Пов’язані стани - короткозорість - причини, симптоми, лікування, діагностика

(Труднощі з оглядом здалеку)

Зловживання речовинами
Вугрі
Алкоголізм
Облисіння
Тонзиліт
Анемія
Залізодефіцитна анемія
Перніціозна анемія
Гострий фарингіт
Апендицит
Астма
Аутизм
Бронхіт
Рак молочної залози
Рак яєчка
Карієс і зубний біль
Коліки
Виразковий коліт
Кон’юнктивіт
Запор
Коклюш
Порізи та подряпини
Депресія
Зневоднення
Діабет 2 типу
Діарея
Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба
М'язова дистрофія
Губчаста енцефалопатія великої рогатої худоби
Ендокардит
Нічний енурез
Епілепсія
Посттравматичний стресовий розлад
Лихоманка
Фіброміалгія
Кістозний фіброз
Короста
Гастроентерит
Гінгівіт
Грип
Грижа
Далекозорість
Гіпоглікемія
Переохолодження та обмороження
Імунізація дітей
Імунізація для подорожей
Інфекції сечовивідних шляхів
Тазова інфекція
Очні інфекції
Жовтяниця
Лабіринтит
Лейкемія
Хвороба Крона
Хвороба Хантінгтона
Хвороба Кавасакі
Гірська хвороба
Хвороба під час подорожей
Головний біль
Меланома
Менінгіт
Інфекційний мононуклеоз
Короткозорість
Ожиріння
Вухо плавця
Паротит
Стилі
Остеомаляція
Остеопороз
Отит середнього вуха
Церебральний параліч
Лупа
Фобії
Стопа спортсмена
Пневмонія
Воші
Псоріаз
Алергічний риніт
Гострий суглобовий ревматизм
Застуда
Поліноз
Кір
Краснуха
Сколіоз
Гайморит
Spina bifida
Самогубство серед підлітків
Синдром Дауна
Синдром раптової дитячої смерті
Синдром Рейє
Правець
Розлад уваги з гіперактивністю або без неї
Обсесивно-компульсивний розлад
Тривожні розлади
Кропив'янка
Варицела
Бородавки
Вірус Західного Нілу

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Стан, відомий у медицині як короткозорість, є найпоширенішою причиною зниження зору, особливо у молодих людей. Це стосується здатності добре бачити зблизька, а не на відстані. Міопія є протилежністю пресбіопії (далекозорість). Здібність фокусування може почати знижуватися в дитячому віці і продовжувати знижуватися в підлітковому віці, врешті-решт стабілізуючись у ваших ранніх двадцятих. Після цього більшості людей не потрібно дуже часто міняти призначені окуляри або контактні лінзи, якщо не взагалі.

Короткозорість вражає приблизно 30% населення Канади. Ми знаємо, що деякі етнічні групи більш схильні до інших. Люди китайського, японського та південно-східного Азії, зокрема, найімовірніше будуть короткозорими.

Причини

Короткозорість спричинена оком, форма якого не дозволяє фокусуватись на предметах на відстані. Рогівка - це спеціальний шар на поверхні ока, який найбільше сприяє заломленню світла при попаданні в око. Світло повинно правильно заломлюватися, щоб створити чітке зображення. Коли паралельні промені світла проходять через рогівку - прозору поверхню ока - вони повинні бути зігнуті настільки, щоб сходитися на сітківки, світлочутлива мембрана, яка вистилає задню частину ока. Об’єктив відповідає за точне регулювання фокусу. При короткозорості рогівка занадто вигнута або око занадто довге спереду назад, а промені світла стикаються і перетинаються перед сітківкою. Коли зображення потрапляють на сітківку, вони розмиваються.

Короткозорість принаймні частково генетична, це не хвороба. Деякі люди мають лише довші очі, ніж інші, так само, як у деяких довші носи. Деякі дослідження показують, що люди, чия робота вимагає великої уваги до свого бачення, частіше розвивають короткозорість з часом. У недоношених дітей часто спостерігаються захворювання очей, які змінюють форму ока, і у них може бути підвищений ризик короткозорості.

Симптоми та ускладнення

Постраждалі зазвичай вперше помічають свою короткозорість у підлітковому віці, після головних болів і коли стає очевидним, що інші люди бачать віддалені предмети краще, ніж вони. Це може стати шоком для молодої людини, яка забула, що в дитинстві може бачити чіткіше. Ці підлітки можуть бути вражені ясністю світу після першого призначення рецептів контактних лінз - часто вони навіть не підозрюють, що людське око здатне функціонувати також. Інші ознаки короткозорості включають необхідність примружувати очі, щоб чітко бачити, часті моргання і натирання очей. Короткозора людина також може тримати біля себе книги для читання.

Міопія майже ніколи не погіршується швидко. Декілька захворювань, таких як діабет, можуть допомогти прискорити короткозорість, але основні захворювання найчастіше викликають розлад задньої частини ока, тому дорослій людині важче помітити, чи потрібно змінювати його рецепт. Єдиний спосіб бути впевненим - це регулярні огляди очей.

Короткозорість може бути причиною поганої успішності в навчанні. Якщо рівень студента починає різко падати приблизно у віці 10 або 12 років, існує ризик залучення зору, хоча є багато інших факторів, які можуть спричинити академічні проблеми приблизно у віці 10 років. 12 років.

У дорослих важка короткозорість може спричинити інвалідність, головним чином, запобігаючи керуванню автомобілем. Такі випадки зазвичай можна виправити.

Діагностичний

Тест на короткозорість - це відомий набір рядків менших і менших букв Шкала Снеллена. Пацієнт носить спеціальний каркас і в нього вставляються різні окуляри, поки він не бачить належним чином. Цей тест також може виявити астигматизм, при якому неправильна форма рогівки перешкоджає фокусу в будь-якій мірі. Люди з короткозорістю (і навіть ті, хто цього не робить) часто мають певний ступінь астигматизму.

Лікування та профілактика

Існує три можливі способи лікування короткозорості: окуляри, контактні лінзи та хірургія ока.

Окуляри можуть виправити всі порушення зору, включаючи далекозорість (пресбіопію), короткозорість та астигматизм. Біфокальні лінзи особливо корисні для людей похилого віку з поганим зором як на великій, так і на дуже короткій відстані. Перегляд верхніх лінз допомагає зору на дальню дальність, тоді як огляд нижніх лінз - зору ближнього зору.

Контактні лінзи також можуть виправити ці проблеми. Лінзи з високим коефіцієнтом корекції (тобто ті, що використовуються для корекції дуже поганого зору), швидше за все, будуть товщі та важчі, ніж лінзи, які коригують випадки менш вираженої короткозорості), і деяким людям здається незручними. Особливо це стосується лінз, що коригують астигматизм. Зараз м’які лінзи замінюють тверду, газопроникну версію, оскільки вони зручніші та легше пристосовуються до них, хоча іноді їх важче чистити. Одноразові контактні лінзи, які можна викинути після їх носіння, також є популярним варіантом. Однак носіння контактних лінз робить людей дещо більш схильними до очних інфекцій. Цей ризик можна мінімізувати, чистячи лінзи відповідно до інструкцій, дотримуючись терміну придатності одноразових лінз і ніколи не спати з лінзами.

Багато канадців обрали операцію на очах, особливо для корекції короткозорості. Існує кілька видів операцій, які зазвичай проводяться в офтальмологічній клініці:

лазерний кератомілевз in situ (LASIK);
епітеліальний лазерний кератомілевз (LASEK);
епітеліальний in situ лазерний кератомілевз (Epi-LASIK);
рефракційна фотокератектомія (PRK або PK).

У випадку ЛАСИК, лікар робить невеликий надріз у верхньому шарі рогівки, а потім складає цей шар назад, як клапоть. За допомогою лазера він формує тканину всередині рогівки у більш підходящу форму. Потім клапоть замінюють.

PKR виконується за допомогою комп'ютерного керованого лазера. Комп’ютерний лазер видаляєепітелій (верхній захисний шар рогівки перед оком), потім він перекроює рогівку, видаляючи (руйнуючи) тканини навколо периферії або зовні. Це дає можливість отримати рогівку, форма якої правильно заломлює (вигинає) світло.

ЛАСЕК є варіацією LASIK та PKR. За допомогою LASEK клапоть, створений в рогівці, тонший, і лазер формує зовнішній шар рогівки (епітелій).

Техніка Епі-ЛАСИК є модифікованою версією LASEK, яка дозволяє видаляти зовнішній шар рогівки механічним шляхом.

Ці методи дають приблизно однакове покращення зору. На місці, яке було оперовано через день-два після процедури, може трапитися інфекція, але лікарі зазвичай призначають антибіотики, щоб запобігти такому ускладненню. Якщо антибіотики не були призначені, а інфекція трапляється, її зазвичай легко вилікувати антибіотиками.

У наш час ми ніколи не припиняємо працювати над вдосконаленням цих процедур. Сюди входить технологія LASIK «на фронт хвилі» або «на замовлення», в якій комп’ютер створює проблеми із зором, які потребують корекції, підвищуючи точність результатів. Інша процедура полягає у введенні крихітного знімного кільця всередину рогівки, яке залишає центральну частину недоторканою і тим самим зменшує ризик ускладнень.

Самі операції швидкі (менше кількох хвилин на око) і безболісні, хоча око свербить кілька днів. Операцію можна проводити лише на здорових незаражених очах. Не рекомендується дітям та підліткам, оскільки їх бачення все ще змінюється.

Очні операції не обов’язково дають бажані результати. Результати досліджень різняться, але більшість людей, які роблять лазерну операцію, покращують зір. Однак майте на увазі, що деякі люди не бачать жодних поліпшень, і що деякі з них погіршуються.

Лазерна хірургія може знизити якість найкраще виправленого зору (найкращий зір, який ви можете отримати за допомогою найкращих окулярів або лінз). Це також може заважати нічному баченню. Крім того, око може знову змінитися після операції. Іноді, коли очей відновлюється після операції, воно може повернутися до своєї попередньої форми; тоді покращення буде лише тимчасовим. Оскільки офтальмологи люблять бути обережними, вони можуть вибрати недостатню корекцію зору, а це означає, що може знадобитися інша подальша процедура. Часто при короткозорості вони навмисно роблять дещо недостатню корекцію, оскільки знають, що зір пацієнта, швидше за все, переходить у пресбіопію, коли вони старші.

Нарешті, хоча лазерна хірургія існує вже понад 15 років, довгострокові наслідки все ще невідомі. Хоча немає підстав вважати, що будуть якісь проблеми, нічого точно не існує. Важливо точно обговорити можливі ускладнення з офтальмологом, перш ніж приймати рішення про лазерну операцію.