-20 мм, за допомогою гнучкої уретерореноскопії (СРСР). Для каменів розміром більше 20 мм двома способами лікування є черезшкірна нефролітотомія (НЛПК) та СРСР. Однак технічні труднощі, а також зниження рівня успішності можуть виникнути у CEWL та NLPC у пацієнтів із ожирінням. Тоді СРСР виглядає як варіант вибору при лікуванні каменів у нирках у людей, що страждають ожирінням. Завданням було оцінити СРСР при лікуванні каменів у нирках у пацієнтів із ожирінням (PO), патологічним ожирінням (POM) та нормальною вагою (PNP).

порівняльне

Методи .- Це одноцентрове ретроспективне дослідження включало пацієнтів, ІМТ яких був відомий між 2006 і 2008 рр. Група PO (ІМТ - 30 кг/м 2) включала підгрупу: POM (ІМТ - 40 кг/м 2) та було порівняно з контрольною групою PPN (ІМТ 25 кг/м 2). Пацієнти із зайвою вагою не були включені (25 ІМТ 30 кг/м 2). СРСР був проведений лазером Ho: YAG одним хірургом. Успіх, визначений станом без фрагмента (не або залишкових фрагментів - 2 мм), оцінювали через 3 місяці за допомогою УЗД нирок ASP +, черевно-тазового сканера або нового СРСР.

Результати .- Виконано триста двадцять сім втручань: 97 у 79 PO, включаючи 14 у 13 POM порівняно з контрольною групою з 230 втручань у 160 PPN. Загальний коефіцієнт успіху становив 68% для постачальників послуг, 71,4% для ПОМ та 67,4% для ППН, стор = 0,9. Рівень успіху зменшився навпаки із розміром каменю. Незалежно від розташування та розміру каменю (10 мм, 10-20 мм,> 20 мм), суттєвої різниці не було. Загальний коефіцієнт післяопераційних ускладнень становив 2,4%.

Висновок .- СРСР має подібні результати між PO, POM та PPN незалежно від розміру та розташування каменю, і це безпечна процедура.