Пов’язані стани - оперізуючий лишай - причини, симптоми, лікування, діагностика
(Herpes zoster, вірус Varicella zoster)
- Тонзиліт
- Гострий фарингіт
- Ботулізм
- Бронхіт
- Кандидоз
- Целюліт
- Хламідіоз
- Холера
- Коклюш
- Дизентерія
- Ендокардит
- Короста
- Гангрена
- Гастроентерит
- Гонорея
- Пташиний грип
- Гепатити А і В
- Генітальний герпес
- Імунізація дітей
- Інфекція вірусом Зіка
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Очні інфекції
- Інфекції, що передаються статевим шляхом
- Ларингіт
- Лістеріоз
- Хвороба легіонерів
- Хвороба сибірської виразки
- Тазова інфекція
- Менінгіт
- Інфекційний мононуклеоз
- Паротит
- Вухо плавця
- Отит середнього вуха
- Малярія
- Пневмонія
- Гострий суглобовий ревматизм
- Застуда
- Кір
- Краснуха
- Гайморит
- ГРВІ (важкий гострий респіраторний синдром)
- Сифіліс
- Правець
- Туберкульоз
- Черевний тиф
- Варицела
- Віспа
- Бородавки
- ВІЛ - СНІД
- Вірус Західного Нілу
- Оперізувальний лишай
- AT
- B
- VS
- D
- Е
- F
- G
- H
- Я
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Питання
- Р.
- S
- Т
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
- AT
- B
- VS
- D
- Е
- F
- G
- H
- Я
- J
- К
- L
- М
- НЕ
- О
- P
- Питання
- Р.
- S
- Т
- U
- V
- W
- X
- Y
- Z
Опис
Оперізуючий лишай викликає вірус вітряної віспи; цей вірус також є причиною вітрянки. У людини, яка перехворіла на вітрянку (у більшості випадків у дитячому віці), вірус залишається спокійно прихованим у нервових корінцях, і одного дня він може знову активізуватися і спричинити ще одну болючу висип. Це називається оперізуючий лишай, або оперізуючий лишай.
Не у кожного, хто переніс вітрянку, з’явиться оперізуючий лишай. Приблизно кожен третій чоловік у Північній Америці в якийсь момент свого життя захворіє на оперізуючий лишай. Більшість людей з оперізуючим лишаєм мають вік від 50 років, але це може статися в будь-якому віці.
Причини
Прихована або безсимптомна інфекція, спричинена вірусом вітряної віспи, може знову активізуватися навіть через багато років після перенесеної вітрянки. Ця нова інфекція може статися в той час, коли імунна система трохи менш ефективна. Кілька причин можуть пояснити це зниження імунітету:
- старіння;
- захворювання;
- прийом ліків, що пригнічують імунну функцію (наприклад, кортикостероїдів);
- зараження ВІЛ або деякими формами раку;
- лікування раку.
Однак здебільшого важко точно знати, що спричинило реактивацію вірусу.
Людина з висипом оперізуючого лишаю може передати вірус вітряної віспи іншій людині, яка ніколи раніше не була заражена вірусом, як правило, дитині. Однак у цієї зараженої людини тоді буде вітрянка, а не оперізуючий лишай. Оперізуючий лишай - це реактивація прихованого вірусу, не перша інфекція, яку переніс хворий на оперізуючий лишай.
Симптоми та ускладнення
При повторній активації вірус може викликати такі симптоми, як висип, розлад шлунку, головний біль, лихоманка та озноб. Цим симптомам часто передують попереджувальні ознаки (продром), такі як хворобливість, свербіж, оніміння або біль у дні перед висипаннями. Висип утворює заповнені рідиною везикули, які болять, і це викликає відчуття печіння і пекучого стану.
Коли вірус вітряної віспи переходить у фазу відставання після вітрянки, він заривається, неактивний, у певних нервах. Висип, характерний для оперізуючого лишаю, з’явиться на ділянках шкіри, які іннервуються нервовими клітинами, де ховається вірус. Ось чому висип уражає лише одну частину або одну сторону тіла. Найчастіше висип виникає на грудях, животі, спині, сідницях або шиї, а іноді на обличчі та шкірі голови.
Висип утворює дуже маленькі червоні пухирі, наповнені рідиною. Протягом декількох днів висип поширюється, але в різній мірі у кожної людини. Висип зазвичай виникає на одній стороні тулуба людини, як смужка пухирів, що проходить від середини спини до грудної кістки, проходячи через одну сторону грудної клітини. Везикули розриваються і висихають, а потім покриваються скоринкою.
Безпосередньо перед тим, як ураження з’являються і поки вони не заживають, висип свербить а в деяких випадках і сильний біль. Висип і пухирі зазвичай тривають близько 7-10 днів, а потім повністю проходять через місяць. У більшості випадків може статися один епізод оперізуючого лишаю, але у деяких людей повторюються інфекції.
Коли імунна система ослаблена, симптоми виявляються більш вираженими, а висип важчим, загоєння уражень займає більше часу, а іноді залишаються рубці. Вірус може також вражати інші органи, але це рідко буває у людей зі здоровою імунною системою.
Постгерпетична невралгія (ПГН) є найпоширенішим ускладненням оперізуючого лишаю і вражає близько 15% пацієнтів з оперізуючим лишаєм. Характеризується сильним болем по ходу уражених нервів, де знаходиться вірус оперізуючого герпесу. Невралгія може тривати кілька тижнів, місяців або років після того, як висип очиститься, і може тривати все життя. Причина постгерпетичної невралгії невідома.
Інші ускладнення можуть виникнути, якщо вірус вражає зоровий нерв, тобто нерв ока. Вірус може спричинити інфекцію або біль в очах, спричинену впливом світла. Якщо є підозра на оперізуючий лишай в області очей, слід негайно звернутися до спеціаліста з догляду за очима. Якщо цю інфекцію не лікувати, вірус може призвести до сліпоти. Якщо вірус атакує два конкретні нерви в області обличчя, це спричиняє Синдром Рамзі Ханта. Цей синдром призводить до болю у вухах, паралічу обличчя та втрати слуху та смаку, які, на щастя, є тимчасовими.
Діагностичний
Висип оперізуючого лишаю дуже характерний, і тому його легко діагностувати. За необхідності лікар може взяти пробу рідини з пухирців і призначити тест на пошук вірусу вітряної віспи.
Щоб зменшити ризик ускладнень, людина з типовим висипом оперізуючого лишаю повинна негайно звернутися до лікаря.
Лікування та профілактика
Противірусні препарати (наприклад, ацикловір *, валацикловір та фамцикловір) є найбільш ефективними, якщо застосовувати їх протягом перших 72 годин після висипу оперізуючого лишаю. Ці ліки допомагають мінімізувати ступінь висипу, а також мінімізувати біль, що виникає з нею. Везикули швидше струпляться і швидше заживають. Противірусні препарати також можуть допомогти зменшити ризик розвитку хронічного болю від оперізуючого лишаю.
Проконсультуйтеся з вашим фармацевтом щодо використання безрецептурних препаратів, таких як ібупрофен або напроксен, для полегшення болю, пов’язаного з оперізуючим лишаєм. Якщо біль дуже сильний, лікар може призначити інші типи ліків (наприклад, певні протисудомні засоби, кортикостероїди або наркотичні больові засоби, такі як оксикодон), щоб полегшити біль. Ваш лікар може також рекомендувати мазь під назвою капсаїцин, щоб допомогти зменшити біль, пов’язаний з оперізуючим лишаєм.
Ось кілька способів зняти свербіж і біль, пов’язані з оперізуючим лишаєм:
- нанести на пухирці лосьйон на основі каламіну;
- застосовувати прохолодні, мокрі компреси;
- прийняти ванну у воді з додаванням кукурудзяного крохмалю або колоїдної вівсянки.
Переконайтеся, що пухирі сухі та чисті і уникайте використання лейкопластирів та пов’язок.
Уникайте зараження вітрянкою, щоб запобігти оперізуючий лишай. Людина, яка ніколи не хворіла на вітрянку, повинна бути обережною, щоб не торкнутися пухирів на шкірі людини, яка хворіє на вітрянку або оперізуючий лишай. Зараз існує вакцина проти вірусу вітряної віспи, призначена для дітей та дорослих.
Існують також вакцини проти оперізуючого герпесу, доступні для людей віком від 50 років, які можуть допомогти зменшити ризик розвитку вірусу. Якщо вірус все-таки розвивається, ця вакцина допомагає зменшити інтенсивність і тривалість болю, спричиненого цими симптомами. Ці вакцини також зменшать вашу ймовірність розвитку постгерпетичної невралгії.
Якщо ви вже хворіли на вітрянку, ви можете запобігти реактивації вірусу та розвитку оперізуючого лишаю, переконавшись, що у вас сильна імунна система. Харчування здорової дієти, регулярні фізичні вправи та повноцінний відпочинок - це все, що дає вам максимальний шанс бути в хорошій формі.
* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.