Практика на Bismarckplatz
"Мала кількість крові"
Термін "аналіз крові" означає дослідження клітин крові. Є білі (Лейкоцити) і червоний (Еритроцити) Клітини крові та тромбоцити (Тромбоцити).
Їх кількість та кілька інших факторів, таких як Гемоглобін (червоний пігмент крові), Гематокрит (Відсоток твердих компонентів крові, тобто білих, еритроцитів і тромбоцитів), MCV (середній корпускулярний об’єм = об’єм еритроцитів), MCH (середній корпускулярний гемоглобін = середній вміст гемоглобіну в одних еритроцитах) і MCHC (середня концентрація корпускулярного гемоглобіну = кількість гемоглобіну всіх еритроцитів у крові).
Нестача гемоглобіну буде Анемія називається, найпоширенішою причиною якого є дефіцит заліза, оскільки залізо є важливим компонентом гемоглобіну.
Нормальні значення
| Лейко | Лейкоцити | / nl | 4 - 10 | |
| Людина | Гемоглобін | г/дл | 12-16 | 14-18 |
| Hkt | Гематокрит | % | 37-47 | 40 - 54 |
| Ері | Еритроцити | Мійо/мкл | 4.3-5.2 | 4,8-5,9 |
| MCH | середній корпускулярний гемоглобін | стор | 28-33 | |
| MCV | середній корпускулярний об’єм | ет | 80-96 | |
| MCHC | середня концентрація корпускулярного гемоглобіну | г/дл | 33-36 | |
| Тромбоутворення | Тромбоцити | / nl | 150-400 | |
Диференціальний аналіз крові
У диференціальному аналізі крові білі кров’яні клітини (лейкоцити) диференціюються на свої підвиди. З числа та розподілу підгруп можна зробити висновки про тип захворювання.
Нормальні значення
| Нейтрофіли, липкі | 3 - 5 | 0,15-0,4 |
| Нейтрофіли, сегментовані | 50-70 | 3 - 5,8 |
| Лімфоцити | 25 - 45 | 1,5 - 3 |
| Еозинофіли | 1 - 4 | 0,050-0,250 |
| Базофіли | 0 - 1 | 0,015-0,050 |
| Моноцити | 3 - 7 | 0,285-0,500 |
Разом також враховується малий та диференціальний показники крові "повний аналіз крові" призначений.
Осідання крові (швидкість осідання крові, ШОЕ)
У разі різних хвороб, особливо запальних, клітини крові в застої крові швидше осідають на підлозі.
Нормальні значення (за Herold, Innere Medizin, 2009) для дітей віком до 50 років - через одну годину
- у чоловіків: до 15В мм н. ш. (за Вестергреном)
- у жінки: до 20В мм н. ш.
Для старших 50 років:
- у чоловіків: до 20В мм н. ш.
- у жінки: до 30В мм н.
Лабораторний модуль 2 (нирки, подагра)
Креатинін
Креатинін - це продукт метаболізму, який утворюється з креатину в м’язах. Це так звана сечова речовина, яка повинна виводитися через нирки.
Вимірюється до Ефективність фільтрації (швидкість клубочкової фільтрації) нирок щоб визначити. Це можна розрахувати приблизно за формулою (CKD-EPI = Хронічна хвороба нирок - епідеміологічна співпраця).
Отже, значення залежать від віку, статі та кольору шкіри і все одно повинні бути пов’язані з поверхнею тіла.
Сечова кислота
Сечова кислота є кінцевим продуктом розпаду пурину. Пурини в основному містяться в ядрах клітин, оскільки вони є будівельними елементами генетичного матеріалу ДНК. 75% сечової кислоти виводиться через нирки.
Викликаються занадто високі значення сечової кислоти Гіперурикемія. Якщо кристали сечової кислоти потім відкладаються в суглобах, це призводить до хворобливого запалення подагра. Це найпоширеніше місце прояву Суглоб великого пальця ноги (Подагра). Потім палець ноги, включаючи суглоб, червоніє, перегрівається і болить навіть при дотику покривалом. Подібний напад подагри частіше трапляється у чоловіків після барбекю з великою кількістю вживання м’яса та пива.
Коли минуло кілька припадків, один розвивається Сечовий артрит. Суглоб руйнується, наслідками є частіші напади болю, відкладення кристалів сечової кислоти в суглобах, деформація суглобів, камені в нирках, ниркова недостатність.
Підвищені значення виникають через a Порушення виведення Про нирку (вроджену, із цукровою хворобою, від алкоголю), одне підвищений прийом пуринів з їжею (субпродукти, м’ясо, горох, пиво) або через одну збільшена загибель клітин наприклад, при хіміотерапії/променевій терапії.
Нормальні значення
| Креатинін | |||
| - до 50 років | мг/дл | 0,66 - 1,09 | 0,84 - 1,25 |
| - Понад 50 років | мг/дл | 0,66 - 1,09 | 0,81-1,44 |
| Швидкість клубочкової фільтрації (залежно від площі поверхні тіла 1,73 м 2 | |||
| - приблизно 25 років | мл/хв | 70-110 | 95-140 |
| - приблизно 50 років | мл/хв | 50-100 | 70-115 |
| - приблизно 75 років | мл/хв | 35-60 | 50-80 |
| Сечова кислота | мг/дл | 2,4-5,7 | 3,4 - 7,0 |
Лабораторний модуль 3 (печінка)
Білірубін
Білірубін - це Продукт розкладання гемоглобіну, червоний кров’яний пігмент еритроцитів. Виводиться через печінку з жовчю в кишечнику. Тому його можна збільшити у разі надмірного руйнування еритроцитів (Гемоліз), на a Пошкодження печінки (Запалення печінки - гепатит, пошкодження алкоголем), або при захворювання або закупорка жовчної протоки від каменів, пухлин або запалення.
Існує два типи білірубіну. Нерозчинний у воді, непрямий білірубін і водорозчинний, прямий білірубін. Непрямий білірубін, що виникає в результаті розпаду еритроцитів, метаболізується в печінці до прямого білірубіну. Якщо загальний білірубін підвищений, прямий та непрямий білірубін визначаються, щоб диференціювати причину захворювання.
Якщо загальний білірубін перевищує певне значення, він лише доходить до Пожовтіння дерма ока, т. зв. Склеричний тер а потім і шкіри (Жовтяниця = жовтяниця).
Лужна фосфатаза (AP)
Лужні фосфатази містяться у великій кількості в Скелетна система, в печінка і в Жовчні протоки. Занадто високі значення можуть бути спричинені, наприклад, захворюваннями печінки, жовчного міхура, щитовидної залози або підшлункової залози. Навіть при таких захворюваннях кісток, як остеопороз, рахіт, Кісткові метастази або у випадку зламаних кісток, значення лужної фосфатази зазвичай збільшується. Однією з найпоширеніших причин підвищення АР є злоякісні пухлини, що поширилися на кістки (метастази в кістках).
Загалом, зростаючі діти та жінки в останньому триместрі вагітності мають вищі значення АП. Однак це нормально і не дає загальних ознак захворювання.
Gamma-GT (гамма-глутамілтрансфераза, gGT)
Гамма GT - це специфічне значення крові Порушення тканини печінки та жовчовивідних шляхів печінку. Навіть при незначному ураженні печінки значення збільшується, наприклад, при жировій печінці або при прийомі ліків. Високі значення виявляються, перш за все, при алкоголізмі та закупорці жовчовивідних шляхів. Чим вище значення, тим більший збиток.
GOT (аспартатамінотрансфераза, AST)
Аспартатамінотрансфераза міститься в клітинах печінки, а також у скелетній та серцевій м’язовій тканині. Він збільшується при пошкодженні печінки, але також, наприклад, після серцевого нападу.
GPT (аланінамінотрансфераза, ALT)
Аланінамінотрансфераза - це фермент, який відбувається переважно в печінці. Коли клітини печінки гинуть, фермент виділяється і може бути виявлений у крові. Однак, як правило, це буває при більш серйозному ураженні печінки.
Нормальні значення
Лабораторний модуль 5 (солі крові)
натрію
Натрій - це найважливіша заряджена частинка рідини поза клітинами (позаклітинний простір: простір між клітинами, рідина крові, лімфатична рідина). Як результат, натрій, звичайно, важливий для електричного потенціалу клітин, для нервової провідності, серцевого ритму та роботи м’язів.
Однак натрій має найбільше значення в регулюванні водного балансу. Щоб наша циркуляція працювала, а наші тканини не «пересихали», нам повинно бути достатньо води в позаклітинному просторі. Але занадто багато води теж не корисно для здоров’я. Це призводить до високого кров'яного тиску та/або деменції (наприклад, вода в ногах або на обличчі).
Натрій дуже важливий для цього регулювання, оскільки він певною мірою приваблює воду, і тому розподіл води суттєво залежить від розподілу натрію в організмі.
калію
Калій особливо важливий для передачі нервових імпульсів, для серцевого ритму та для роботи м’язів.
Кальцій
Кальцій відіграє важливу роль у багатьох метаболічних процесах в організмі, особливо в роботі м’язів, згортанні крові, контролі збудливості нервів і м’язів, серцевому ритмі та формуванні кісток.
Ми приймаємо кальцій через їжу, особливо через молоко та молочні продукти. Найбільша частина кальцію зберігається в кістці.
Однак для функції кальцію важливіший кальцій у крові та в тканинній рідині, а також відносно невелика кількість у клітинах. Тому концентрація в крові повинна бути точно регульована.
Нормальні значення
| натрію | ммоль/л | 135-145 | |
| калію | ммоль/л | 3,5-5,5 | |
| Кальцій | ммоль/л | 2.02-2.60 | |
Лабораторний модуль 6
Ми зібрали своєрідне "найкраще" з лабораторних модулів 1-5, яке узагальнює найважливіші параметри.
Нормальні значення
| Білірубін | мг/дл | 2 | ||||
| - приблизно 25 років | мл/хв | 70-110 | 95-140 | |||
| - приблизно 50 років | мл/хв | 50-100 | 70-115 | |||
| - приблизно 75 років | мл/хв | 35-60 | 50-80 | |||
| Сечова кислота | мг/дл | 2,4-5,7 | 3,4 - 7,0 | |||
| калію | ммоль/л | 3,5-5,5 | ||||
| Кальцій | ммоль/л | 2.02-2.60 | ||||
| Загальний холестерин | ||||||
| - 20 - 29 р | мг/дл | 40 р | мг/дл | 4-й | ||
| Тригліцериди | мг/дл | Лейкоцити | / nl | 4 - 10 | ||
| Людина | Гемоглобін | г/дл | 12-16 | 14-18 | ||
| Hkt | Гематокрит | % | 37-47 | 40 - 54 | ||
| Ері | Еритроцити | Мійо/мкл | 4.3-5.2 | 4,8-5,9 | ||
| MCH | середній корпускулярний гемоглобін | стор | 28-33 | |||
| MCV | середній корпускулярний об’єм | ет | 80-96 | |||
| MCHC | середня концентрація корпускулярного гемоглобіну | г/дл | 33-36 | |||
| Тромбоутворення | Тромбоцити | / nl | 150-400 | |||
У надзвичайній ситуації, що загрожує життю