Порушення мозкового руху у дітей Дитяча клініка, Університетська клініка Кельн
Діагностика та лікування церебральних рухових розладів у дітей та підлітків є одним із центральних пунктів нашого соціального педіатричного центру. Порушення руху у дітей можуть мати різні причини та прояви і часто призводять до значного зниження рухового та соціального розвитку. Їх можна віднести до вроджених, спадкових захворювань або до пошкодження мозку до, під час або після пологів. У деяких випадках причина залишається незрозумілою.
Прив.-доз. Лікар. Енн Кой
Керівник Центру дистонічних рухових розладів у дітей
Години консультацій: понеділок або за домовленістю в соціально-педіатричному центрі, корпус 26, 3-й поверх, карта
Спеціальна консультація при рухових розладах
Діагностика порушення мозкового руху в дитячому віці викликає багато питань про причину та найкращу можливу терапію. Для того, щоб гарантувати спеціалістам поради та підтримку для відповідних сімей, ми пропонуємо спеціальну консультаційну годину щодо рухових розладів у дітей та підлітків. Наша мета - допомогти діагностувати та лікувати цих дітей, а також надати рекомендації пацієнтам та сім’ям із проблемами та питаннями. Одним із основних напрямків є догляд за пацієнтами з вродженими або набутими дистоніями, особливо дискінетичним церебральним паралічем. Ми також лікуємо дітей з хореоатетозом, міоклонусом, атаксією, тремором, стереотипами, тиками чи іншими гіпер- або гіпокінетичними руховими розладами.
Завдяки міждисциплінарній співпраці в рамках Кельнської університетської лікарні ми маємо в своєму розпорядженні всебічний діагностичний та терапевтичний спектр. Якщо причина порушення руху незрозуміла, можна доповнити діагноз подальшими візуалізаційними та генетичними, біохімічними або метаболічними дослідженнями.
На додаток до порад щодо допоміжних засобів, терапевтична пропозиція включає введення або оптимізацію спеціальної фармакотерапії, а також підтримуючі заходи щодо розвитку моторики та мови, а також глибоку стимуляцію мозку. Догляд за пацієнтами здійснюється у тісній співпраці з терапевтами та психологами Соціально-педіатричного центру.
Показання до імплантації баклофенного насоса або глибокої стимуляції мозку перевіряються на міждисциплінарній основі, тобто усіма залученими відділеннями (Клініка неврології, Клініка стереотаксичної та функціональної нейрохірургії). Наша мета - розробити концепцію лікування, яка відповідає індивідуальним потребам педіатричних пацієнтів.
Якщо вас представляють вперше, вам слід принести всі відповідні листи лікаря, буклет медичної допомоги та проведені обстеження КТ чи МРТ, якщо це можливо, як файл із зображенням на компакт-диску.
Що таке глибока стимуляція мозку?
В останні роки глибока стимуляція мозку зарекомендувала себе як безпечний та ефективний варіант терапії при лікуванні пацієнтів із вродженими дистонічними порушеннями руху, на які фармакотерапія не може істотно вплинути. При глибокій стимуляції мозку в конкретні ділянки мозку імплантують тонкі електроди для стимуляції. Ці електроди для стимуляції підключені до кардіостимулятора, який імплантується під шкіру або нижче ключиці, або в область живота. Кардіостимулятор посилає імпульси струму в мозок через електроди. Це може полегшити симптоми захворювання та позитивно вплинути на моторний розвиток, а також на якість життя дітей та підлітків з дистонічними порушеннями руху.
Діти та підлітки лікувались глибокою стимуляцією мозку в Кьольнській університетській лікарні понад 10 років. Тому наша клініка має великий досвід у виборі пацієнтів, імплантації стимулюючих електродів та у тривалому лікуванні дітей та підлітків із глибокою стимуляцією мозку. Пацієнти та сім'ї можуть отримати детальну пораду щодо цього варіанту терапії у спеціальну консультаційну годину. Крім того, ці години консультацій використовуються для подальшої амбулаторної допомоги пацієнтам, які вже отримали глибоку стимуляцію мозку.
дослідження
В рамках наших дослідницьких проектів ми в першу чергу стурбовані ефектом глибокої стимуляції мозку на пацієнтів підліткового віку з порушеннями руху. В рамках проспективного багатоцентрового дослідження STIM-CP ми досліджуємо вплив глибокої стимуляції мозку на якість життя молодих пацієнтів (віком 7-18 років) з дискінетичним церебральним паралічем.
Крім того, ми використовуємо дослідження реєстру GEPESTIM по всій Німеччині, щоб зібрати всі дані про пацієнтів з порушеннями руху, які отримували глибоку стимуляцію мозку до 18 років у центральному реєстрі.
Ще одне багатоцентрове дослідження вивчає ефекти глибокої стимуляції мозку у пацієнтів з нейродегенерацією та накопиченням заліза в мозку (NBIA).
Ці дослідження допомагають поглибити знання про ефекти глибокої стимуляції мозку у дітей та підлітків. Тільки шляхом систематичного збору та оцінки цих даних варіант терапії глибокої стимуляції мозку може бути постійно оптимізований для майбутніх пацієнтів.
Додаткову інформацію про згадані дослідження можна знайти в реєстрі досліджень.