Поширені питання пошуку гінеколога
Інформація про поширені запитання
Які завдання покладені на гінеколога?
Гінеколог доглядає за своїми пацієнтами в будь-якому віці - починаючи з статевого дозрівання. Його обов'язки включають поради щодо контрацепції, щеплень, профілактичних та скринінгових обстежень, допологової допомоги та лікування гострих та хронічних гінекологічних захворювань. Його мета - цілісне здоров’я жінок.
Коли я йду до гінеколога?
Точного віку для першого візиту до гінеколога немає. Багато лікарів рекомендують провести первинний огляд після настання менструації без прямої причини, щоб з’ясувати статус вакцинації та провести інформативну дискусію про статеве дозрівання, статевий акт та контрацепцію.
Причинами першого візиту до гінеколога є, наприклад, проблеми статевого дозрівання, проблеми з менструальним циклом, порушення харчування та часто конкретний запит про консультацію щодо контрацепції.
З 20 років жінки, які мають законодавче медичне страхування, мають право на щорічний скринінговий огляд на рак шийки матки.
Такі скарги, як свербіж, виділення, відчуття печіння, важкі порушення менструального циклу або міжменструальна кровотеча, завжди повинні бути уточнені гінекологом.
У разі гострого болю в животі (незалежно від відомих менструальних симптомів), звичайно, потрібно негайно відвідати гінеколога або лікарню.
Як часто мені доводиться ходити до гінеколога?
Обов’язковий скринінговий огляд гінеколога щорічно пропонується жінкам у віці від 20 років і повинен проходити щороку.
Якщо ви використовуєте протизаплідні засоби, ваш гінеколог підкаже вам, залежно від використовуваного методу контрацепції (таблетки, внутрішньоматкова спіраль та ін.), Через які проміжки часу необхідний огляд.
Що відбувається при першому відвідуванні?
Під час вашого першого відвідування гінекологічної практики, за вашим бажанням, відбудеться лише інформативне обговорення: ваш лікар поставить вам кілька питань щодо вашої історії хвороби, вашого періоду та будь-яких можливих скарг. Ви можете призначити другу зустріч для подальшого фізичного огляду.
Я боюся першого візиту. Чи можу я це сказати відверто?
Ваш гінеколог знає, що фізичний огляд є незручним для деяких пацієнтів. Тому добре, якщо ви відкрито звертаєтеся до будь-яких проблем, почуття сорому чи страхів, і лікар може вирішити їх. Корисно знати: для гінекологічного огляду не потрібно повністю роздягатися. Досить зняти штани, трусики і, якщо оглядається грудна клітка, бюстгальтер. Деякі жінки почуваються комфортніше з довгою блузою або широкою спідницею, яку вони тримають під час іспиту.
Що я маю взяти з собою під час першого візиту?
Під час підготовки до зустрічі може бути корисно записати будь-які питання та проблеми, на які ви хотіли б звернутися під час консультації з лікарем.
Що хоче знати від мене гінеколог?
Гінеколог запитає вас про тривалість циклу та дату останньої менструації, а також про будь-які симптоми.
Що означає термін "анамнез"?
Під час розмови лікар намагається зрозуміти будь-які поточні симптоми, які можуть бути у пацієнта, та отримати важливу з медичного пункту інформацію про те, як діяти далі. Інформація про спосіб життя, попередні або сімейні захворювання може бути настільки ж важливою, як і психологічний, соціальний чи професійний досвід для визначення хвороби або запобігання її виникненню. Запис цієї особистої історії в розмові лікар-пацієнт також називається анамнезом.
Чи можу я привести супроводжуючу особу?
Це можливо в будь-який час, і ви можете вирішити, чи ваш супутник повинен бути присутнім лише під час розмови або також під час обстеження.
Що включає щорічний скринінговий тест на рак?
Для жінок старше 20 років закон передбачає щорічний скринінговий тест на рак шийки матки.
Також пропонується щорічний тест на хламідіоз до кінця 25-го року життя. Інфекція, що передається статевим шляхом, дуже поширена в Німеччині і несе ризик безпліддя.
З 30 років щорічний скринінговий тест на рак поширюється на груди (пальпація). Жінкам з дуже щільною тканиною молочної залози також може бути корисним ультразвукове сканування.
Для раннього виявлення раку молочної залози рекомендуються регулярні самообстеження молочної залози.
Що відбувається під час скринінгового обстеження раку?
Перш за все, лікар огляне молочну залозу: тобто подивися на неї і намацає. Він/вона звертає увагу на симетричність грудей, шкіри, сосків, будь-яких виділень, болючості або збільшення лімфатичних вузлів. Жінкам з дуже щільною тканиною молочної залози гінеколог може також запропонувати ультразвукове сканування.
Під час подальшого огляду на оглядовому кріслі спочатку перевіряють зовнішні статеві органи на наявність видимих ознак захворювання, а статеві губи та піхву оглядають зсередини. Потім лікар вставляє інструмент для обстеження (вагінальне дзеркало) для оцінки вагінальної стінки та шийки матки та взяття клітинного мазка. Нарешті, пальпуються внутрішні статеві органи. УЗД матки та яєчників через піхву або над черевною стінкою може бути корисним доповненням до обстеження, оскільки воно робить помітними ще менші зміни.
Жоден з тестів не болючий.
Як робиться мазок?
Під час огляду лікар ватним тампоном, а також щіткою витирає поверхневі клітини з шийки матки та шийки матки для раннього виявлення раку шийки матки та накладає їх на предметне скло. Потім ці клітини досліджують на мікроскоп, як правило, у зовнішній лабораторії (цитологічне дослідження).
У разі виявлення ненормальної знахідки вас проінформують про свою гінекологічну практику.
Чому молодим дівчатам слід звертатися до гінеколога?
Освіта щодо захворювань, що передаються статевим шляхом, вагітності та контрацепції, а також вакцинації проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), які причинно пов’язані з раком шийки матки та переважно передаються статевим актом, особливо важливі для молодих дівчат. Вакцинація проти ВПЛ є обов'язковим медичним страхуванням для дівчат у віці від дев'яти до 14 років і, по можливості, повинна проводитися до першого статевого акту. Деякі медичні страхові компанії також охоплюють вакцинацію в більш старшому віці. За потреби звертайтесь безпосередньо до каси.
Багато гінекологічних практик пропонують спеціальні консультації для дівчат.
Я хотів би мати дитину незабаром. Що я можу розглянути заздалегідь?
Навіть якщо ваше бажання мати дітей не актуальне, ви вже можете багато зробити для планування своєї сім’ї. При необхідності із зменшенням ваги, оскільки надмірна вага, як і недостатня, негативно впливає на фертильність. Крім того, надмірна вага збільшує ризик передчасних пологів, гестаційного діабету та схильності до надмірної ваги, високого кров’яного тиску та діабету у дітей.
Алкоголь, нікотин та інші наркотики також негативно впливають на фертильність - вони, звичайно, є табу під час вагітності. Здоров’я порожнини рота також має значення: періодонтит впливає на фертильність жінок і, крім передчасних пологів та дітей з недостатньою вагою, також сприяє розвитку гестозу, загальновідомому як «отруєння вагітністю».
Імунний захист, наприклад проти токсоплазмозу та цитомегаловірусу, слід уточнити лабораторним обстеженням та ввести фолієву кислоту вчасно до припинення контрацепції.
Ваш гінеколог дасть вам вичерпну пораду з усіх питань, що стосуються бажання мати дітей.
Чи потрібно мені відвідувати гінеколога після менопаузи?
Так, настійно рекомендується відвідати гінеколога, оскільки ризик деяких видів раку зростає з віком - включаючи рак шийки матки.
Тому програма скринінгу на рак розширюється: з 50 років починається рання діагностика раку товстої кишки (щорічна пальпація прямої кишки та тест на стілець).
Зі свого 55-го дня народження жінки, які мають законодавче медичне страхування, мають право на колоноскопію у лікаря-спеціаліста.
Крім того, жінок від 50 до 69 разів на два роки запрошують на мамографічний скринінг (рентген молочної залози) в сертифікований скринінговий блок.
Багато гінекологи рекомендують проводити додаткові ультразвукові обстеження молочної залози, щоб своєчасно виявити так звані інтервальні пухлини, які ще не розпізнані на рентгенівському знімку через високу щільність грудей або які розвинулися лише між двома скринінгами.
Полегшення симптомів менопаузи, поради щодо харчування та оцінка ризику та профілактика нетримання сечі, остеопорозу, артеріосклерозу, нейростресу, депресії та нейродегенеративних змін у менопаузі також мають значення у цій віковій групі.
Я старша і ніколи не ходила до гінеколога. Мабуть, це мене бентежить?
Ні, вам не повинно бути ніяково, якщо ви ніколи не бували у гінеколога, і ви в цьому не самотні. Багато пацієнтів старшого віку уникали звернення до гінеколога з сорому чи з інших причин. Лікарі це знають, розуміють і заохотять вас пройти обстеження під час розмови з пацієнтом, оскільки скринінгові тести на рак також важливі для жінок після 70 років. Крім того, профілактика та лікування вікових захворювань, таких як нетримання сечі або деменція, можуть підтримувати або покращувати якість життя.
Коли гінеколог говорить про порушення кровотечі?
Цикл індивідуальний для кожної жінки. В середньому цикл триває від 24 до 32 днів. Тривалість періоду також варіюється і може коливатися від чотирьох до максимум семи днів. Якщо менструація занадто часта, занадто довга, особливо сильна, або якщо у вас є міжменструальна кровотеча, ваш лікар говорить про порушення кровотечі, які потрібно уточнити.
Що я можу зробити з сильними менструальними болями?
Акушери та гінекологи рекомендують тепло, легкі фізичні навантаження та прийом магнію для полегшення менструального болю.
Мій період закінчився. Чи потрібно мені йти до гінеколога?
Якщо правило не виконується, можливо, вагітність настала. Але стрес, інтенсивні фізичні навантаження та психологічні проблеми також можуть призвести до затримки настання періоду. Тільки огляд гінеколога забезпечує безпеку.
Попередження: домашні тести на вагітність не завжди надійні.
Чому гінеколог повинен перевіряти, чи достатньо я щеплений?
Сьогодні щеплення забезпечують широкий захист від численних інфекційних захворювань. Сюди входять щеплення проти кору, дифтерії, краснухи, вітрянки та гепатитів А і В.
Комплексний захист від вакцинації особливо важливий для жінок, оскільки відсутність імунітету, наприклад проти краснухи у разі вагітності, може призвести до серйозних вад розвитку у дитини.
Молодих дівчат слід своєчасно проінформувати про щеплення від ВПЛ перед першим статевим актом, оскільки вакцинація проти вірусу папіломи людини (ВПЛ) існує з 2006 року для захисту від вірусів, що викликають рак шийки матки.
Я забув таблетку. Що я можу зробити?
Більшість протизаплідних таблеток залишаються ефективними протягом пільгового періоду 12 годин (див. Вкладиш до упаковки). Якщо забуту таблетку можна прийняти протягом зазначеного періоду, захисний засіб зберігається. Наступну таблетку приймають знову у звичайний час.
За межами цього часового вікна захист більше не гарантується! Ви також повинні використовувати засоби контрацепції та пам’ятати, що вагітність вже могла наступити, і слід проконсультуватися з гінекологом щодо того, як діяти далі. Може бути вказана таблетка після ранку.
Блювота або діарея зменшують дію таблеток?
Так, оскільки якщо ви блюєте або у вас діарея протягом чотирьох годин після прийому таблетки, активні інгредієнти можуть не повністю засвоїтися. Як і при забутті приймати таблетку, негайно слід прийняти ще одну таблетку. Якщо це неможливо протягом 12 годин після звичайного часу прийому, захист від контрацепції не гарантується.
Чи впливають інші ліки на спосіб дії таблеток?
Деякі ліки можуть зробити таблетку менш ефективною. Тому споживачам таблеток, яким призначають антибіотики або інші ліки, слід звернутися за порадою до свого гінеколога щодо впливу на контрацепцію.
Я прийняв таблетки після ранку. Чи потрібно мені йти до гінеколога?
Хоча таблетки після ранку зараз можна придбати в аптеках без рецепта, після прийому настійно рекомендується відвідати лікаря-гінеколога. Він/вона є компетентною контактною особою з питань екстреної контрацепції та відповідатиме на будь-які питання, які залишаються без відповіді - наприклад, продовжувати приймати таблетки або додаткову контрацепцію до кінця циклу.
Чи є альтернативи таблетці після ранку при екстреній контрацепції?
Так, як частина медичної поради щодо екстреної контрацепції, пацієнтів також інформують про мідну ВМС.