Порушення харчування у дорослих Гамільтон, Онтаріо

Інформаційний лист
Інструменти скринінгу
Знайдіть допомогу та підтримку
зовнішні посилання

У всіх нас бувають випадки, коли ми не їмо нормально: або їмо менше, або більше, ніж мали б. Однак, якщо людина впадає в крайнощі і відчуває проблеми, вона ризикує спричинити харчовий розлад.

Людина, яка впадає в такі крайності в їжі, може так само легко навмисно голодувати себе, уникаючи прийому їжі, сподіваючись схуднути або, навпаки, переїсти або переїсти. Незалежно від того, на одному з цих полюсів потерпілий, як правило, переживає сильний дистрес або надмірно стурбований вагою свого тіла або фігурою.

Жертва розладу харчування може почати споживати менше або більше їжі, ніж зазвичай, але в якийсь момент бажання з'їсти менше або більше їжі загострилося.

Ось основні харчові розлади:

анорексія, що характеризується страхом набрати вагу, через що жертва ледве їсть і страждає від голоду та недоїдання;
булімія, яку можна розпізнати як переїдання з подальшим очищенням (наприклад, викликане блювота або надмірні фізичні навантаження);
неуточнені розлади харчування.

Зазвичай у людини виникає розлад харчової поведінки в підлітковому або ранньому зрілому віці. Однак, згідно з деякими дослідженнями, ці патології можуть з’являтися в дитинстві або в зрілому віці. Жінки та дівчата частіше, ніж їхні чоловіки, страждають на розлад харчової поведінки. Чоловіки та хлопці становлять приблизно від 5 до 15 відсотків пацієнтів з анорексією або булімією та 35 відсотків розладу переїдання.

Інші психічні розлади, такі як депресія, зловживання психоактивними речовинами та алкоголізмом, а також тривожні розлади, часто супроводжуються порушеннями харчування. Потерпілі від цих розладів можуть також страждати від багатьох інших ускладнень фізичних станів - проблем із серцем, ниркової недостатності - що може призвести до летального результату.

Порушення харчування є серйозними, але доступні методи лікування. Буде розроблений план лікування з урахуванням потреб пацієнта, який включатиме, за необхідності, такі елементи:

медичне обслуговування та контроль ваги пацієнта;
ліки;
поради щодо харчування;
індивідуальна, групова або сімейна психотерапія.

У деяких випадках пацієнта потрібно буде госпіталізувати, щоб лікувати його від недоїдання або змусити набирати вагу тощо.

Нервова анорексія характеризується надмірним прагненням бути худими і мати здорову вагу в поєднанні з відмовою від їжі. Страждаючі цим захворюванням часто намагаються схуднути, утримуючись від прийому їжі, але іноді вони вдаються до інших стратегій, таких як надмірні фізичні навантаження, спонукання до блювоти або неправильне використання проносних, діуретиків або клізм.

У багатьох анорексиків складається враження надмірної ваги, навіть якщо вони голодні або помітно недоїдають. Дієта, їжа та контроль ваги стають для них нав'язливими проблемами. Анорексик буде використовуватися для частого зважування, ретельного вимірювання їжі та прийому певних продуктів у невеликих кількостях. Деякі анорексики проходять лише одне лікування, а інші рецидивують після одужання. Однак існує більш хронічна форма анорексії, коли хворий бачить, що його здоров’я погіршується з роками, навіть незважаючи на те, що він бореться із цією хворобою.

Анорексія - важке захворювання. Дослідження показують, що в порівнянні з людиною, яка не страждає цим захворюванням, анорексик до десяти разів частіше помирає від своєї хвороби. Найбільш поширені летальні ускладнення включають зупинку серця, а також дисбаланс рідини та електролітів. Анорексик також може бути доведений до самогубства.

Крім того, багато анорексиків одночасно страждають від психічних або фізичних захворювань, включаючи депресію, тривогу, нав’язливу поведінку, наркоманію або алкоголізм, серцево-судинні та неврологічні ускладнення або проблеми фізичного розвитку.

З часом у анорексика можуть розвинутися інші симптоми, зокрема:

витончення кісток (остеопенія та остеопороз);
ламкість волосся і нігтів;
суха шкіра жовтуватого кольору;
ріст тонкого волосся на тілі (наприклад, лануго)
легка анемія та м’язова слабкість;
сильний запор;
низький кров'яний тиск, повільне дихання, повільний пульс;
падіння температури тіла, через що жертва завжди відчуває холод;
млявість, що супроводжується втомою і млявістю.

повернути пацієнта до його здорової ваги;
лікувати психологічні проблеми, що лежать в основі харчового розладу;
полегшити або зламати поведінку або думки, що викликають розлад.
Ліки можуть допомогти поліпшити настрій або симптоми тривоги, які часто супроводжують анорексію.
Психотерапія також може бути частиною лікування та приймати такі форми:
індивідуальна терапія (індивідуальна терапія з пацієнтом);
групова терапія (об’єднання групи людей з розладами харчування);
сімейна терапія (у присутності жертви та інших членів сім'ї).

Булімія призводить до частих епізодів проковтування незвично великої кількості їжі (наприклад, запою) та відчуття відсутності контролю над їжею. Після цього запою їдять поведінку, призначену для його компенсації, такі як очищення (наприклад, блювота, надмірне використання проносних або діуретиків), голодування або надмірні фізичні навантаження.

На відміну від анорексії, навіть у хворих на булімію, можна потрапляти в норму ваги залежно від віку. Однак, як і анорексик, булімік, часто боячись набрати вагу, усіма можливими способами намагається схуднути і дуже незадоволений своїм тілом і фігурою. Зазвичай він дає волю своїй хворобі подалі від очей інших людей, часто відчуваючи огиду і сором. Цикл запою та очищення часто повторюється кілька разів на тиждень. Як і при анорексії, психологічні захворювання - депресія, тривожність, проблеми, пов'язані з наркоманією або алкоголізмом - часто супутні булімії.

Інші симптоми булімії включають:

хронічне запалення і біль у горлі;
запалення лімфовузлів на шиї і під щелепою;
знос емалі зубів, яка стає все більш чутливою і схильною до порожнин через вплив шлункових кислот;
гастроезофагеальний рефлюкс;
біль і подразнення в кишечнику через неправильне використання проносних засобів;
гостра дегідратація внаслідок продувки рідин в організмі.

Залежно від потреб пацієнта, лікування використовує комбінацію варіантів.

Для того, щоб полегшити або розірвати поведінку переїдання та очищення, пацієнт може скористатися дієтологічним консультуванням та психотерапією, зокрема когнітивно-поведінковою терапією (CBT), або призначити ліки.

Під неуточненими харчовими розладами ми маємо на увазі варіації харчових розладів. Більшість із цих розладів нагадують анорексію та булімію, однак з невеликими відмінностями.

Одним із розладів харчування, розлад переїдання є повторювані епізоди запою, під час яких хворий відчуває, що йому бракує контролю над своїми харчовими звичками. Однак, на відміну від булімії, епізоди запою не призводять до очищення, надмірних фізичних навантажень або голодування. Тому люди, які борються з цим станом, страждають від надмірної ваги або ожиріння. Вина, сором чи страждання, які вони відчувають у цій поведінці, змушують їх продовжувати несамовито їсти.

У людей, що страждають ожирінням і мають розлад переїдання, є супутні психологічні захворювання, такі як тривога, депресія та розлади особистості. Крім того, дослідження чітко виділили зв’язок між ожирінням та серцево-судинними захворюваннями, а також гіпертонічною хворобою.

Лікування запою є подібним до лікування булімії. Антидепресанти можуть зменшити ці епізоди та допомогти зняти депресію у деяких пацієнтів.

Крім того, психотерапія, особливо ТГС, окремо або в групах може лікувати основні психологічні проблеми, пов'язані з розладом переїдання.

Адаптовано зі сторінки з порушеннями харчування на веб-сайті Національного інституту психічного здоров’я.

Інформація в цій брошурі пропонується "як є" і призначена лише для надання загальної інформації, яка доповнює, але не замінює інформацію, надану вашим постачальником медичних послуг. Завжди звертайтесь до кваліфікованого медичного працівника, щоб отримати додаткову інформацію стосовно вашої конкретної ситуації чи обставини.