Послуги Dr.

У флебологічній консультації MVZ Chirurgie Remscheid ми лікуємо пацієнтів із венозними захворюваннями та їх наслідками.

Варикозне розширення вен (варикоз)

Венозні захворювання - одне з найпоширеніших захворювань. За даними досліджень, понад 60% всіх дорослих людей у Німеччині страждають від павутинних вен і близько 30% від більшого варикозу. Варикозне розширення вен зазвичай є наслідком вродженої слабкості сполучної тканини.

Варици - це патологічні зміни в поверхневій венозній системі. У міру прогресування захворювання внаслідок порушення кровотоку виникає важке пошкодження ноги.

Спочатку спостерігаються неспецифічні симптоми, такі як набряки, тяжкість або судоми вночі. Зміна кольору шкіри, запалення поверхневих вен і ulcus cruris ("відкрита нога") представляють серйозну клінічну картину. Небезпека тромбозу та тромбоемболії легеневої артерії є додатковим ризиком варикозу.

Рання діагностика та лікування варикозу запобігає віддаленим наслідкам.

Під час консультації проводиться попереднє дослідження вен за допомогою кольорової дуплексної сонографії - спеціальне ультразвукове дослідження.

Консервативна терапія

Більшість венозних захворювань можна лікувати консервативно. Хворому призначається компресійна терапія. Використовуються компресійні пов’язки або компресійні панчохи, які здійснюють зовнішній тиск на вени. Це покращує кровотік у венах і зменшує затримку води (набряк) у тканині. Ручний лімфодренаж також можна використовувати при стійких набряках.

Оперативна терапія варикозу

Лікування, яке, швидше за все, назавжди позбавить від варикозу, - це хірургічне втручання. Змінену вену видаляють. Відсутня варикозна хвороба не є проблемою для відтоку крові, оскільки перед кожною операцією проводиться перевірка, чи відкриті глибокі вени ніг, і таким чином забезпечується відтік крові. Перед кожною операцією пацієнт детально інформується про тип операції.

У нашому МВЗ різні хірургічні процедури проводяться амбулаторно:

Кроссектомія та позбавлення великої підшкірної вени та малої підшкірної вени (стандартна хірургічна процедура)
Перфораційна лігатура та міні-флебектомія (процедура без рубців)
Метод CHIIVA (цілеспрямоване переривання патологічного кровообігу в певних точках ноги, що призводить до нормалізації кровотоку)

Пов'язку змінюють у перший день після операції. Попередньо відрегульовані компресійні панчохи одягаються і повинні носитися протягом дня протягом шести тижнів. Прийом душу дозволений з другого післяопераційного дня. Шви знімають з 10-ї післяопераційної доби.

Радіохвильова терапія варикозу (VNUS Closure Fast)

За допомогою радіохвильової терапії «Закриття FAST» вена рівномірно нагрівається зсередини зондом зрізами на сегменти довжиною 7 см, а потім закривається. Вена залишається в тілі і розщеплюється.

Цей метод застосовується при лікуванні довгих вен стовбура та варикозних розширень прямої бічної гілки.

Спочатку Пункція вени в нижній точці недостатності, тоді зонд штовхнули в зону лікування. Операція супроводжується ультразвуковим контролем для забезпечення правильного положення зонда.

Стрижень довжиною 7 см на кінці зонда (див. Малюнок) нагрівається до 120 ° енергією радіохвиль, а потім зварює вену. Показання до радіохвильової терапії виникають лише в тому випадку, якщо пацієнт може очікувати більшої користі, ніж ризику від процедури.

Облітерація варикозу

Павутинними венами називають тонкі вени, які розташовані безпосередньо у верхніх шарах шкіри. Для багатьох людей з венами павука збільшені вени - це просто косметична проблема.

В принципі, хірургічна реабілітація проводиться спочатку у разі вираженого варикозу. Потім із вами складуть план терапії та витрат, якщо ви хочете провести склеротерапію. Склерозуючий засіб вводять у хворий вену дуже тонкою голкою. Жало легко відчути, але введення склерозуючого агента, як правило, безболісне. Потім компресійний панчіх слід носити кілька тижнів.

Як і при радіочастотній терапії, остаточний успіх лікування буде досягнутий лише через тижні, коли ваше тіло успішно очистить уражені вени.

Функціональна діагностика за допомогою кольорової дуплексної сонографії та ультразвукової доплерівської сонографії

Вени ніг оцінюють за допомогою дуплексної сонографії. Обстеження неінвазивне, безболісне та без радіаційного впливу. Це найважливіше обстеження при підозрі на тромбоз.

Точна оцінка вен та їх функції можлива під час обстеження. Дуплексна сонографія вен також застосовується при діагностиці хронічної венозної недостатності та варикозу.

Наступні заходи полегшують ваші вени та запобігають розвитку варикозного розширення вен і, отже, їх симптомів:

Регулярно займайтеся фізичними вправами, такими як ходьба, плавання або їзда на велосипеді. Це зміцнює м’язовий насос.
Не схрещуйте ноги, оскільки це може здавити вени в порожнині коліна і, таким чином, пригнітити кровообіг.
Носіть зручне взуття, оскільки високі підбори негативно впливають на функцію вен.
Уникайте сильної спеки, наприклад сонця або сауни.
Слідкуйте за вагою.
Змінні душі та холодна вода покращують кровообіг.
Зверніть увагу на таке правило: Сидіти і стояти погано, краще ходити і лежати.
Суперечливо, чи можуть ліки запобігати варикозу.
Особливу увагу приділяйте венам на ногах під час вагітності. Якщо з’являються перші ознаки варикозу, доцільно надіти компресійні панчохи.

Ліпедема та лімфедема: діагностика, терапія та індивідуальні поради

Окрім артерій і вен, у нашому організмі є третя, не менш важлива лімфатична система. Як транспортна система вона щодня видаляє з тканини до чотирьох літрів лімфи - суміші білка, відходів метаболізму, продуктів запалення, жиру та води.

Застій лімфатичної системи призводить до видимого і відчутного набряку тканини (Лімфедема).

Порушення лімфатичної системи можуть бути вродженими (первинна лімфедема) або наслідком хірургічного втручання, опромінення, інфекцій або травм (вторинна лімфедема).

Коли пацієнт представлений, фахівець може використовувати опитування та ретельне обстеження, щоб визначити, про який тип набряку йдеться.

Якщо клінічна картина неясна, вроджену лімфедему можна виявити або виключити за допомогою функціональної лімфатичної сцинтиграфії.

є вродженим хронічним захворюванням, яке майже виключно вражає жінок. Причини остаточно не з’ясовані. Типовим є болісне збільшення жирової тканини на стегнах (іноді також і в області надпліч) із посиленими синцями.

не є жировими відкладеннями, які виникли в результаті надмірної ваги. Однак зниження ваги у зв'язку зі спортом (із компресією!) Позитивно впливає. У будь-якому випадку слід уникати набору ваги.

Діагностика та терапія тромбозів та тромбофлебітів

Діагностика та терапія виразки гомілки

У міру прогресування хвороби без лікування важкі пошкодження ноги виникають внаслідок порушення кровообігу і може розвинутися відкрита нога, так звана виразка на нозі. Наша сертифікована медсестра з ран (див. Малюнок) компетентно доглядає за відкритою раною, а потім обгортає ногу.