Постнатальна депресія, причини, частота - NetDoktor

Софі Мацік - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.

Коли Післяпологова депресія (постнатальна депресія) - це форма депресії, яка вражає матерів у перший рік після пологів. Різні фактори сприяють розвитку післяпологової депресії. У крайніх випадках післяпологова депресія повинна лікуватися в стаціонарі. Прочитайте тут, як виникає післяпологова депресія і як її лікувати.

Післяпологова депресія - не рідкість і велике навантаження для матерів. Велику частину часу це повертається повністю. У більш м’яких випадках часто достатньо підтримки з боку навколишнього середовища.

Післяпологова депресія: опис

Післяпологова депресія (ППР) - це психічне захворювання, яке вражає багатьох матерів після пологів. Загалом виділяють три основні психологічні кризи та хвороби після пологів:

Післяпологовий настрій, який також називають дитячим блюзом або "днями виття"
Післяпологова депресія
Післяпологовий психоз

У справжньому розумінні цього слова термін післяпологова депресія стосується лише післяпологової депресії. Однак він також розмовно використовується для інших двох форм постнатальних розладів. На додаток до післяпологової депресії та післяпологової депресії, медичні працівники також використовують терміни післяпологова депресія та післяпологова депресія (partus (лат.): Доставка).

Післяпологова депресія: повзучий початок, часто недооцінений

Післяпологова депресія може розвиватися протягом першого року після народження і може тривати від кількох тижнів до років. Характеризується зниженим настроєм, безнадійністю та соціальним захистом. Початок післяпологової депресії, як правило, підступний, і хвороба часто пізно розпізнається лише постраждалими та родичами.

Післяпологова депресія часто сприймається недостатньо серйозно серед населення. Тому матері та родичі повинні приділяти більше уваги ознакам післяпологової депресії. Тому що деякі з постраждалих мають ризик самогубства. У гіршому випадку це може призвести до тривалого самогубства, тобто мати спочатку вбиває свою дитину (дітовбивство), а потім сама.

Частота післяпологової депресії

За підрахунками, приблизно від 10 до 15 відсотків усіх матерів страждають від післяпологової депресії. Деякі батьки також розвивають постнатальну депресію або в результаті післяпологової депресії матері, або незалежно від неї.

Тривога після пологів вважається окремою категорією, оскільки тривожний розлад не обов'язково тягне за собою депресію. Однак нелікований тривожний розлад після пологів може перерости в післяпологову депресію.

Післяпологовий психоз

Післяпологовий психоз (післяпологовий психоз) є найважчою формою психологічної кризи після пологів. Він розвивається приблизно в одному-двох на 1000 народжень. Післяпологовий психоз зазвичай виникає в перші шість тижнів після пологів, як правило, дуже раптово протягом перших двох тижнів. Симптоми подібні до післяпологової депресії, але сильніші і супроводжуються такими психотичними симптомами, як втрата реальності, розлади мислення, поведінки та афектів. Також можуть виникати галюцинації та марення. Постраждалі жінки мають ризик самогубства. Крім того, може також трапитися інфантицид (інфантицид). Тому жінок з післяпологовим психозом слід негайно госпіталізувати.

Дитячий блюз

Дитячий блюз - це період підвищеної психологічної чутливості після пологів. Зазвичай вона проходить через кілька днів. Детальніше про це у статті Baby Blues.

Післяпологова депресія: симптоми

Симптоми післяпологової депресії різноманітні, і не всі ознаки повинні проявлятися у всіх. Симптоми часто здаються епізодичними і не відносяться до постнатальної депресії. З цієї причини також слід звертати увагу на спочатку непомітні ознаки, такі як головний біль, запаморочення, труднощі з концентрацією уваги та сну або надмірна дратівливість. Крім того, післяпологова депресія може спровокувати такі симптоми, як:

Брак енергії, млявість
Смуток, безрадісність
внутрішня порожнеча
Відчуття нікчемності
Почуття провини
амбівалентні почуття до дитини
безвихідність
статева відраза
Проблеми з серцем
Оніміння
Тремтіти
Страхи і напади паніки

Крім того, матері з післяпологовою депресією часто виявляють загальну незацікавленість. Це може бути пов’язано з дитиною та її потребами або з усією сім’єю. У цей час постраждалі часто нехтують собою та байдужі до своєї дитини. Багато матерів, які страждають післяпологовою депресією, правильно доглядають за своєю дитиною, але як лялька і без особистих рекомендацій.

Думки про вбивство можуть траплятися також у важких випадках післяпологової депресії. Вони можуть стосуватися не тільки вашої особи (ризик самогубства), але й дитини (дітогубство = дітовбивство).

Післяпологова депресія: причини та фактори ризику

Причини післяпологової депресії ще не до кінця вивчені.

Гормональні зміни перераховані в організмі жінки після народження. Після пологів рівень жіночих гормонів естрогену і прогестерону знижується. Вони працюють в різних місцях тіла, в тому числі і в мозку. Вони надають стабілізуючу дію на настрій і протидіють депресії та психозу. Після народження материнського пирога рівень цих гормонів в організмі знижується, тоді як рівень гормону пролактину зростає. Це широко розглядається як спровокуючи такі симптоми післяпологової депресії, як зміна настрою та напади смутку та безнадії.

Однак є також аргументи проти гормональних змін як причини післяпологової депресії. Наприклад, дослідження не змогли знайти різниці між гормональним статусом психічно хворих матерів та здорових матерів після пологів. Дослідники також не змогли знайти ніякої кореляції між гормональними змінами та часом та тривалістю післяпологової депресії. Крім того, деякі післяпологові депресії починаються під час вагітності.

Тому гормональні зміни після пологів як причина післяпологової депресії суперечливі. Однак існують інші фактори, які, як відомо, сприяють виникненню психічного розладу:

До них, наприклад, належать сімейні обставини та соціальна ситуація. Важке фінансове становище та відсутність підтримки партнера сприяють постнатальній депресії. Симптоми та ступінь поширеності часто залежать від того, наскільки жінці не вистачає підтримки.

Також психічні розлади, які існували у жінки до вагітності або трапляються в сім'ї, схоже, збільшують ризик післяпологової депресії. Тоді на тривалість та симптоми часто впливає ступінь психічного захворювання. До таких станів належать депресія, обсесивно-компульсивний розлад, тривожні розлади, панічні розлади та фобії.

Не нехтувати також фізичне та психічне виснаження (наприклад, якщо вам не вистачає сну). Також Зміни в обміні речовин (Зміна гормонів щитовидної залози), Кричать діти та фактори в Біографія жінки (наприклад, травматичний досвід у дитинстві) може сприяти розвитку післяпологової депресії.

Післяпологова депресія: обстеження та діагностика

В даний час не існує загальновизнаної процедури діагностики післяпологової депресії. У багатьох випадках діагноз є суб'єктивним. Це підозрюється родичами або зацікавленою особою; Під час обговорень із терапевтом або гінекологом, як правило, виявляється чіткіша картина.

Так звана Единбурзька шкала постнатальної депресії (EPDS) виявилася найкориснішим діагностичним інструментом на сьогоднішній день. Це анкета, яку постраждалі заповнюють разом із лікарем, якщо підозрюють післяпологову депресію. Таким чином можна визначити силу післяпологової депресії.

Післяпологова депресія: лікування

Індивідуальне лікування післяпологової депресії залежить від ступеня її тяжкості. У випадку легкої форми часто буває достатньо практичних Підтримка з доглядом за дитиною та навколо будинку, для полегшення симптомів. Цю підтримку можуть отримати члени сім'ї, друзі та/або акушерка. Іноді теж є одна Домашня допомога або a Няня має сенс. В результаті всі члени сім'ї відчувають полегшення і можуть працювати над згуртованістю сім'ї та подальшим плануванням.

У більш важких випадках післяпологова депресія є однією психотерапевтичне лікування необхідний. Тут, як правило, самодопомоги вже недостатньо. Залежно від власних уподобань та рекомендацій лікаря, постраждалі жінки можуть вибирати між різними формами терапії, такими як бесіда або терапія тілом. У терапію слід включати партнера та інших членів сім'ї. Ви можете навчитися правильно боротися з хворобою та сформувати краще розуміння пацієнта. Це дозволяє їм краще їх підтримувати.

За необхідності жінки, які страждають післяпологовою депресією, також можуть її отримати лікувальна терапія (Антидепресанти).

В особливо важких випадках післяпологова депресія є однією стаціонарне лікування необхідний. У деяких містах існують так звані клініки для матері та дитини, де матерів та їхніх дітей можна доглядати як стаціонарних пацієнтів.

Профілактичні заходи в групах ризику

Жінкам, які під час вагітності схильні до тривоги або депресії, зазвичай пропонують посилену підтримку під час підготовки до пологів. У перший раз після пологів медперсонал клініки або партнер приділяють дитині більше уваги, щоб мати могла відпочити і встигнути адаптуватися до нової життєвої ситуації.