Повний ризик колоректального раку у зведених братів та сестер Жовтий список
Ризик сімейного колоректального раку приблизно однаковий для половинних братів і сестер. Тому обом слід скористатися одними і тими ж варіантами пенсій. На додаток до генів, рівень життя також сприяє рівню ризику раку.
фон
Колоректальна карцинома (КРР) - один із найпоширеніших видів раку в Німеччині. Для КПР може існувати сімейна схильність. Тому рекомендується людям з високим рівнем захворюваності на колоректальний рак у своїх сім'ях брати участь у регулярних оглядах. Родичі першого ступеня (діти та брати та сестри) повинні зробити свою першу колоноскопію у віці 25 років [1].
Скринінг для половинних братів і сестер
Зведеним братам та сестрам, як родичам 2 ступеня, рекомендується розпочати профілактичну допомогу за десять років до досягнення віку діагностики наймолодшого хворого члена сім'ї. Однак наукових підстав для різних рекомендацій для повних та зведених братів та сестер немає. "Окремі ступені спорідненості ще не вивчені детально", - пояснює доктор медичних наук Махді Фаллах, який очолює робочу групу "Профілактика з урахуванням ризику" в Департаменті профілактичної онкології в Німецькому центрі досліджень раку (DKFZ) та Національному центрі пухлинних захворювань (NCT) Гейдельберг [1]. ]. Нинішнє дослідження зробило це після [2].
Постановка цілей
Автори досліджень досліджували ризик CRC у членів сім'ї хворих на рак прямої кишки з різним ступенем стосунків. Основна увага при розгляді була зосереджена на різних підгрупах 2-го ступеня стосунків, зокрема напівбраті і сестрах, які ще не з’явились у відповідній літературі.
методологія
У рамках найбільшого у світі когортного дослідження, заснованого на реєстрах, міжнародна група вчених оцінила набори даних із Шведського реєстру раку. Реєстр містить дані понад 16 мільйонів людей зі Швеції, у тому числі 173 796 хворих на рак прямої кишки. Щоб оцінити ризик захворювання залежно від ступеня взаємозв'язку, дослідники включили в аналіз сімейні дерева та сімейну історію.
Результати
Сукупний ризик розвитку ХРН протягом життя для братів і сестер хворого на рак товстої кишки становив 7%. Це відповідає 1,7-кратному збільшенню ризику КПР порівняно з особами без сімейної історії (95% довірчий інтервал від 1,6 до 1,7; n = 2089). Дуже схоже це було з напівбратами та сестрами. Їх кумулятивний ризик CRC становив 6% і був збільшений в 1,5 рази порівняно з людьми без схильності (95% довірчий інтервал 1,3-1,8; n = 140). З іншими родичами 2-го ступеня (бабусями, дідусями, дядьками, тітками) ризик КПР був значно нижчим.
Висновок
Через порівняно високий ризик КРР у повних та напівбратів та сестер, Фаллах радить: "У сімейній історії напівбраті та сестри повинні бути класифіковані як родичі першого ступеня при оцінці ризику розвитку раку прямої кишки." Несподівано подібний ризик раку прямої кишки у повних та напівбратів та хворих хворих на КРС веде професор доктор Герман Бреннер, керівник відділу профілактичної онкології DKFZ, зазначає, що на ризик раку впливають не тільки гени, але й однакові умови життя в сім'ї.