Поширені супутні захворювання ХОЗЛ
ХОЗЛ - це системне захворювання, яке напружує весь організм і може призвести до інших захворювань.
Супутні захворювання:
80 відсотків хворих на ХОЗЛ уражені іншими захворюваннями
8 із 10 хворих на ХОЗЛ мають принаймні ще одне захворювання, яке потребує лікування (Супутня патологія) доступні. У літньому віці зазвичай існує три або більше захворювань, які супроводжують ХОЗЛ.
Це головним чином залежить від підвищені фізичні навантаження з ХОЗЛ разом, що послаблює весь енергетичний баланс і робить вторинні захворювання більш імовірними. У деяких випадках, однак, хвороби, які вже були на момент захворювання, могли сприяти розвитку ХОЗЛ.
Як би там не було - важливо, щоб інші хвороби не залишались поза увагою і щоб їх враховували під час лікування!
Серцево-судинні захворювання при ХОЗЛ
Дослідження показали, що ХОЗЛ пов’язана із серцево-судинними захворюваннями. Кальцифікати серця та артерій (ішемічна хвороба серця), серцева недостатність (серцева слабкість) та порушення серцевого ритму значно збільшуються у хворих на ХОЗЛ у порівнянні з однолітками без ХОЗЛ.
Хвороби серця часто нехтують пацієнтами з ХОЗЛ, оскільки вони можуть викликати симптоми, подібні до задишки та стиснення в грудях. Однак для хворих на ХОЗЛ із захворюваннями серця прийом Бета-блокатори, які вводяться для захисту від інфарктів, важливо: Вони суттєво знижують ризик інфаркту і, отже, ризик смертності, згідно з сучасними дослідженнями.
Недавні дослідження показали, що крім високого кров'яного тиску, пацієнти з ХОЗЛ також часто мають високий легеневий тиск (легенева гіпертензія).
Цукровий діабет при ХОЗЛ
Цукровий діабет також є одним із поширених вторинних захворювань ХОЗЛ. Курці серед хворих на ХОЗЛ мають підвищений ризик захворювання в порівнянні з некурящими, що збільшується із збільшенням споживання сигарет та тривалості активного куріння. Тут небезпечно те, що цукровий діабет, в свою чергу, впливає на ХОЗЛ і прискорює зниження дихальної діяльності. Відповідно, рівень смертності є значно вищим у хворих на ХОЗЛ з діабетом, ніж у пацієнтів без діабету.
Тож зверніть увагу на типові симптоми діабету, такі як підвищена спрага, посилене сечовипускання та тяга. Уникнути цукрового діабету можна, негайно кинувши палити, багато тренуючись і споживаючи менше цукру.
Остеопороз при ХОЗЛ
Той, який часто зустрічається у хворих на ХОЗЛ Малорухливий спосіб життя пояснює зв'язок між ХОЗЛ та остеопорозом. Крім того, часто існують фактори, що стримують природне утворення кісток і сприяють розвитку остеопорозу: куріння, недостатня вага та вживання деяких кортизоновмісних препаратів.
Кращий Захист від остеопорозу відповідає загальним заходам терапії ХОЗЛ: відмова від куріння, достатня фізичне навантаження та спортивна активність, помірне вживання алкоголю та дієта, багата мінералами та вітамінами. На додаток до вітаміну D, кальцій слід згадати як мінерал, що зміцнює кістки. Він міститься в молоці та молочних продуктах, таких як сир та йогурт, але цільнозерновий хліб, зелені овочі, такі як брокколі та шпинат, горіхи та олійна сардина - також важливі джерела кальцію.
Втрата ваги при ХОЗЛ
Втрата ваги, яка часто спостерігається у хворих на ХОЗЛ, має наслідки для здоров’я, що може різко прискорити прогресування захворювання. Причиною такої втрати ваги вважається зменшення споживання їжі через втрату апетиту, пов’язану з хворобою. Крім того, при диханні потрібно більше енергії через звужені бронхи.
Втрата ваги також призводить до втрати м’язової маси, зменшення щільності кісткової тканини (остеопороз) та збільшення інсулінорезистентності, що змушує цукор в крові підвищуватися. Дієтотерапія висококалорійною їжею може спеціально протидіяти втраті ваги.
Нетримання сечі при ХОЗЛ
Більш недавнє дослідження з 2013 року показує, що більше половини всіх хворих на ХОЗЛ страждають від нетримання сечі. Це означає, що ви більше не можете спеціально контролювати час сечовипускання (наприклад, під час фізичних вправ). Причиною цього помітного збільшення, ймовірно, є кашель, типовий для захворювання легенів, який збільшує тиск у животі. Якщо м’язи тазового дна слабкі, сечу більше не можна затримувати.
Хоча нетримання сечі можна добре вилікувати, багато хто з постраждалих уникають звернення до лікаря. Однак із проблемами часто порівняно легко впоратися, наприклад, за допомогою спеціальних гімнастичних вправ. Тому настійно рекомендується звертатися до лікаря, якщо у вас є скарги.
Бронхоектатичні захворювання при ХОЗЛ
Є бронхоектази невеликі, схожі на мішки розширення, які зазвичай утворюються в найдрібніших бронхах в результаті хронічних запальних процесів. Секрет осідає в порожнинах, які потім колонізуються бактеріями. Отже, бронхоектатична хвороба пов’язана з постійним ризиком нових або підвищених інфекцій.
Цей розвиток особливо небезпечний для пацієнтів з ХОЗЛ: бронхоектатична хвороба збільшує кількість спалахів і погіршує такі симптоми, як кашель та задишка. Як профілактичний засіб настійно рекомендуються заходи для полегшення відхаркування.
Існуючі бронхоектатичні захворювання можна успішно вилікувати за допомогою спеціальних антибіотиків, які спеціально застосовуються проти певних мікробів. У деяких випадках можливе хірургічне видалення. У будь-якому випадку він є Діагностика надзвичайно бажана, оскільки наслідки бронхоектатичної хвороби можна добре стримати за допомогою лікування.
Депресія при ХОЗЛ
Депресія також є одним із серйозних ускладнень ХОЗЛ. Близько 40 відсотків хворих на ХОЗЛ страждають депресивними станами. Вони не тільки погіршують тривалість життя, але й негативно впливають на якість життя постраждалих. Тому психотерапевтичне лікування має бути невід’ємною частиною терапії ХОЗЛ!
Набряк:
Брайан Ліпворт (та ін.): Недостатнє використання β-адреноблокаторів при серцевій недостатності та хронічній обструктивній хворобі легенів. У: Серце 2016; 102: 1909-1914.
Zöckler, N., Rief, W., Kühl, K. & Kenn, K. (2012): Страхи, пов'язані із захворюваннями, та симптоми депресії у хворих на ХОЗЛ. У: Pneumologie, 66 (5), 290-296.