Портал здоров’я Euphyllin®
Теофілін - препарат, який використовується для лікування дихальних розладів.
Чому теофілін визначається в крові?
Теофілін - препарат, що застосовується для лікування задишки, наприклад, такої, яка може виникати при бронхіальній астмі або хронічному бронхіті. Крім того, теофілін також може застосовуватися у недоношених дітей для профілактики дихальної недостатності.
Теофілін має вузький терапевтичний індекс - тобто діапазон концентрацій між недодозуванням (неефективність препарату) та передозуванням (токсичні побічні ефекти препарату) є вузьким.
Період напіввиведення теофіліну становить від трьох до дванадцяти годин у дорослих (чотири години у курців), близько чотирьох годин у дітей та близько 30 годин у недоношених дітей. Це означає, що в середньому потрібен проміжок часу, щоб рівень препарату в крові зменшився вдвічі після останньої дози.
Для найкращого можливого контролю терапії для теофіліну рекомендується терапевтичний моніторинг лікарських засобів (TDM; визначення рівня лікарських засобів).
Як інтерпретується рівень теофіліну в крові?
Залежно від медичного питання
- максимальна концентрація теофіліну (кров, взята через одну-чотири години після останньої дози препарату - залежно від відповідного препарату) або.
- мінімальний рівень теофіліну (проби крові, взятої безпосередньо перед наступним ліками) у крові.
Надмірний рівень теофіліну в крові може викликати такі побічні ефекти:
- Аритмії серця, нудота, блювота, судоми тощо.
Вимірювання рівня ліків у крові - TDM
Визначення ліків у крові в медичній лабораторній діагностиці позначається як "терапевтичний моніторинг лікарських засобів" (ТМД). Концентрація ліків у крові вимірюється для контролю лікування ("індивідуальна терапія").
- забезпечити оптимальну концентрацію препарату для лікування в місці дії (мішені) препарату або.
- Своєчасно виявляйте небезпечні побічні ефекти (токсичні ефекти ліків) деяких лікарських засобів, наприклад через передозування.
Для кожного препарату існує певний рівень крові, при якому препарат діє найкраще. Точніше, цей рівень крові є діапазоном від-до, який називається "терапевтичний діапазон".
Терапевтична зона
Якщо концентрація препарату нижче терапевтичного діапазону («недодозування»), лікування може бути неефективним. Це може мати небезпечні наслідки у разі терапії антибіотиками або ліками для серця (наприклад, ліками від артеріального тиску), терапією епілепсії та багатьма іншими.
З іншого боку, існує також ряд препаратів, які можуть мати небезпечні побічні ефекти, якщо дозування занадто велике. У разі таких препаратів слід бути особливо обережними, щоб концентрація цих речовин не перевищувала терапевтичний діапазон («передозування»).
Якщо діапазон концентрацій між передозуванням і передозуванням вузький, можна говорити про один
- “Вузький терапевтичний діапазон” даного препарату.
Фармакокінетика
Як і всі речовини, що надходять в організм, ліки також піддаються певному обміну речовин. Це залежить від наступних факторів:
- дозування,
- Вид та час прийому,
- "Період напіввиведення" препарату (час, за який концентрація препарату в крові зменшується вдвічі) і
- Тривалість лікування.
Крім того, також слід враховувати індивідуальні критерії різних людей:
- Вага тіла (у дітей застосовуються значно менші дози),
- Вік (із старшим віком функції печінки та нирок можуть знижуватися, що може вимагати зменшення дозування препарату),
- "Відповідність" (це означає дотримання пацієнтом рецептів ліків).
Методи розслідування TDM
У медичній лабораторії існує безліч різних аналітичних методів, які використовуються для TDM. Їх можна приблизно розділити на дві групи:
Показання TDM
TDM рекомендується для наступних препаратів:
Довідкове значення
| Чоловіки до 18 років | Чоловіки старше 18 років | Жінки до 18 років | Жінки старше 18 років | |
| мкг/л (мікрограми на літр) | 10-20 мкг/л | 10-20 мкг/л | 10-20 мкг/л | 10-20 мкг/л |
Примітка Референтні значення, перелічені в цьому пункті, не повинні використовуватися для інтерпретації лабораторних висновків, оскільки це приблизний наближений діапазон з медичної літератури для цієї лабораторної вимірюваної змінної в рідині тіла, що досліджується в кожному випадку. В принципі, нормальні лабораторні показники залежать від віку та статі пацієнта. Крім того, щоденні коливання або ряд біологічних ритмів можуть впливати на лабораторні результати. Тому для медичної інтерпретації можна використовувати лише контрольні значення, показані на відповідних лабораторних результатах. Якщо окремі лабораторні значення лабораторних результатів виходять за межі відповідних контрольних діапазонів, ніколи не слід робити висновок про наявність захворювання. Оскільки незначні відхилення від контрольного діапазону можуть мати місце і у здорових людей. Крім того, лабораторні результати також залежать від методу тестування, який застосовується відповідною медичною лабораторією (не всі лабораторії використовують однаковий метод). Ви можете знайти додаткову інформацію в розділі: Що таке нормальні значення?
востаннє оновлено 29.01.2020
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній експертний огляд Dr. Герхард Вайгль До пулу експертів
Надішліть нам свій відгук
Чи читали ви інформацію на порталі охорони здоров’я і все ще маєте запитання? У цьому випадку редакційна команда із задоволенням відповість на ваші запитання.