Позиційна плагіоцефалія
Що таке позиційна плагіоцефалія?
Позиційна плагіоцефалія це термін, що використовується для опису сплющеної або деформованої голови, яка може бути наслідком скупчення в матці або розміщення дитини в одному положенні (наприклад, на спині) на тривалий час.
Медичний персонал також використовує цей термін брахіцефалізм для опису сплощення задньої частини черепа. Позиційна плагіоцефалія та брахіцефалія часто трапляються разом.
Загальний термін плагіоцефалія відноситься до голови, ненормальна форма якої зумовлена різними причинами. Позиційна плагіоцефалія - це лише один із видів плагіоцефалії.
Інші типи можуть бути наслідком занадто швидкого закриття швів (краніосиностоз), наявності перекрученої шиї при народженні (вроджений м’язовий тортиколіс) та накопичення рідини в мозку (гідроцефалія). Іноді плагіоцефалія може бути важкою і вимагати хірургічного лікування.
Які причини позиційної плагіоцефалії?
Позиційна плагіоцефалія, як правило, є результатом тривалого розміщення немовляти в одному і тому ж положенні, наприклад, на спині.
Черепи немовлят м’які і виготовлені з декількох пластин черепа. Ці рухомі пластини мають проміжки, що називаються між собою шви, які дозволяють голові бути гнучкою, щоб мозок міг рости. Якщо голова тривалий час утримується в одному положенні, пластини рухаються, залишаючи за собою рівну ділянку.
Найбільш поширеними причинами позиційної плагіоцефалії є:
• Занадто мало часу, проведеного у вертикальному положенні - це іноді називають "стисканням грудей"
• Занадто мало часу сидить на животі, коли дитина не спить і знаходиться під наглядом
• Забагато часу, проведеного в автокріслах, колясках
Немовлята, народжені раніше терміну, схильні розвивати ці плоскі ділянки на голові, оскільки їх голови м’якші, ніж у доношених дітей.
Як я можу допомогти запобігти позиційній плагіоцефалії?
У більшості випадків плагіоцефалію можна запобігти (а іноді і виправити) шляхом репозиції, що полегшує тиск за головою дитини. Методи репозиціонування включають:
• Забезпечення витягування живота, коли дитина не спить і знаходиться під наглядом. Шлунковий час не тільки допомагає попередити плоскі ділянки, але також сприяє зміцненню м’язів голови, шиї та плечей як частина нормального розвитку.
Батьки та вихователі можуть спробувати дати дитині сидіти на животі два, три рази на день, нетривалий час, поки дитина не звикне сидіти одна на животі. Як тільки дитина почне подобатися в положенні, батьки можуть спробувати збільшити місячні або збільшити частоту сидіння на животі.
• Зміна напрямку, в якому дитина лежить у ліжечку, з одного тижня на інший. Наприклад, ноги дитини вказують на один кінець ліжечка протягом декількох днів, потім положення змінюється таким чином, щоб стопи вказували на інший кінець ліжечка. Це спонукатиме малюка повертати голову в різні боки, уникаючи постійного сидіння в одному положенні.
• Уникайте тривалих періодів сидіння в автокріслах, колясках та колясках, поки дитина не спить.
• Забезпечення "часу затягування грудей", утримання дитини протягом дня якомога частіше у вертикальному положенні, підтримуваному плечем батьків.
• Зміна розташування дитячого ліжечка в кімнаті, щоб дитина мала дивитись у різні боки, щоб побачити двері чи вікно.
Здорових немовлят слід класти на спину, коли вони сплять вдень або вночі, щоб зменшити ризик синдрому раптової дитячої смерті. Важливо зазначити, що, хоча сон на спині може впливати на ризик сплощення голови, сплощення менш серйозне, ніж синдром раптової смерті, і його часто можна запобігти та лікувати.
Батьки не повинні перестати лежати на спині, скоріше, щоб переконатися, що це дає їм час сидіти на животі, коли вони не сплять, і використовувати техніки репозиції.
Які методи лікування позиційної плагіоцефалії?
У більшості випадків плоскі ділянки зникають самі по собі, як тільки дитина починає сідати на дно або повзати. Репозиціонування (описане вище) також може успішно виправити позиційну плагіоцефалію.
Якщо проблема виявляється на ранніх термінах, найважчу позиційну плагіоцефалію зазвичай можна успішно вилікувати під наглядом медичного працівника.
Варіанти цього лікування включають:
• Спеціальний шолом, який запобігає падінню голови набік, коли дитина лежить. Що ще важливіше, це дозволяє черепу дитини розширюватися до округлої форми, коли мозок і череп ростуть.
• Також можна використовувати регульовані ремінці, які допоможуть змінити форму голови вашої дитини. Ремені надають невеликий тиск на череп дитини в місцях, які потребують переробки. Медичний персонал регулярно коригує пов’язку в міру зростання голови дитини.
Застосовуючи ці методи лікування, плоскі ділянки зазвичай зникають через два-чотири місяці.
Якщо аномальна форма голови є наслідком іншого стану і не пов’язана з положенням, лікар може також рекомендувати регульовані шоломи або стрічки. Якщо голова сильно деформована або є наслідком краніосиностозу, може знадобитися хірургічне втручання для виправлення проблеми.
Поговоріть зі своїм лікарем про форму голови дитини на кожному плановому огляді.