Порушення функцій крижово-клубового суглоба, причина болю в попереку
Порушення функцій крижово-клубового суглоба - це стан, який викликає біль у попереку та/або біль у ногах.
Біль у крижово-клубовому суглобі важко діагностувати, оскільки його можна сплутати з болем у стопі, спричиненим сідничним нервом або грижею диска.
Крижово-клубовий суглоб відповідає за 15-30% болю в попереку.
Крижово-клубовий суглоб з'єднує кістки стегон з кістками крижової кістки. Функція цього суглоба - полегшити поштовхи, що з’являються при зустрічі тулуба з тазовою областю. Цей суглоб не дуже рухливий і фіксується міцними зв’язками. Вони забезпечують підтримку суглоба, але також поглинають удари, яким піддається хребет.
Чому виникають дисфункції в крижово-клубовому суглобі
Загалом, дисфункції в цьому суглобі виникають з двох причин:
- Занадто велика рухливість суглобакрижово-клубова - гіпермобільність крижово-клубового суглоба може спричинити нестабільність в області тазу, тим самим викликаючи біль. Біль, спричинений надмірною рухливістю крижово-клубового суглоба, зазвичай відчувається в області попереку або стегна, але може іррадіювати в область паху.
- Знижена рухливість крижово-клубового суглоба - скутість суглобів може спричинити напругу м’язів, біль, а також може стримувати рухливість. Біль, як правило, відчувається з одного боку поперекової області або на сідницях. Однак одночасно біль може іррадіювати в задню частину стопи, нагадуючи біль, викликаний сідничним нервом.
Запалення крижово-клубового суглоба може також спричинити біль у тазу, а також скутість.
Дисфункції крижово-клубових суглобів частіше зустрічаються серед молодих людей та жінок середнього віку.
Вагітні або новонароджені жінки більше схильні до болю, спричиненого порушенням функцій крижово-клубового суглоба.
Як проявляються дисфункції в крижово-клубовому суглобі
- Дифузний біль у попереку, який може бути слабким або сильним. Біль у попереку, як правило, відчувається з одного боку, але бувають і виняткові ситуації, коли біль відчувається з обох сторін.
- Біль, що іррадіює в стегна, сідниці і область паху.
- Біль, подібний до болю, що викликається сідничним нервом, що проявляється епізодично, у вигляді "колото-різаних ран". Можуть виникати поколювання і оніміння.
- Ригідність спини, стегон і тазової області.
- Нестабільність в області тазу або попереку.
Діагностика дисфункцій крижово-клубового суглоба
Не існує тесту або аналізу, які могли б діагностувати дисфункцію крижово-клубового суглоба. Щоб отримати правильний діагноз, потрібна комбінація аналізу та тестування.
Симптоми проблем крижово-клубового суглоба імітують інші стани, включаючи грижу міжхребцевого диска.
Для встановлення правильного діагнозу лікар може використовувати анамнез, фізичний огляд та візуалізаційні діагностичні тести.
Лікування дисфункції крижово-клубового суглоба
Лікування цих дисфункцій спрямоване на полегшення болю та відновлення рухливості суглобів. Як правило, ці стани лікуються нехірургічно.
Відпочинок показаний протягом 1-2 днів при болях, спричинених дисфункціями крижово-клубового суглоба. Для полегшення симптомів також застосовують гарячі або холодні компреси. Ліки для полегшення болю, а також для зменшення запалення також застосовуються для зняття болю.
Терапевтичний масаж та ін’єкції суглобів також можна використовувати для полегшення болю, спричиненого порушенням функцій крижово-клубового суглоба.
Розтяжка, фізична терапія та аеробні вправи можуть відновити рухливість суглобів, одночасно зменшуючи біль та інші неприємні симптоми, спричинені дисфункцією крижово-клубового суглоба.