Повна молодь, більш схильна до раку Ле-Девуар
Ізабель Паре
Сплеск ожиріння та надмірної ваги, що зачіпає молодих американців, сприяє збільшенню захворюваності на деякі види раку в Сполучених Штатах, а також відкриття злоякісних пухлин, пов’язаних із надмірною вагою, до все більш раннього віку.
Зв'язки між ожирінням та підвищеним ризиком захворювання на 13 видів раку були встановлені в 2016 році Міжнародним агентством з дослідження раку. Але недавнє дослідження проливає світло на нове явище: явище ранньої діагностики у молодих людей із ожирінням та тривалий вплив їх збільшення ваги на ймовірність розвитку раку в подальшому житті.
"Ми спостерігаємо, що захворюваність ожирінням у молодих людей дорівнює захворюваності на деякі види раку, які з'являються у набагато більш ранньому віці", - сказав д-р Натан Бергер, професор медичного факультету Університету Кейс Вестерн, до якого приєднався і обов'язок. Дослідник є провідним автором дослідження, нещодавно опублікованого в журналі «Ожиріння», що фінансується Національними інститутами охорони здоров’я США (NIH).
Цей мета-аналіз понад 100 досліджень з усього світу показує, що зараз у дорослих людей у віці від 30 до 40 років повідомляється про кілька видів раку, пов’язаних із людьми старше 50 років.
У 2016 році 10% випадків раку молочної залози в Сполучених Штатах (і Канаді) траплялося у пацієнтів віком до 50 років, а чверть раку щитовидної залози вражала пацієнтів віком від 20 до 44 років, повідомляється. Дослідження, представлене в лютому Американським онкологічним товариством, також повідомило про швидке збільшення діагнозів раку прямої кишки у дорослих у віці від 20 до 30 років.
"Найбільше збільшення кількості молодих людей спостерігається при раку молочної залози, товстої кишки, щитовидної залози та яєчників", - говорить професор Бергер.
У США показники раку товстої кишки серед дітей віком від 20 до 39 років подвоїлися і за останні 30 років зростали на 1% - 2,4% на рік. Серед молодих людей випадки раку прямої кишки зросли в чотири рази.
"Не тільки ризики перенесеного раку вищі, але прогнози у цих пацієнтів часто більш серйозні, оскільки їм діагностують на більш просунутій стадії, оскільки вони не відповідають типовому профілю пацієнтів, які проходять обстеження на такі пухлини", - сказав він. пояснює.
110 мільйонів
Це кількість молоді у світі існує ризик розвитку раку, пов’язаного з ожирінням.
В Канаді, кожен четвертий молодий чоловік страждає ожирінням або надмірною вагою. Вважається, що близько 8 600 випадків раку по всій країні пов’язано з надмірною вагою.
В США, 15-25% ракових захворювань пов’язані із зайвою вагою та ожирінням.
Джерела: Ожиріння, Квебекська коаліція з питань ваги, Медичний журнал Нової Англії, Статистика Канади
Ще одне спостереження: кілька досліджень показують не тільки те, що молоді люди з ожирінням з індексом маси тіла понад 30 (ІМТ) мають підвищений ризик розвитку злоякісних пухлин, але й той ризик зберігається навіть після схуднення. Вважається, що надмірна вага, яка зазнала на початку життя, призводить до стійких епігенетичних та метаболічних змін, незважаючи на повернення до більш нормальної ваги.
«Якщо ви курили протягом життя, ваш ризик [захворіти на рак] залишається високим, навіть якщо ви зупинилися. Те саме стосується ожиріння, шкода зберігається, і ризики залишаються вищими для певних видів раку, навіть якщо вони трохи зменшуються ", говорить дослідник.
Сучасні тези постулюють, що значна надмірна вага сприяє, зокрема, хронічному запаленню, стійкості до інсуліну, порушує баланс мікробіоти кишечника та стимулює вироблення статевих гормонів у жировій тканині - усіх факторів, сприятливих для розвитку ракових та передракових клітин.
“Зараз це найбільше занепокоєння. Як передбачити наслідки поточної пандемії ожиріння? На розвиток раку може знадобитися десятиліття або два. Існує побоювання, що в найближчі роки це вплине на захворюваність на рак у дедалі молодших людей ”, - пояснює доктор Бергер.
На його думку, необхідно не тільки терміново змінити спосіб життя, щоб запобігти ожирінню, але й проінформувати лікарів про нові ризики, з якими стикаються їх молоді пацієнти з ожирінням. "Це передбачає, що їх лікарі повинні стежити за цим більш пильно, шляхом певних ранніх скринінгів", сказав він.
Досі дослідження ще надто недавні, щоб переглянути рекомендації щодо рутинного скринінгу, особливо щодо раку товстої кишки та молочної залози, для пацієнтів старше 50 років.
Натомість ми повинні заохочувати розробку неінвазивних методів скринінгу, таких як прості аналізи крові, для виявлення раку, зазначає дослідник, і включати індекс маси тіла до баз даних та реєстрів раку.