Порушення балансу електролітного балансу
Огляд
Електролітний дисбаланс характеризується аномальним значенням натрію, калію та інших електролітів у крові. Таким чином, солі в організмі можуть мати значення нижчі або вищі за нормальну константу.
Порушення балансу електролітів часто пов’язане з зневодненням організму через наявність повторної блювоти та діареї. Іншою причиною може стати передозування або несприятливий ефект деяких ліків.
Інші імена:
- хімічний дисбаланс крові;
- порушення електролітного балансу крові;
- порушення електролітів крові;
- електролітний дисбаланс.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
Що таке електроліти?
У кров’яному руслі є ряд хімічних речовин, які регулюють найважливіші функції організму; ці речовини називаються електролітами. Розчиняючись у воді, електроліти поділяються на позитивні та негативні іони.
Нервові реакції організму та функції м’язів залежать від правильного обміну іонів електролітів зовні і всередині клітин.
Серед електролітів є: кальцій, магній, калій і натрій.
Нормальні значення для дорослих:
причини
• Неадекватне харчування та відсутність вітамінів у споживаній їжі.
• Синдром мальабсорбції - організм не в змозі поглинати електроліти через різні шлункові хвороби, ліки або спосіб харчування.
• Одним із ускладнень хіміотерапії є синдром лізису пухлини. Це відбувається, коли організм швидко розщеплює уражені пухлиною клітини після хіміотерапії. Результатом є зниження рівня кальцію, збільшення рівня калію в крові та реєстрація інших відхилень електролітів.
Серед препаратів, які можуть викликати електролітний дисбаланс, є:
симптоми
Прояви електролітного дисбалансу залежать від ступеня електролітного пошкодження. Якщо результати аналізів крові вказують на зміну рівня калію, магнію, натрію та кальцію, у пацієнта спостерігаються м’язові спазми, слабкість або судоми.
Низький рівень електролітів у крові може призвести до: серцевих аритмій, сплутаності свідомості, зміни артеріального тиску, різних реакцій у нервовій або кістковій системі.
Високий рівень електролітів у крові характеризується: слабкістю або м’язовим спазмом, парестезією, втомою, емоціями, порушенням серцебиття, зміною артеріального тиску.
Діагностичний
Зазвичай електролітний дисбаланс діагностується на основі інформації, отриманої з:
- історія хвороби пацієнта;
- клінічний огляд у лікаря-спеціаліста;
- дослідження крові та сечі.
Залежно від отриманих результатів фахівець може порекомендувати додаткові обстеження, такі як: електрокардіограма - підвищений або знижений вміст калію, магнію або натрію може впливати на частоту серцевих скорочень. Якщо порушення електроліту виникають через хворобу нирок, лікар може порекомендувати УЗД або інше дослідження нирок.
Виявлення та лікування основних причин проблем з електролітами здійснюється, особливо шляхом внутрішньовенної заміни електроліту. Незначний електролітний дисбаланс можна виправити, змінивши дієту.
Натрій: Гіпонатріємія та Гіпернатріємія
Виникає, коли рівень натрію в крові низький.
Основні причини: вживання низької кількості натрію з раціону, надмірне виведення натрію (через потовиділення або сечу) або гіпергідратація.
У той же час рівень натрію може знижуватися, коли:
- людина п’є багато води, яка не містить хлориду натрію і сильно потіє, особливо влітку;
- велика кількість рідин без натрію вводиться внутрішньовенно;
- діуретики застосовуються без дозволу лікаря;
- організм виробляє велику кількість антидіуретичного гормону (ознака того, що нирки затримують воду). Гіперпродукція цього гормону може бути спричинена пневмонією, інсультом, лікарськими препаратами (протисудомними, антидепресантами та ін.), Діабетом, серцевою недостатністю, печінковою недостатністю, захворюваннями нирок тощо.
Низький вміст натрію викликає сонливість, сплутаність свідомості, м’язову слабкість та судоми. Кількість натрію в крові можна нормалізувати шляхом внутрішньовенного введення натрію та води.
Коли заправний синдром стає летальним станом?
Дієта для здоров’я печінки
Перші ознаки менопаузи на шкірі: поради та засоби
Це викликано зневодненням або вживанням діуретиків. Однак діуретики можуть стимулювати нирки виводити більше води, ніж натрію. Зазвичай почуття спраги - це перший симптом. Людина з високим рівнем натрію може відчувати слабкість і повільність у рухах, розгубленість, параліч, кому, судоми тощо.
Якщо рівень натрію трохи високий, його можна знизити споживанням рідини. Якщо значення натрію в крові дуже велике, для нормалізації кількості полягає у внутрішньовенному введенні солей.
Калій: гіпокаліємія та гіперкаліємія
Це викликано введенням діуретиків, які змушують нирки виводити велику кількість калію через сечу, діарею та багаторазове блювоту. Низький вміст калію в крові протягом тривалого періоду часу зменшує вироблення інсуліну підшлункової залози; як результат, рівень цукру в крові зростає.
Конкретними проявами гіпокаліємії є: втома, сплутаність свідомості, м’язова слабкість, судоми тощо. Дуже низький рівень калію може спричинити параліч та аритмію. Лікування передбачає пероральне вживання харчових добавок або поліпшення щоденного раціону продуктами або рідинами, багатими калієм.
Він характеризується високим вмістом калію в організмі та спричиняє більш серйозні наслідки для організму, ніж гіпокаліємія. Найпоширеніша причина - ниркова недостатність або вживання препаратів, що зменшують кількість калію, що виводиться з організму нирками; такі як: спіронолактон та ангіотензинперетворюючий фермент (застосовуються для зниження артеріального тиску).
Коли людина лікується одним із цих препаратів або харчових добавок на основі калію і вживає їжу з високим вмістом калію, нирки не можуть вивести надлишок калію, саме тому рівень калію в крові швидко зростає.
Першим симптомом високого рівня калію є порушення серцевого ритму. Для діагностики гіперкаліємії лікар призначить електрокардіограму.
Пацієнтам із гіпокаліємією слід уникати прийому їжі та прийому калієвмісних ліків. Лікування слід розпочинати, як тільки підтверджується високий вміст калію. Якщо частота серцевих скорочень ненормальна, для захисту серця буде введено внутрішньовенне введення кальцію.
Кальцій: гіпокальціємія та гіперкальціємія
Він визначається як діагноз, встановлений після виявлення низького вмісту кальцію в крові. Низький рівень кальцію є одним із проявів сепсису (зараження крові та тканин), а також порушення функції паращитовидних залоз (коли виробляється менша кількість паратиреоїдного гормону).
Дефіцит вітаміну D також спричиняє гіпокальціємію. Вітамін D сприяє засвоєнню кальцію з щоденного раціону. Зазвичай люди демонструють цей дефіцит, коли не вживають їжу, що містить достатню кількість вітаміну D, або коли шкіра не зазнає прямих сонячних променів.
Такі ліки, як протисудомні засоби, фенітоїн та фенобарбітал, можуть перешкоджати дії вітаміну D, що призводить до зменшення крові. Ряд захворювань, таких як гіпотиреоз або панкреатит, можуть спровокувати гіпокальціємію.
Низький рівень кальцію має такі прояви: слабкість, оніміння рук і ніг, судоми, сплутаність свідомості тощо. Лікування передбачає пероральне введення кальційвмісних добавок та лікування станів, що викликають гіпокальціємію.
гіперкальціємія або високий вміст кальцію в крові
Холод і серцево-судинна система
Значення натрію в дієті
Кашель - яку роль він відіграє і як ми ставимося до нього відповідно до свого типу?
- кальцій, який потрапляє в систему кровообігу внаслідок перелому кістки або хвороби Педжета;
- високий рівень паратгормону;
- через рак легенів.
Дуже високий рівень кальцію в крові може спричинити:
- зневоднення, оскільки нирки стимулюються для виведення якомога більшої кількості води;
- зниження апетиту;
- нудота;
- блювота;
- спантеличеність;
- кома.
Лікування буде розпочато швидко після підтвердження діагнозу та супроводжуватиметься внутрішньовенним введенням рідин або навіть препаратів, таких як кальцитонін та бісфосфонати.
Якщо доведено, що гіперкальціємія була спричинена хворобою Педжета, пероральне лікування тривалий час проводитимуться бісфосфонатами. Якщо в паращитовидній залозі є пухлина, вона буде повністю або частково видалена хірургічним шляхом.