Посібник користувача для масштабу NORTON

Шкали оцінки ризику виразки тиску

Оцінку рівня ризику пацієнта утворенням виразкових хвороб слід проводити регулярно, оскільки зміни його загального стану можуть збільшити або зменшити ймовірність ризику .

Спочатку рекомендується робити оцінку ризику під час прийому пацієнта, а потім кожні три місяці.

Існує кілька шкал оцінок, які адаптовані до різних служб, в яких вони використовуються.

від NORTON

від WATERLOW

та BRADEN (не показано)

Шкала NORTON особливо використовується в геріатричних палатах.

Шкала WATERLOW. широко використовується на європейському рівні.

Шкала BRADEN, більш конкретно застосовується у відділеннях інтенсивної терапії, відповідно до різних критеріїв, характерних для інтенсивної терапії

НАРТОНСЬКА ШКАЛА

прибитий до стільця

Результати

СТЕПЕНЬ РИЗИКУ НА НОРТОНСЬКИЙ БАР

17 - 20 Можливо, без ризику

15 - 16 Низький ризик

13 - 14 Помірний ризик

10 - 12 Високий ризик

5 - 9 Дуже високий ризик

Фактори, що збільшують ризик

Також враховуйте фактори, що збільшують ризик

ФАКТОРИ, ЩО Збільшують ризик
БРОК СПЕЦИФІЧНОГО ПОЖИВНОГО ДОГЛЯДУ
ГІПОТЕНЗІЯ
ГЕМОДИНАМІЧНІ ПОРУШЕННЯ
АЛІТНИЙ ПОСТІЙНО
ІМУНОДЕПРЕСАНТИ
ОБЛАДНАННЯ, ЯКЕ ЗАБОРОНЯЮТЬ ВІДМІННІ ПОРАДИ
ГОСТРА АБО ХРОНІЧНА ДИХАТЕЛЬНА НЕДОСТАТНІСТЬ
АРТЕРИТ
КАРИЗАЦІЯ ПАЦІЄНТА
РІЗНІ СТАВЛЕННЯ (втягнення, спастичність.)
РАДІОТЕРАПІЯ
ХІМІОТЕРАПІЯ
КЕРМІНАЛЬНИЙ ЕТАП
ІНФЕКЦІЙНИЙ ШОК
СИНДРОМ СЛІЗУ
ІМУННИЙ ДЕФІЦИТ
ПЕРИФЕРНИЙ ВАСОКОНСТРУКТОР
ЕТІЛИСТ

Автор: Gisèle Cabre IFSI Trainer

Припис медсестри медичної допомоги

рецепт сестринської допомоги, приклад, модель оцінки годувальника, туалет для мешканців,

Модель обмеження за рецептом лікаря

Модель медичного рецепту для обмеження

Група підтримки для медсестер

зустріч вихователів один раз на тиждень, кожен розповідає про свій досвід, свої труднощі та свої страхи у стосунках з особами, що доглядають, мешканцями та/або сім'ями.

Обмеження за рецептом, як повідомити родину

отримання думки сім’ї під час фізичного обмеження є важливим

Аркуш спостереження за гастроентеритом

Лист спостереження за випадками гастроентериту в будинках престарілих

Вихователь нічної роботи, підсилювач

аркуш завдань вихователя

Форма передачі розплідника

приклад індивідуальної форми передачі розплідника

Аркуш завдань агента з обслуговування готелів

аркуш завдань агента готельного обслуговування

Аркуш для моніторингу діабету

лист для моніторингу діабету

Аркуш для моніторингу інфузій

інфузійний лист, лист для годування батьків

Аркуш для локалізації болю

Приклад простирадла для виявлення болю, ран після падіння, пролежнів, місць ін’єкцій

Посібник із масштабу WATERLOW

необхідно регулярно оцінювати ризик виникнення виразки тиску

Модель фізичного запобіжного наказу

модель обмеження рецепта для літніх людей, ерготерапія, фізичне утримання в кріслі, альтернативи, ризик падіння, оцінка,

Сітка GIR, розрахунок середньозваженої GIR,

Сітка AGGIR, Люди похилого віку, класифіковані в GIR 5 та 6, тим не менше можуть вимагати виплати допомоги на домогосподарство, середньозважена дівчина

Інструкція з масштабування NORTON

Оцінку ризику виразки при тиску слід регулярно оцінювати, не лише використовуючи ваги

ПАТОС, що це

розуміння моделі пафосу, посібник з пафосу 2013 року, посібник користувача

Як оцінити жорстоке поводження з людьми вдома?

всі тести, інструменти та оцінки, що стосуються наркоманії, людей похилого віку, геріатрії

Шкала перемішування Коена-Менсфілда, Інструкція по застосуванню

Шкала збудження Коена-Менсфілда, Інструкція по застосуванню, Помічник з агітації при деменції

NPI-ES Нейропсихіатрична інвентаризаційна команда

Інструкція щодо використання нейро-психіатричної інвентаризації NPI ES, інтерпретація результатів

Підготовка до колоноскопії

Підготовка до колоноскопії, дієта з низьким вмістом залишків, рекомендована дієта, заборонена дієта

Оцінка балансу: тест Тінетті

Оцінка балансу: тест Тінетті, інтерпретація, фактор падіння у літніх людей

Долоплюс: поведінкова оцінка болю у людей похилого віку

Долоплюс: поведінкова шкала болю у літніх людей, інтерпретація результатів

Типовий день у CANTOU

Типовий день у CANTOU, центрі діяльності, який складається з корисних занять

Міні психічний державний іспит, інструкція із застосування

посібник з міні-ментальної оцінки

Оцінка стану поживності - Модель МНА

Модель оцінки харчового статусу: - Міні-оцінка дієтичності - MNA

Інструкція з масштабування NORTON,

Шкала NORTON, оцінка ризику виразки під тиском, інструкція із застосування

Теорія Ненсі Ропер, Інструкції

Теорія Ненсі Ропера, метод, тест, розетний аналіз,

Тести на оцінку рівноваги: встань і піди на тест

Встаньте і йдіть перевіряти, використовувати, інтерпретувати

приклад оцінки фізіотерапевта

приклад звіту про фізіотерапевтичне лікування

поради щодо укладання смуги стиснення

діагностика цільової передачі

Приклад проекту догляду за ehpad

модель проекту догляду за домашніми престарілими, Проект догляду вбудований у план роботи.

масштаб/GDS

шкала/GDS, шкала гериатричної депресії, оцінка 10 і вище: майже завжди вказує на депресію

Маслах випалює інвентар

РІШЕННЯ, ПРИЙНЯТТЯ, ПРОГРАМИ ВИПАЛУВАННЯ МАСЛАХА (Емоційне виснаження, знеособлення, особиста реалізація)

що таке коефіцієнт APGAR

Це оцінка, яка дозволяє миттєво судити про стан новонародженого та керує діями, які слід вжити.

Протокол догляду за стомою

Очистіть стому водою, не втираючи (не використовуйте ефір або антисептик) Висушіть перистомальну шкіру, натираючи

Мініатюрна оцінка поживності короткої форми (MNA-SF®)

опитувальний опитувальник, Коротка форма міні-оцінки поживності (MNA-SF®) після Nestlé Nutrition

Шкала Бландфорда

Використання шкали Бландфорда та засоби дії