Порушення ковтання - ЛОР-ПРАКСИСНА ГАМБУРГІТНІСТЬ
Процес ковтання (ковтального акту) описує транспортування їжі з ротової порожнини через ковтальний тракт довжиною 40 см (стравохід >> стравохід) у шлунок.
Ковтальний імпульс спочатку спрацьовує навмисно у мозку, працює як рефлекс на різні нерви і, нарешті, оживляє низку м’язів, які перетворюють цю рефлекторну «команду» від мозку в фактичний акт ковтання. Слина, їжа та напої проводяться через горло повз автоматично закупорену дихальну трубу і транспортуються в стравохід. У нижньому кінці стравоходу "транспортуваний товар" все одно повинен подолати м'яз-сфінктер (вхід у шлунок). Цей складний процес часто вже не працює так добре в літньому віці (так звана пресбіфагія).
Навіть найменші порушення взаємодії можуть спровокувати порушення ковтання. Наприклад, нестача слини може призвести до проблем у процесі. Крім того, такі симптоми дефіциту, як зневоднення або втрата ваги, можуть виникати, якщо рідка і тверда їжа не надходить у кишечник у достатній кількості протягом тривалого періоду часу.
причини
Порушення ковтання можуть виникати в мозку і спричинені неправильно функціонуючими нервами (нейрогенна дисфагія). Це, наприклад, B. при порушеннях кровообігу/інсульті або неврологічних захворюваннях, таких як хвороба Паркінсона. Але наркотики і навіть інфекційні захворювання також здатні спровокувати нейрогенні розлади ковтання.
Механічний розлад ковтання виникає, коли, наприклад, сторонні тіла, запалення або пухлини звужують або повністю блокують ковтальний тракт. Крім того, стравохід може зсередини, а також ззовні, зокрема. звужуються збільшенням щитовидної залози. Хімічні речовини та радіація також можуть змінити ковтальний тракт. Випинання стравоходу може призвести до повернення їжі назад (регургітація). Зворотний потік шлункової кислоти (рефлюкс) може пошкодити стравохід і гортань - часто непомітно - і багато іншого.
Порушення шийного відділу хребта та під’язикової кістки також можуть бути причиною розладів ковтання.
Психіка також відіграє не малу роль у розвитку порушень ковтання. Недарма нам доводиться «важко ковтати» або мати «комочку в горлі».
Діагностика
У нашій ЛОР-практиці детальна діагностика є головним пріоритетом. Він включає детальний аналіз ваших скарг, а також відповідну історію і закінчується тим, що ми ретельно вивчимо вас. На цій підставі ми - залежно від симптомів та висновків - розпочнемо відповідні «процедури візуалізації» або проведемо їх самі.
Можливими заходами є, наприклад, рентгенівська ластівка, рентген шийного відділу хребта, ендоскопія відео ковтання, магнітно-резонансна томографія або комп’ютерна томограма.
терапія
Після того, як буде виявлено причину порушення ковтання, ми обговоримо з вами відповідну терапію. Особливо підходить тренування ковтання досвідченим логопедом, який також навчить вас правилам поведінки під час їжі вдома. Однак за певних обставин фізіотерапія також може бути необхідною або неминучою операцією. Якщо ковтальний тракт у будь-який спосіб перестає бути прохідним, у рідкісних випадках їжа повинна подаватися через зонд.
Наша мета - зробити людей з важкими вадами порушення ковтання якість життя відновлення.
Сюди також входить Уникнення так званого ковтання (аспірації). Проникнення їжі в дихальну трубу може призвести до пневмонії і, що найдраматичніше, навіть до задухи.
Однак у довгостроковій перспективі найважливіше забезпечити вас усіма необхідними поживними речовинами та достатньою кількістю рідини.
Тому ретельна діагностика та подальша розумна терапія розладів ковтання необхідні для вашого здоров'я та якості життя.