Порушення таблетки та антибіотиків Наскільки актуальною є взаємодія
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- Новини
- аптека
- Таблетки та антибіотики: .
аптека
Знижена ефективність
Штутгарт - 29.08.2018, 11:40
Чи діє таблетка все ще надійно, якщо одночасно приймають антибіотики? (c/Фото: dalaprod/stock.adobe.com)
Для деяких таблеток попереджувальне повідомлення міститься у вкладеній упаковці, для інших ні: Можлива взаємодія між оральними контрацептивами та антибіотиками, що, як кажуть, відповідає за зниження ефективності таблеток. За даними бази даних ABDA, однак, нормальний коефіцієнт відмови для комбінованих препаратів не збільшується, коли одночасно приймають антибіотики.
Чи роблять антибіотики таблетки менш ефективними? Це питання виникає знову і знову у повсякденній аптечній роботі. Цю інформацію можна знайти в упаковках багатьох продуктів. Також є відповідна взаємодія у базі даних ABDA - із категорії «як правило, не потрібні заходи». Там сказано:
Контрацептивна ефективність естрогенів в окремих випадках може бути порушена антибіотиками. Тоді можуть виникнути нерегулярні кровотечі (кров’янисті виділення, проривні кровотечі) та вагітність. Нормальний показник відмови (індекс Перла) до 0,7 на 100 жінок-років для комбінованих препаратів, однак, ймовірно, не збільшується при застосуванні антибіотиків.
Дані про цю взаємодію є скупими; є лише окремі повідомлення про порушення менструального циклу та небажану вагітність. І для них зв’язок із прийомом антибіотиків не визначений. Здається, взаємодія більш вірогідна з антибіотиками широкого спектру дії, але менше з вагінальними кільцями та пластирами. Клінічні дослідження не показали певних ознак овуляції, таких як зниження концентрації естрогену в плазмі крові або збільшення прогестерону.
Можливе пояснення: переривання ентеро-печінкового кровообігу
Вважається, що переривання ентеро-печінкового кровообігу може бути причиною зниження ефективності контрацептивів: естрогени піддаються високому ефекту першого проходження і кон'югуються з сірчаною та глюкуроновою кислотою в кишечнику під час першого проходження через печінку ліквідовано. Потім відбувається розщеплення кишковими бактеріями, відбувається оновлене всмоктування активного естрогену. Оскільки антибіотики можуть пошкодити кишкову флору, цей цикл може бути перерваний. В результаті естрогени виводяться швидше. Теоретично зазнають впливу всі контрацептиви, що містять естрадіол або етинілестрадіол, тобто всі комбіновані препарати. Згідно з базою даних, ця потенційна взаємодія не відбувається з препаратами чистого прогестину. Який антибіотик приймається, навряд чи має значення. Список включає цефалоспорини, інгібітори гірази, макроліди, кліндаміцин, пеніциліни, сульфаніламіди, тетрацикліни та триметоприм.