Імпетиго контагіоза викликає, симптоми, терапія - NetDoktor

Софі Мацік - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor.

Імпетиго контагіоза (Стригучий лишай) - високоінфекційне бактеріальне захворювання шкіри. Зустрічається переважно у дітей, рідко - і у дорослих. Класичні симптоми - це пухирі, наповнені рідиною або гноєм, які утворюються переважно в області рота та носа та на руках. Прочитайте все, що вам потрібно знати про імпетиго контагіоза - симптоми, причини та лікування.

Impetigo contagiosa: опис

Імпетиго контагіоза (також званий лишайником кори, гнійним лишайником або волоком) - це бактеріальне захворювання шкіри, яке вражає переважно дітей та дуже рідко дорослих. Класичною характеристикою контагіозу імпетиго є невеликі шкірні бульбашки, наповнені рідиною або гноєм. Коли ці пухирі лопаються, на шкірі утворюється жовтуватий струп.

Контагіоз імпетиго є дуже інфекційним. Зараження відбувається безпосередньо через контакт із зараженими людьми або побічно через використання одних і тих же предметів (мазка). Хвороба може швидко поширюватися, особливо у школах та дитячих садах: діти з імпетиго контагіозами повинні залишатися вдома.

Зазвичай збудники проникають через подряпану або пошкоджену шкіру. Тому діти з нейродермітом, вітрянкою, коростою або ослабленою імунною системою особливо схильні до ризику зараження - збудник може легше проникати в їх тіло.

У багатьох здорових людей збудники (стафілококи або стрептококи) виявляються в ротовій порожнині та горлі без симптомів контагіозного імпетиго.

Час між зараженням контагіозом імпетиго та появою перших симптомів (інкубаційний період) становить від двох до десяти днів. Заражені люди можуть заражати інших людей, поки відкриті та гнійні ділянки шкіри ще не зажили повністю.

Impetigo contagiosa: симптоми

Класичним симптомом стригучого лишаю є пухирчасті відхаркування з шкіри. Лікарі розрізняють дрібнопухирчастий лишай (спричинені стрептококами) та великопухирчастий лишай (викликається стафілококами). Контагіоз імпетиго з дрібними бульбашками в першу чергу вражає область рота та носа та кисті, тоді як імпетиго із великими бульбашками впливає переважно на живіт. Обидві форми дуже заразні.

Зазвичай імпетиго починається з місцевого, свербляче почервоніння шкіри (Еритема) рота і носа. Потім на шкірі утворюються невеликі пухирі та гнійнички. Вони наповнюються рідиною або гноєм і легко лопаються. Типовий медово-жовтий струп Це розрив викликає розвиток шкіри (гнійний лишай). Зазвичай він зустрічається у вигляді асиметричних, різко відмежованих та червоно-викладених кірок. Вони згодом відшаровуються і з часом самі відпадають.

Вміст пухирців, а також струп є інфекційними. Через них імпетиго контагіоза легко передається здоровим людям.

У разі імпетиго контагіозу великого міхура також можуть спостерігатися загальні симптоми, такі як лихоманка та набряк лімфатичних вузлів у ураженій області. Форма великих бульбашок зустрічається рідше, ніж форма маленьких бульбашок.

Особлива форма: небульозний імпетиго контагіоза

При небульозному імпетиго контагіозі на шкірі не утворюється пухирців. Часто стригучий лишай можна розпізнати лише за почервонілою шкірою та утворенням жовтуватого струпа, що з’являється навколо носа. Небульозний імпетиго контагіоза вимагає тривалого періоду лікування. Це може впливати на всі частини тіла.

Impetigo contagiosa: причини та фактори ризику

Контагіоз імпетиго викликається двома різними типами бактерій. Відповідно, розрізняють:

Імпетиго контагіоза великого міхура: спровокований стафілококами (золотистий стафілокок)
Дрібнопухирчастий імпетиго контагіоза: спровокований стрептококами
Небульозний контагіоз імпетиго: спровокований бета-гемолітичними стрептококами

Бактерії передаються при безпосередньому контакті, особливо через забруднені руки. Однак вони також довго тримаються на брудних рушниках, посуді чи інших повсякденних предметах. Якщо такі предмети спільно використовуються інфікованими та здоровими людьми, інфекція також може передаватися (мазка).

Impetigo contagiosa: обстеження та діагностика

Як правило, лікар ставить діагноз контагіоз імпетиго на основі клінічної картини, тобто симптомів, що виникають. У незрозумілих випадках беруть мазок зі шкіри або з області рота та горла. У лабораторії в такому мазку можна виявити збудників.

Якщо збудник тривалий час знаходився в організмі людини, то в крові та сечі можна виявити специфічні антитіла проти збудника.

Impetigo contagiosa: лікування

Як і для інших захворювань, те саме стосується імпетиго контагіози: чим раніше захворювання виявлено та розпочато лікування, тим краща терапія та прогноз.

Є два варіанти лікування імпетиго контагіози:

У легких випадках застосовується місцево антисептик знищувати бактерії та забезпечувати швидкий процес загоєння.
У важких випадках місцевого антисептичного лікування недостатньо. Натомість a антибіотик (зазвичай амоксицилін), який приймають всередину.

Вологі компреси (проти можливої температури) та дезінфікуючі мазі можуть супроводжувати терапію та зменшувати симптоми локально.

Щоб уникнути зараження інших людей під час терапії, дуже важливо дотримуватися гігієни:

Ретельно мийте руки з милом після кожного контакту з хворими: це вб’є бактерії.
Короткі порізи та чисті нігті: Це запобігає травмуванню шкіри та втирання мікробів.
Не торкайтесь і не дряпайте виразки або струпи, щоб запобігти поширенню бактерій.
Прати рушники, постільну білизну та інший текстиль, який контактував із потерпілим при температурі 60 градусів, прати в пральній машині. Це вбиває бактерії.

Дітей з лишайниками також слід звільнити від відвідування дитячого садка чи школи.

Impetigo contagiosa: перебіг захворювання та прогноз

Як правило, прогноз контагіозного імпетиго хороший. Якщо терапія проводиться послідовно, хвороба заживає без рубців та інших постійних пошкоджень.

У рідкісних випадках можуть виникнути такі ускладнення:

Запалення глибших шарів шкіри або м’яких тканин, на які збудник поширився
Локалізований набряк лімфатичних шляхів та лімфатичних вузлів (регіонарний лімфангіт та лімфаденіт)
Отруєння крові (сепсис)
гнійний кон'юнктивіт (кон'юнктивіт)
Отит середнього вуха

Рідкісним, але серйозним ускладненням контагіозу імпетиго, спричиненого стрептококами, є запалення нирок. З цієї причини аналіз сечі (стан сечі) зазвичай проводять на початку терапії та через шість тижнів після закінчення терапії. У більшості випадків запалення нирок виникає лише після того, як симптоми імпетиго контагіози вщухнуть.

Для раннього лікування ускладнень вам неодмінно слід знову звернутися до лікаря, якщо у вас є такі симптоми:

поширюючись струп, він продовжує червоніти і запалюватися
якщо струп не заживає після трьох днів лікування
якщо виникає лихоманка
якщо після прийому ліків ви відчуваєте нездужання, задишку, висип, набряк, свербіж або біль у шлунку

Якщо ускладнення виявляються на ранніх термінах і своєчасно лікуються, постраждалі продовжують мати хороший прогноз, і Імпетиго контагіоза повністю заживає, включаючи ускладнення.