Порушення харчування - Психолог Париж 8

Розлади харчування дотик всі популяції світу, навіть найбідніші країни. Згідно з дослідженнями, 70% людей, які постраждали від розладів харчування (ACD), - жінки. Найбільше постраждали жінки, у 80% випадків TCA проявляється у віці від 15 до 35 років, і половина з них в останній частині підліткового віку, між 14 і 18 років. Причини різні, як гормональні, так і пов'язані зі зміною фігури в підлітковому віці. TCA часто є захворюваннями, які останні кілька років і що призводить до соматичних та психічних ускладнень які впливають на якість життя та збільшують ризик захворюваності та смертності. Найбільш частим з ускладнень є недоїдання, але також остеопороз, втрата зубів та зниження фертильності.

DSM (Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів) виділяє кілька хронічних розладів харчування. Нервова анорексія, булімія та розлад переїдання.

Нервова анорексія

Нервова анорексія - це порушення у ставленні до їжі. Люди

харчової поведінки
страждають нервовою анорексією, одержимі контроль за своїм харчуванням супроводжується страх набрати вагу і схуднути. Анорексик виявлений у нездатність бачити своє тіло таким, яке воно є насправді. Він завжди виглядає більшим, ніж є насправді. Причиною їхньої одержимості є переконання, що, керуючи своїм тілом, вони можуть контролювати своє життя.

Нервова анорексія зазвичай починається у віці від 14 до 17 років внаслідок дієти, втрати або фізичних коментарів. Підлітковий вік - це час змін (фізичних, статевих, пошуків орієнтирів тощо). Цей розлад страждає переважно жінок (9 із 10 випадків).

Ми помічаємо два типи нервової анорексії:

    Обмежувальне: Значна втрата ваги при відсутності запою, блювоти та пургативної поведінки. Охоронне: супроводжується переїданням, блювотою чи очищенням (діуретики, проносні засоби), викликаючи відчуття втрати контролю, провини та сорому.

Нервова анорексія визначається специфічними характеристиками, зокрема uне інтенсивний страх набрати вагу або схуднути, тоді як вага нижчий за норму (ІМТ Бібліографія

  • Елвін П. (2001). Анорексія та булімія в підлітковому віці. Видання Doin.
  • Берг Кет, HURLEY D & колеги. (2005). Розлади харчової поведінки. Видання Boeck.
  • Брук, Х. (2000). Загадка анорексії. Видання PUF
  • Perroud, A. (2000). Все про анорексію та булімію. Видання Фавра і здоров'я.

Булімія

Випивка - це не просто переїдання, наприклад, під час святкової трапези. Також справа не в постійному харчуванні, як у перекусі. Напади булімії відповідають гострим моментам втрата контролю потужності, під час якого людина, яка їх переживає свого роду надзвичайна ситуація, щоб їсти, яку вона не може замовити. Тому вона змушена поглинати величезну кількість їжі за короткий проміжок часу (найчастіше менше двох годин).

DSM IV вказує дві основні характеристики запою. По-перше, поглинання за обмежений проміжок часу набагато більше їжі, ніж більшість людей з'їли б за такий же проміжок часу і за тих самих обставин. А з іншого боку, почуття безконтрольного про харчову поведінку в умовах кризи. Повинні бути присутні три інші критерії компенсаційні заходи, їх частота (Двічі на тиждень більше місяця) та їх вплив на самооцінку (непропорційно залежить від образу тіла та ваги).

    Бібліографія
  • Комб, К. (2009) Розуміння та лікування булімії. Видання Dunod.
  • Igoins, L. (2000). Булімія та її нещастя. Видання Puf
  • Пазаль, В. (2005). Анорексія та булімія: Щоденник реконструкції. Видання Dangles
  • Ріго, Д. (2003). Анорексія, булімія та компульсії. Видання Marabout

Розлад переїдання

Цей розлад харчової поведінки нещодавно був доданий поряд із двома попередніми розладами (анорексія та булімія). Випивка має багато схожості з булімією, проте є деякі відмінності. Розлад переїдання характеризується тим, що дуже швидко вживають велику кількість їжі, викликаючи дискомфортні відчуття. Людина відчуває втрату контролю над спожитою кількістю, відчуває нездатність зупинити свою поведінку в той момент, що призводить до почуття сорому, дискомфорту, провини та страху надати вагу. Відсутність компенсаторної поведінки, тому збільшення ваги є одним із наслідків такої поведінки. Справді, це так суттєва різниця з іншими згаданими вище розладами. Досить рідко люди вдаються до блювоти, зловживання проносними або діуретиками, надмірного фізичного навантаження або навіть дієти. Більшість криз не супроводжуються бажанням схуднути або втратити споживані таким чином калорії.

Якщо ці кризи є частими і важливими, вони, як правило, спричиняють перевантаження, створюючи дисбаланс між кількістю поглиненої їжі та реальними потребами людини. У цьому випадку вага має дуже велику мінливість у часі.

Оскільки цей розлад частково походить від обмежень у харчуванні, спроби дієти можуть лише погіршити їхню одержимість їжею.

Дослідження показали, що розлад переїдання їжі рідше викликає фізичні або психологічні ускладнення, на відміну від нервової анорексії та булімії. Наслідки для особистого та соціального життя менш важливі.

Існують також інші форми харчових розладів: орторексія, нічні харчові звички, мерицизм та потоманія. Деякі порушення, перелічені в DSM V.

Орторексія

Орторексія є невідоме явище як громадськість, так і медичні працівники. З одного боку, цей термін з’явився наприкінці 90-х для опису дедалі частішої харчової проблеми, схожої на анорексію, а з іншого боку, це явище ще не набуло загального консенсусу щодо його визначення та пов'язаних з ним критеріїв.

Згідно з різними існуючими дослідженнями, цей розлад характеризується одержимістю якістю їжі на тарілці та фактом здорового харчування, якісного, заснованого на переконаннях людини чи ні, що призводить до обмежень важливої ​​їжі. Орторексія - це спосіб харчування, заснований на дуже суворих правилах (накладених людиною), розрив, який може призвести людину до самоізоляції, щоб мати можливість продовжувати цю обмежувальну дієту.

Людина з орторексією контролює своє харчування, повинен харчуватися здорово і уникати всіх заборонених продуктів з його раціону, вважається брудним або шкідливим. Отже, орторексія є надмірна стурбованість дієтою що насамперед стосується вибір та обмежувальне приготування так званих "хороших" продуктів (наприклад: овочі), але також і далі уникнення фобії так званих «поганих» продуктів (наприклад: цукерки). Ці заборонені продукти є продуктами, які є занадто солодкими, занадто жирними або пересмаженими, тому людина обмежує їх споживання і віддає перевагу лише білій або світлій їжі, одного кольору, фруктам чи овочам. Орторексик відмовляється підходити до будь-якої "неприйнятної" їжі, навіть якщо це означає залишатися без їжі.

Орторексія - це не просто одержимість вибором їжі, це ще й забезпечення на всіх етапах, пов’язаних із споживанням їжі, тобто вибір їжі для споживання (планування їжі, придбання, приготування та споживання). Наприклад, для цих людей відвідування ресторану та дозволяння не стежити за використовуваними інгредієнтами та найменшими кроками підготовки викликає тривогу.

Хоча орторексія супроводжується обмеженням їжі, вона відрізняється від нервової анорексії своєю метою більше орієнтовані на здоров’я «не хворі», ніж на втрату ваги, добре, що цей не виключений.

Орторексик зазвичай вживає продукти з органічного землеробства, не перетворившись і до якого відсутність консервантів не додано. Покупки або планування їжі - це копітка діяльність, яка може зайняти кілька днів. Розрахунок кожного грама, перевірка надходження кожної їжі в організм, калорій - це нав’язливі ідеї, які можуть стати переважними при покупці або під час їжі.

Критерії за Братманом, С.:

Приділяйте більше 3 годин турботам про свій раціон Сплануйте їжу напередодні на наступний день Надайте значення харчовій цінності їжі, а не її смаку Зростаюча потреба в цій галузі Зниження якості життя у зв'язку з повагою дієти Перевага здоровому харчуванню, а не задоволенню бажань. Почуття задоволення після того, як вдалося дотримуватися своїх правил, і в цьому випадку народження - велике почуття провини Соціальна ізоляція, спричинена цими харчовими звичками

Орторексія - це одержимість «здоровим і чистим» харчуванням, що має далекосяжні наслідки в різних сферах. Орторексія заснована на надмірному інвестуванні в дієтичні правила, залишаючи мало місця для задоволення потреб.

Нічні харчові звички - синдром нічного харчування (NES)

Нічні харчові звички, більш відомі під назвою Синдром нічного харчування (NES), характеризуються різні стадії, нервова анорексія, переїдання в кінці дня та/або вночі та безсоння. NES є одним з інших зазначених розладів харчування та харчування в DSM V.

Нічне харчування відрізняється від булімії, оскільки споживані порції є закусками, а не висококалорійною їжею, і вони не супроводжуються компенсаційною поведінкою. Люди, які страждають на РНЕ, як правило, не їдять вранці і їдять дуже мало в першій половині дня. Більшість їх калорій споживається у вечірні години, тому сон може бути порушений, щоб людина могла прокинутися і їсти.

Мерицизм

Мерицизм фігурує в DSM V. Мерицизм відповідає не блювоті чи рефлюксу, а а добровільна та багаторазова відрижка їжі. відригнула їжа може бути ремасте, повторно проковтнути або виплюнути. Мерицизм - це свідома поведінка, людина змушує їжу, що міститься в шлунку, самостійно повертатися до рота. Оскільки такою поведінкою не можна керувати, вона не може не робити цього в присутності інших, хоча вона усвідомлює незручний або грубий характер цієї поведінки.
Емоція, пов’язана з мерицизмом, - це задоволення. Це невгамовна потреба повернути собі задоволення від їжі, проковтнутої вперше.

Мерицизм часто асоціюється з нервовою анорексією або булімією. Мерицизм може призвести до значних фізіологічних ускладнень, зокрема виразки стравоходу.

Потоманія

Потоманія - це поведінка, що характеризується надмірне пиття води без спраги і протягом дня (це може становити від 4 літрів до 20 літрів води на день). Вода використовується для цілей очистити організм, виключити потрапляння в їжу жирної їжі, щоб уникнути збільшення ваги, або так щоб уникнути або зменшити споживання їжі. Вода використовується як пригнічувач апетиту. Потоманія може призвести до значних наслідків на біологічному рівні (поліурія, набряки тощо).

Причини розладів харчування (PDD)

Порушення харчової поведінки (ADD) є складними і, як вважають, спричинені поєднання факторів індивідуальні, психологічні, сімейні, екологічні та соціально-культурні.

    Індивідуальні фактори: жіноча стать, генетична схильність (спадковість), дефіцит нейромедіаторів, що регулюють апетит і настрій (серотонін, норадреналін), статеве дозрівання/підлітковий вік, невдоволення організму, перехід до обмежувальної дієти, риси особистості (перфекціонізм, конформність, ригідність, імпульсивність, нав'язливі риси), низька самооцінка, неефективні стратегії адаптації, труднощі з вираженням емоцій та самоствердженням, відчуття неефективності, важливість погляду іншого ... Сімейні фактори: складні стосунки з сім'єю, існування невисловленого, важливість збереження зовнішності, тиск на виконання, уникнення конфліктів, залежність, непостійні та непередбачувані сімейні правила, харчові проблеми або тілесне незадоволення у когось із членів сім'ї ... Фактори навколишнього середовища: стресові або травматичні життєві події (розлука, смерть, сімейні конфлікти, сексуальне чи фізичне насильство, переїзд або зміна школи), погана мережа друзів ... Соціокультурні фактори: нереальні стандарти краси (ідеалізація худорлявості), тиски
    соціальний до худість, упередження проти ожиріння ...

Порушення харчування часто трапляються в Росіїпідлітковий вік, період, коли людина прагне дізнатись, ким він є насправді, відрізнитись від батьків і зайняти його місце серед однолітків. Зіткнувшись з цими основними проблемами, трапляється так погано оснащений підліток переходить до неадекватної харчової поведінки. Чому? Оскільки розлади харчової поведінки можна розглядати як поведінку, прийняту для подолання важко керованих емоцій, подолання проблем та задоволення потреб.

Якщо вам потрібна інформація про моє минуле, або питання щодо терапії чи вашої ситуації, ви можете зв’язатися зі мною на практиці.