Порушення сну - НОВАРІЯ
Усі сплять: майже 3000 з 8760 годин на рік, приблизно 24 роки, тобто третина людського життя. Справді, сон домінує в нашому житті, як жодна інша функція. І все ж залишається багато запитань без відповіді. Зрештою, можна сказати одне:
Сон - це не пасивний стан, при якому «в мозку згасає світло» і навіть не своєрідне «помутніння свідомості», як думали люди. Сон - це активна діяльність організму. Мозок ні в якому разі не відпочиває, він просто працює по-іншому. Його клітини та незліченні нервові зв’язки активні, деякі з них активніші, ніж удень. Більшість функцій організму продовжують функціонувати, навіть якщо деякі з них тримаються «на слабкому вогні».
Що стосується самого сну, то розрізняють два різні типи сну: один - це більш-менш безперервна зміна від однієї стадії сну до іншої: стадія засинання або найлегший сон (стадія переходу між неспанням і сном) -> легкий сон -> середній глибокий сон -> глибокий сон Окрім цього легко зрозумілого процесу, існує також дещо незвичний сегмент сну, так званий швидкий сон. REM заснований на спостереженні швидких рухів очей на початку цього сегмента сну (англійською: швидкий рух очей). Цей швидкий сон відрізняється від інших стадій сну низкою вегетативних змін (напруга м’язів, артеріальний тиск, послідовність серцевого сну тощо). Перш за все, є більше переживань сновидінь, ніж зазвичай, саме тому його раніше називали "сном уві сні".
Цикл сну тепер складається із свого роду «сходів сну», якими ви спускаєтесь від стадії засинання до глибокого сну. Звідти це, як правило, повернення до середньо глибокої стадії сну, а потім починається згаданий швидкий сон. Потім все починається спочатку, хоча і не завжди в однаково строгому порядку та з певними пріоритетами. У будь-якому випадку, існує близько чотирьох-п’яти таких циклів сну в звичайну ніч, тобто постійні вгору і вниз легших і глибших, а також спеціальні (REM) стадії сну. Глибокі стадії сну проявляються особливо в перші два цикли сну, лише проявляються дуже короткий час, іноді взагалі. Так званий не-швидкий сон становить близько трьох чвертей, а швидкий - близько чверті загального часу відпочинку.
порушення сну
Порушення сну є одними з найпоширеніших порушень. Говорять про кожного п’ятого до третього, залежно від віку (чим старше, тим більше), статі (жінки більше, ніж чоловіки) та стану здоров’я (порушення сну внаслідок психічних та фізичних захворювань, а також психосоціальних порушень усіх видів).
Але не всі порушення сну однакові. Більшість людей пов'язують це з "занадто мало спали", "поганим сном" або навіть "поганим сном". Це більша частина, так звана Безсоння, це означає поганий або недостатньо спокійний сон. Крім того, існують інші форми розладів сну, які є принаймні такими ж значними, але більшість з них навіть не підозрюють про них.
До них належать т. Зв Гіперсомнії Такі як синдром апное сну (виражена сонливість вдень з короткочасними нападами сну та особливими розладами дихання вночі), нарколепсія (надмірна сонливість або раптовий, нездоланний сон протягом дня з рядом інших, досить лякаючих симптомів), нічний міоклонус (постійно повторювана нога -, особливо рухи гомілками, які постійно вас прокидають), а також синдром неспокійних ніг (неспокійні ноги, як правило, разом із згаданим нічним міоклонусом).
В Порушення циклу сон-неспання сам сон є нормальним, але періодичне чергування неспання та сну протягом 24-годинного дня не відповідає режиму сну і неспання - зазвичай це вимагається умовами навколишнього середовища. Це призводить до втоми та втрати добробуту. Приклади: змінна або нічна робота, міжконтинентальні рейси через різні часові пояси, нерегулярні соціальні зобов’язання або перенесення дозвілля на пізніші та пізніші години ночі тощо.
На додаток до цих порушень сну із занадто малою чи занадто великою кількістю сну або неприродним ритмом сну і неспання, існують також т.зв. Парасомнії: Це незвичайні події, які відбуваються або під час сну, або на порозі між неспанням та сном. Сюди входять лунатизм, здивування вночі, сновидіння тривоги, змочування вночі, скрегіт зубів вночі тощо.
Той, про який згадувалося на початку Безсоння або “безсоння”, зі свого боку, поділяється на розлади сну без відчутної причини (так звана неорганічна безсоння), які можуть мати різні, у будь-якому випадку нефізичні причини. Потім є безсоння в контексті психічного розладу (наприклад, депресія, манія, шизофренія, тривожність та розлади харчової поведінки тощо) та безсоння в контексті органічного захворювання (наприклад, ендокринного, метаболічного, серцево-судинного, гормонального в тому числі порушення). А існують так звані розлади сну, спричинені речовинами, спричинені певними препаратами: гормони щитовидної залози, препарати від розладів дихання, пригнічувачі апетиту, препарати, що знижують кров’яний тиск, певні психотропні препарати тощо.
Все це означає, що, мабуть, простий діагноз «порушення сну» повинен з’ясувати цілу низку можливих причин, щоб не лише прикрити симптом «порушеного сну» за допомогою лікаря, а й з’ясувати причини. Це не означає, що вам доведеться чекати, поки ви знайдете справжню причину лікування, дуже дозволена хімічна підтримка сну протягом обмеженого часу. Але якщо ви хочете досягти успіху в довгостроковій перспективі, ви не повинні задовольнятися одним симптомом, вам доведеться дослідити передумови. Хтось підозрює органічну чи психологічну причину приблизно у третини постраждалих, тоді як в останній третині не виявлено ні того, ні іншого. Тоді це також група, для якої немедикаментозні заходи можуть бути особливо корисними. І справді тут більше можливостей з вашої власної ініціативи, ніж більшість може собі уявити.
Ці заходи рідко діють негайно (які, звичайно, в основному використовуються для розпещення снодійних, але не безкінечно і без наслідків), і вони не такі ефективні, як снодійне, але ви берете активну участь у процесі відновлення, ви можете щось зробити самі робити і, перш за все, озброєний проти рецидивів у довгостроковій перспективі, і це самостійно. Це також зменшує страх «бути на милість безпорадним» перед порушеннями сну та хімічною терапією. Лікарі раді мати такі ліки, але ще більш задоволені, коли пацієнт бере участь у процесі загоєння і, перш за все, активно бореться з рецидивами.
Наступні пояснення покликані допомогти. Вони особливо орієнтовані на пацієнтів з так званою "первинною безсонням", при якій постраждалі мають більший вплив самостійно, ніж у випадку безсоння через психічні або фізичні захворювання. Але навіть з останніми той чи інший натяк можна використовувати розумно.
Безсоння дорівнює безсонні?
Отже, порушення сну є загальним явищем. У так званому “третьому віці” не повинно бути занадто багато людей, які ніколи не зазнавали цього. Однак більшість із них можуть впоратися з цим досить задовільно і спочатку намагаються з цим впоратися самі. Це також пояснює, чому багато лікарів, навіть лікарі загальної практики, які давно знають своїх пацієнтів, навіть не скаржаться на порушення сну. Але це знову-таки неправильно, тому що навіть якщо пацієнт і лікар не бачать потреби в стимулюванні сну на основі наркотиків, все ще існує безліч немедикаментозних засобів сну, про які ви зазвичай дізнаєтесь лише у свого лікаря - якщо ви йому довіряєте в цьому.
Тож ви почуєте від нього, що безсоння є загальним явищем, тоді як постійне безсоння трапляється рідко. Більшість людей із порушенням сну сплять більше, ніж думають, хоча і не так комфортно, як хотілося б. Постійно заспокійливий сон - це також скоріше виняток, ніж правило. Людина - це не машина. Його потреба у сні залежить від попиту та пропозиції. Але це не розлад сну, а звичайні злети і падіння, як і при всіх інших функціональних процесах організму.
Основне правило: організм висипається - якщо не завтра, то післязавтра. Ті, хто самі не порушують свій сон, знайдуть ту кількість сну, яка потрібна їх організму. Примусовий занадто багато сну не призводить ні до підвищення працездатності, ні до захисту від хвороб. Природний процес є найкращим, і це визначається самим організмом - за умови здорового способу життя.
Однак останнє речення все ще потребує доповнення: оскільки це не лише здоровий спосіб життя, це також загальний стан здоров’я, який вирішує, чи будете ви спокійним чи поганим сном. Кожен, хто повинен страждати від психічних або фізичних захворювань, що порушують сон, або інших погіршуючих станів повинен спочатку відновитись з цього приводу, щоб вищезазначені знання стосувались їх. Але тоді це втішне речення стосується як його, так і всіх інших. Але - дозвольте мені повторити це ще раз - вам доведеться довіритися своєму лікарю.
Потреба у сні
У процесі життя змінюються тривалість сну, частка глибокого сну (див. Вище), частота фаз сну тощо.
Тривалість сну зменшується протягом тривалості життя: новонароджений спить близько 16 годин на день, однорічна - близько 13 годин, а шестирічна - близько 10,5 годин. Тривалість сну у дорослих сильно варіюється і становить від 4 до 10 годин. Це означає, що є екстремально короткі шпали та пізні шпали, але більшість людей знаходиться десь посередині, тобто H. від 6 до 8 годин. Це означає, що тривалість сну демонструє такі ж великі природні відмінності, як і інші біологічні маси, напр. B. Висота або вага.
Те саме стосується і Ритм сну і неспання: Є так звані "жайворонки", які рано лягають спати, а рано встають, тоді як "сови" лише пізніше вночі відчувають втому і сплять довше вранці. Сам по собі - з чисто природної точки зору - це не є недоліком, але швидко стає проблемою в нашій соціальній структурі, коли доводиться пристосовуватися до звичного розпорядку дня.
Також Структура сну змінюється з віком: згаданий відсоток швидкого сну у немовлят високий, але вже зменшується в дитинстві. Глибокий сон також зменшується в зрілому віці. У багатьох людей старше 50 років майже не буває глибокого сну. Як наслідок, деякі сприймають свій сон як легкий і сприйнятливий до порушень, частіше прокидаються вночі і скаржаться на свій сон як на незадовільний. Вам слід дати впевненість у тому, що це цілком природні вікові зміни, які жодним чином не виправдовують ваших турбот. Від середнього до похилого віку люди - цілком нормально - вже не сплять так добре, так глибоко і так послідовно, як у молоді роки. Це жодним чином не ставить його у дефіцит сну, і єдиним реальним недоліком є турботи, які він отримує.
Люди похилого віку і сплять
Той факт, що літнім людям більше не потрібно спати до тих пір, як вони робили це, коли вони були молодшими, є давнім знанням, але це слід сприймати більш диференційовано:
Ти теж повинен дрімати додати на день. Вони збільшуються з віком і можуть бути дуже освіжаючими, принаймні так це виглядає (це не доведено). У будь-якому випадку їх потрібно додати до загального часу сну. І якщо ніч є проблемою, то її слід зменшувати вдень, щоб збільшити тиск нічного сну.
Сон як мірило для нашого душевного життя
Як уже зазначалося, розлади сну можна прослідкувати з різних причин, причому фізичні та психічні захворювання відіграють головну роль, на жаль, тривалі або взагалі не визнані. Однак багато порушень сну мають також психосоціальний характер, тобто H. не важко хворий, але тривожний сон, адже сон також є мірою нашого психічного життя. Все, що занепокоєно психічно, свідомо чи несвідомо, може порушити сон, незалежно від того, вважаємо ми це важливим чи ні. Рішення приймається "зсередини", і те, що ми демонструємо зовнішньому світу, не обов'язково повинно бути ідентичним йому. Тож сон - це майже нетлінне дзеркало нашого душевного стану. Те, що ми не розпізнаємо як проблему вдень, тобто “придушуємо”, часто неможливо приховати вночі - і це позбавляє нас сну. Тому не слід обманювати себе, бути чесним із собою, боротися з проблемою якомога об’єктивніше, якщо потрібно за підтримки родичів, лікаря чи психолога.
Тому сон є не тільки терапевтично, але й діагностично важливим, тобто не лише для збереження здоров’я, але і як попереджувальний або тривожний сигнал. Тому що те, що порушує наше психічне здоров’я, не підпорядковується виключно волі, а часто відбувається як несвідоме емоційне життя. Або іншими словами:
впливати вирішує, що вас турбує. Тому багато хто сприймають свій сон лише як порушений, але не самі. Той, хто бачить лише симптом «порушення сну» і забуває або придушує причину, не матиме успіху в довгостроковій перспективі. Якщо людина знову гармонує з собою, сон також повертається. Тому врівноважене душевне життя також є основою для задоволення сну.
Зайвий страх перед сном
Іноді непотрібний "страх сну" непокоїть, хоча мова йде про цілком природні вегетативні функціональні процеси. Сюди входять пульс, артеріальний тиск, метаболізм тощо. Далі, деякі пояснення або «все зрозуміло», але також конкретна інформація про можливі порушення:
Чи є це більш вираженим хропінням з іншими симптомами, тобто H. При нічних порушеннях дихальної регуляції та недостатньому надходженні мозку до кисню (протягом дня втомлений, нудний, виснажений, поганий, дратівливий, нездатний зосередитися тощо), вам слід звернутися до лікаря та перевірити такі фактори: ожиріння, алкоголь або депресанти (наприклад, седативні та снодійні препарати ), постійне положення лежачи на спині (наприклад, через ожиріння), обструкція носового дихання (наприклад, у дітей) тощо. Якщо виникає підозра на синдром апное сну, про який вже згадувалося кілька разів, необхідно розпочати огляд фахівця. бажано з фахівцем або в лабораторії сну.