Порушення сну у жінок - менструація, вагітність, менопауза
У журналі сну ми вже розглядали відмінності між сном чоловіків і жінок у минулому: чому жінки сплять гірше, ніж чоловіки.
Тому в нашій поточній статті ми залишаємо чоловіків поза увагою і зосереджуємось виключно на жінках. Ми стурбовані сном жінок і уважніше розглянемо розлади сну у жінок. Основна увага приділяється таким аспектам, як вплив менструального циклу на сон або сон під час менопаузи та після менопаузи.
- Як менструальний цикл впливає на сон?
- Сон у першій половині циклу/фази проліферації
- Сон під час овуляції
- Сон у другій половині циклу/лютеїнова фаза
- Чи впливає прийом протизаплідних таблеток на сон?
- Що таке СПКЯ або синдром полікістозних яєчників?
- Як змінюється режим сну під час вагітності?
- Сон у першому триместрі вагітності
- Сон у другому триместрі вагітності
- Сон у третьому триместрі вагітності
- Які порушення сну можуть виникати під час вагітності?
- Чи нормалізується сон після пологів?
- Чи змінюється клімакс якістю сну?
- Сон покращується після менопаузи?
Як менструальний цикл впливає на сон?
Менструальний цикл регулюється гормонами естрогеном і прогестероном. Крім того, завдяки своєму впливу на мозок, два гормони також впливають на інші процеси в організмі, включаючи сон і циркадні ритми.
Під час циклу в організмі жінки відбуваються численні зміни, які також можуть вплинути на сон. Для багатьох жінок у кожному циклі є два-три дні, коли якість сну є поганою. Настрій, хвороби, стрес, прийом ліків, дієта та середовище сну також можуть мати ще більший вплив на сон у цей час.
Зазвичай цикл триває від 25 до 35 днів, хоча, звичайно, можуть бути окремі винятки. Для простоти ми припускаємо стандартну середню тривалість циклу 28 днів. Перший день циклу відповідає першому дню періоду. Ми встановили 14 день циклу як час овуляції.
Менструальний цикл можна розділити на дві половини або основні фази: фазу до овуляції, яка відома як фаза проліферації або фази нарощування, і фазу після овуляції, яку називають лютеїновою фазою або фазою секреції.
Протягом першої половини циклу яйцеклітина дозріває у фолікулі. У цей час рівень естрогену високий. Велика кількість естрогену збільшує вироблення лютеїнізуючого гормону (коротше ЛГ), який відповідає за дозрівання фолікула та овуляцію.
Після овуляції рівень прогестерону перевищує рівень естрогену у другій половині циклу. Зараз температура тіла може підвищитися на півградуса. Якщо яйцеклітина не була запліднена або імплантована, рівень гормону різко падає. Відбуваються менструації.
Сон у першій половині циклу/фази проліферації
Як пояснювалося вище, перший день вашого періоду є синонімом першого дня вашого циклу. Місячні тривають в середньому близько п’яти днів. Під час свого періоду багато жінок менше сплять і погано почуваються вночі. Ті, хто бореться з болями в животі і спазмами, частіше прокидаються і сплять неспокійніше. Частка сну на першій стадії збільшується, тоді як частка швидкого сну зменшується. Після кровотечі спостерігається підвищення рівня естрогену. Тепер швидкий сон може знову збільшитися.
Сон під час овуляції
Коли яйцеклітина звільняється від яєчника, це називається овуляцією. Це відбувається приблизно на 14 день менструального циклу. Безпосередньо перед овуляцією рівень естрогену досягає піку в циклі. В цей час помітних змін у сні немає. Однак після овуляції пропорції глибокого сну та швидкого сну можуть дещо змінитися.
Сон у другій половині циклу/лютеїнова фаза
Якщо яйцеклітина була запліднена, вона вагітна. Якщо яйцеклітина не була запліднена, прогестерон є визначальним для другої половини циклу. Якщо запліднення не відбувається, спостерігається різке зниження рівня гормонів і, як результат, кровотеча.
Деякі жінки в цей час гірше сплять, а деякі також борються з передменструальним синдромом (коротше ПМС) - вони дратівливі та примхливі, раптово стають дуже голодними, відчувають роздуття, страждають від головних болів та спазмів у животі. Звичайно, все це також може вплинути на якість сну.
Деякі жінки також відчувають повну зміну сну перед початком менструації, яка може проявлятися безсонням, денною сонливістю або надмірною потребою у сні. Залежно від того, як довго тривають проблеми зі сном і наскільки виражені симптоми, можна говорити про розлад сну.
Як вже було описано, типові передменструальні симптоми (див. Вище) також можуть впливати на сон. Дратівливість менструацій та внутрішня напруга в окремих випадках можуть також призвести до стійких порушень сну або навіть хронічного безсоння.
Чи впливає прийом протизаплідних таблеток на сон?
Протизаплідні таблетки роками використовуються багатьма жінками для запобігання зачаття та контролю менструального циклу. У таблетках є невелика кількість естрогену та прогестерону. З іншого боку, власне вироблення організмом цих гормонів пригнічується таблетками, саме тому овуляція не відбувається і регулярний цикл переривається.
Оральні контрацептиви також впливають на температуру тіла, що, в свою чергу, може впливати на сон. У цьому контексті варто згадати, що температура тіла жінки постійно підвищується протягом усього циклу. Також передбачається, що протизаплідні таблетки стимулюють власне вироблення мелатоніну в організмі, завдяки чому виділяється більше мелатоніну.
У жінок, які приймають таблетки, часто зменшується глибокий сон. Оскільки це вважається надзвичайно розслаблюючим і заспокійливим, це впливає на якість сну. З іншого боку, частка сну на стадії 2 і, швидше за все, частка швидкого сну збільшуються.
Що таке СПКЯ або синдром полікістозних яєчників?
СПКЯ - це абревіатура синдрому полікістозних яєчників. СПКЯ - одне з найпоширеніших метаболічних розладів у жінок дітородного віку, яке вражає близько чотирьох відсотків.
При СПКЯ вироблення гормонів порушується: деякі клітини яєчників виробляють занадто багато андрогенів (чоловічих гормонів).
Жінки, які страждають на СПКЯ, відчувають нерегулярні цикли, збільшення ваги, підвищений ризик діабету та посилений ріст волосся на тілі. Крім того, у постраждалих жінок частіше виникають розлади дихання та апное сну, а також вони дуже втомлюються протягом дня.
Той, хто підозрює, що має синдром полікістозних яєчників, повинен звернутися до ендокринолога (спеціаліста з гормонів) для лікування.
Як змінюється режим сну під час вагітності?
У разі вагітності існує поділ на три третини, які відомі як триместри. Зміни в режимі сну відбуваються протягом цих трьох триместрів, особливо в результаті величезних фізичних змін, що відбуваються в міру зростання плоду. Крім того, відбуваються гормональні зміни. Давайте детальніше розглянемо три триместри та їх вплив на сон:
Сон у першому триместрі вагітності
Зачаття до 3-го місяця вагітності
У першому триместрі вагітності рівень прогестерону високий, що заспокійливо впливає на мозок і корисно для сну. Прогестерон також впливає на гладку мускулатуру сечового міхура, що призводить до посилення позивів до сечовипускання - навіть вночі. Якщо вам доводиться частіше виходити вночі, щоб сходити в туалет, вам зазвичай доводиться боротися з втомою і виснаженням вдень.
Багато вагітних жінок відчувають ранкову нудоту в першому триместрі. Однак також може бути, що нудота виникає не тільки вранці, але і ввечері, що, звичайно, також може впливати на тривалість сну та/або якість сну.
Вагітні жінки, як правило, сплять більше, ніж до вагітності, фаз глибокого сну стає менше.
Сон у другому триместрі вагітності
4-й місяць вагітності до 6-го місяця вагітності
Рівень прогестерону продовжує зростати у другому триместрі вагітності, але не так швидко, як у першому триместрі.
Зараз багато жінок можуть сподіватися на покращення якості та кількості сну. Навіть удень вони значно підтягнуті та енергійніші.
У другому триместрі дитина вже не так тисне на сечовий міхур, через що позиви до сечовипускання трохи зменшуються. Однак часто жінки зараз починають хропіти, що, швидше за все, пов’язано з тим, що естроген діє на кровоносні судини, через що ніс закладається. Зараз ризик розвитку високого кров’яного тиску та апное сну також більший.
Порівняно зі сном до вагітності, глибокий сон також зменшується у другому триместрі. Часто вагітні жінки тепер лежать не спавши більше, ніж раніше.
Сон у третьому триместрі вагітності
7 місяць вагітності до 9 місяця вагітності
Рівень прогестерону досягає піку в останньому триместрі вагітності.
Якість сну найгірша у третьому триместрі. Відповідальний за це може включати закладеність носа, судоми лит або печія. Крім того, позиви до сечовипускання тепер знову зростають.
У третьому триместрі рухи дитини також можуть заважати сну жінки. Також їй стає все важче знайти зручну позу для сну. Задишка, біль у грудях і нерегулярні скорочення матки також можуть турбувати або ускладнювати сон.
Відсоток глибокого сну все ще нижчий, ніж був до вагітності, і бувають більш часті фази неспання протягом ночі.
Недолік сну та/або погана якість сну може призвести до виснаження та втоми протягом дня.
Які порушення сну можуть виникати під час вагітності?
До «побічних ефектів» вагітності, як правило, належать важкі порушення сну. Існує багато причин порушення сну під час вагітності, таких як: B. гормональні зміни, фізичні скарги від печії до спазмів і тиску на сечовий міхур, перепадів настрою, зростаючого плоду або страху перед майбутніми пологами.
Багато жінок хропуть під час вагітності - близько 30%, з них трохи менше половини до третини вперше). У деяких жінок - особливо у тих, хто страждає від надмірної ваги або набрав вагу під час вагітності - також розвивається апное сну.
Крім того, вагітність може також призвести до судом литок або появи синдрому неспокійних ніг (RLS). - Вагітним жінкам, які страждають від судом литок або RLS, слід (перевірити), чи достатньо їх запасу заліза та фолієвої кислоти.
Для отримання додаткової інформації прочитайте таку статтю в журналі Sleep Magazine:
Сон під час вагітності
Чи нормалізується сон після пологів?
Після пологів, звичайно, все по-іншому і сон новоспеченої матері також змінюється. Поки немовля не вивчить власний денний і нічний ритм, матір частіше будить вночі, коли дитина голодна. Тут бажано наздогнати трохи сну протягом дня, коли дитина також дрімає.
Більшість новонароджених мам вважають перші три-шість тижнів з немовлям особливо стресовими. У перші три місяці життя часто спостерігається велике виснаження порівняно з часом до вагітності.
Після пологів жінки мають особливо тривалі періоди глибокого сну, що обумовлено, зокрема, гормоном пролактином, який, крім усього іншого. контролює вироблення молока в організмі.
Дитячий блюз та післяпологова депресія
Приблизно через три-п’ять днів після пологів у багатьох жінок з’являється певний дитячий блюз (післяпологова депресія, дні виття). Цей стан пройде і триватиме, як правило, не більше двох тижнів. Кожен, хто страждає від симптомів депресії дуже сильно та/або протягом більш тривалого періоду часу після пологів, повинен уточнити, чи є у них післяпологова депресія. - Післяпологова депресія зазвичай проявляється протягом першого року після народження і дуже часто асоціюється з вираженими порушеннями сну.
Чи змінюється клімакс якістю сну?
Під час менопаузи багато жінок погано оцінюють якість свого сну. - Особливо часто трапляються труднощі із засинанням, багаторазове пробудження вночі та денна сонливість. Симптоми, які часто виникають під час менопаузи, такі як припливи (повторювані, вночі), перепади настрою або нічне потовиділення також можуть негативно вплинути на сон або суб’єктивний досвід сну.
Менопауза та менопауза
Коли згадується перехідний період до останнього періоду жінки, мається на увазі менопауза. Кожна жінка переживає цей досвід із більш-менш важкими побічними ефектами. Менопауза закінчується менопаузою, термін якої вводить в оману. Менопауза - це остання менструація, яка не супроводжувалася подальшими кровотечами протягом року.
У західних індустріальних країнах менопауза у жінок спостерігається в середньому у віці 51,4 року, хоча зазвичай це може відбуватися у віці від 40 до 58 років - іноді навіть пізніше або навіть значно раніше. Терміни менопаузи залежать від багатьох індивідуальних факторів, включаючи: Приклади включають етнічну приналежність, вживання таблеток, перші місячні, ожиріння або куріння.
Менопауза може початися за п’ять років до менопаузи з типовими проблемами, такими як припливи та відчутна втрата якості сну.
Під час менопаузи відбуваються зміни в гормональній ситуації в організмі та мозку, оскільки рівень естрогену та прогестерону знижується.
До речі, у лабораторії сну не було виявлено відхилень у жінок під час менопаузи щодо тривалості сну та фаз сну порівняно з жінками до менопаузи. Тут особисті почуття чи власна чутливість жінок у цій конкретній фазі життя, як видається, є визначальними для сприйняття гіршої якості сну.
Сон покращується після менопаузи?
Якщо менопауза закінчується менопаузою (самий останній період кровотечі), сон змінюється з віком. Він стає дедалі легшим і фрагментованішим. Багатьом жінкам стає все важче спати по кілька годин за раз - без перерви - і не спати протягом декількох годин протягом дня (підвищена денна сонливість).
Крім того, на сон також можуть впливати фізичні фактори, такі як біль, артрит, печія, хронічні захворювання легенів або підвищена позива до сечовипускання. Крім того, вживання певних ліків також може вплинути на якість та/або кількість сну.
Після менопаузи жінки також мають підвищений ризик хропіння та розвитку апное сну. Це в свою чергу може призвести до виснаження та втоми протягом дня. Збільшення розладів дихання, пов’язаних зі сном, у жінок у менопаузі та постменопаузі може включати: пов'язані зі зменшенням вироблення прогестерону та естрогену, змінами розподілу жиру в жіночому організмі (ожиріння) та відсутністю фізичних вправ.
Існують засоби проти хропіння, а апное сну також можна лікувати, щоб ви могли значно покращити якість життя та сну, якщо вирішите ці проблеми.