Посилення гепатопатій, пов’язаних із ожирінням, ксенобіотиками.

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.

резюме

Збільшення кількості клінічних та експериментальних досліджень вказує на те, що певні ксенобіотики можуть посилювати захворювання печінки, пов'язані з ожирінням. Дійсно, різні ліки, певні промислові токсиканти та алкогольна інтоксикація можуть посилити дисметаболічний стеатоз або пришвидшити прогресування цього стеатозу до неалкогольного стеатогепатиту. Крім того, завдяки підвищеній активності різних цитохромів Р450 під час дисметаболічної хвороби печінки, деякі ксенобіотики можуть легше біотрансформуватися у реактивні цитотоксичні метаболіти та призвести до більш важкого гострого печінкового цитолізу. Клінічні дослідження та експериментальні дослідження зараз необхідні для того, щоб виявити всі ксенобіотики, особливо гепатотоксичні в контексті ожиріння, та визначити задіяні механізми. Ця проблема тим більше важлива, якщо врахувати тривожну поширеність надмірної ваги та ожиріння у багатьох країнах, а також велика кількість препаратів, що вводяться пацієнтам із ожирінням для лікування їх дисметаболічних патологій.

Анотація

Збільшення кількості клінічних та експериментальних досліджень вказує на те, що деякі ксенобіотики здатні погіршувати неалкогольні захворювання печінки (НАЖХП), які часто асоціюються з ожирінням. Дійсно, різні ліки, деякі промислові сполуки та алкогольна інтоксикація можуть посилити жирність печінки або пришвидшити прогресування жирової печінки у неалкогольний стеатогепатит. Більше того, через підвищену активність кількох печінкових цитохромів P450 під час НАЖХП, деякі ксенобіотики можуть легше трансформуватися у токсичні метаболіти та спричиняти тяжкі гострі ураження печінки. Зараз необхідні клінічні дослідження та експериментальні дослідження для виявлення всіх ксенобіотиків, які можуть бути особливо гепатотоксичними в контексті ожиріння, та для оцінки різних механізмів такої вищої сприйнятливості. Це є головним питанням, якщо врахувати тривожну поширеність ожиріння в багатьох країнах, а також велику кількість препаратів, призначених пацієнтам із ожирінням для лікування різних дисметаболічних захворювань.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.

Ключові слова: Ксенобіотик, препарат, гепатотоксичність, ожиріння, стеатоз