Практика судинної медицини Мюнхен Тегернзее
У багатьох випадках підвищений рівень ліпідів у крові обумовлений спадковими генетичними дефектами. Однак часто причиною є також нездоровий спосіб життя, включаючи відсутність фізичних вправ, ожиріння, неправильне харчування та вживання алкоголю.
"Окрім втрати ваги та фізичних вправ, на рівень ліпідів у крові може впливати також зміна дієти. Тут вживання жиру та вибір жирів мають вирішальне значення. Важливо економити жир. Споживання жиру не повинно становити більше 25-30 відсотків загальної кількості енергії, рекомендує DGE. Це приблизно 70-90 г жиру на день. Приблизно половина цього має надходити з високоякісних олій, таких як оливкова або волоська олія (одна столова ложка відповідає приблизно 10 г олії). Друга половина може бути у формі жирної їжі, такої як ковбаса, Споживається сир або хлібобулочні вироби.
Ви можете заощадити жир, вибравши такі способи приготування з низьким вмістом жиру, як тушкування, приготування на пару або смаження на грилі, а також замінивши продукти з високим вмістом жиру на нежирні варіанти: Наприклад, ви можете вибрати молоко з низьким вмістом жиру замість повножирного, скибочки грудей індички замість салямі або яловичий гуляш замість братвурста.
Правильний вибір жирів навіть важливіший за споживання жиру. Вони відрізняються приєднаними жирними кислотами, а отже, і їх властивостями. Насичені жирні кислоти, які в основному містяться в продуктах тваринного походження, а також у кокосовому та пальмовому жирах, збільшують шкідливий холестерин ЛПНЩ, тому їх слід уникати. Згідно з DGE, вони не повинні складати більше третини загального споживання жиру.
З іншого боку, ненасичені жирні кислоти, які в основному містяться в рослинних жирах та рибі, надають позитивний ефект. Вони знову відрізняються мононенасиченими та поліненасиченими (MUF). Обидві групи повинні складати приблизно третину споживання жиру. Як поліненасичені, так і мононенасичені жирні кислоти знижують рівень холестерину ЛПНЩ. Наприклад, оливкова та ріпакова олія мають відповідне співвідношення мононенасичених до поліненасичених жирних кислот.
Поліненасичені жирні кислоти, такі як омега-3 або омега-6 жирні кислоти, відіграють особливу роль у харчуванні, оскільки вони не тільки знижують значення ЛПНЩ, але й покращують властивості потоку крові та впливають на інші параметри, такі як розмір судин та артеріальний тиск. Вони містяться у великій кількості в горіховій, соняшниковій, сафлоровій, лляній та виноградної оліях. Риби холодної води, такі як лосось, скумбрія та оселедець, також мають особливо високий рівень омега-3 жирних кислот.
Відповідне співвідношення дієтичних жирів один до одного отримують шляхом заміни тваринного жиру (вершкового масла, сала, бекону, крем-крему) та кокосового жиру рослинними жирами, а також обміну продуктів з високим вмістом жиру на нежирні.
До небажаних жирів також належать трансжирні кислоти, оскільки вони підвищують рівень холестерину ЛПНЩ. Ці гідровані жири можна знайти в оброблених харчових продуктах, таких як чіпси, нуга-креми, хлібобулочні вироби, листкове тісто та жир для смаження. Варто поглянути на перелік інгредієнтів: Слід уникати продуктів з «гідрогенізованими жирами».
Важливість споживання холестерину давно завищена. Сьогодні ми знаємо, що прийом може підвищити рівень крові, але в індивідуально різному ступені. У разі великого споживання холестерину організм зазвичай протидіє цьому, зменшуючи всмоктування речовини в кишечнику. Але наскільки різниться від людини до людини.
DGE рекомендує не вживати більше 300 мг холестерину на день. Ця кількість вже міститься в одному яйці (207 мг) і 100 г м’ясної ковбаси (100 мг). Особливо велика кількість холестерину міститься в мозку, печінці, нирках та у морських тварин, таких як мідії, краби та краби. (...) Оскільки рослинна їжа не містить холестерину, рекомендована заміна жирів тваринного походження рослинними також автоматично сприяє зниженню споживання холестерину. (...)
Також Клітковина корисні для здоров’я серця. Розчинна клітковина, така як пектин з яблук, груш або ягід, знижує рівень холестерину, пов’язуючи жовчні кислоти в кишечнику. Потім вони не можуть бути реабсорбовані, але виводяться з організму.
Організм використовує холестерин для утворення нових жовчних кислот, що знижує рівень холестерину. Тому DGE рекомендує споживати 30 г клітковини на день. Цю порівняно велику кількість можна досягти лише в тому випадку, якщо овочі, фрукти, картопля та зернові продукти становлять основу раціону. Загалом, дієта, яка корисна для серця, приблизно відповідає 10 правилам DGE. (...)
В принципі, до пацієнтів із підвищеним рівнем тригліцеридів застосовуються ті самі рекомендації, що і до людей з гіперхолестеринемією: схудніть, якщо у вас надмірна вага, збільште споживання клітковини, зменшіть споживання жирів і замініть тваринні жири рослинними.
Однак пацієнтам з гіпертригліцеридемією слід пам’ятати про дві особливості. З одного боку, їм слід максимально обмежити споживання алкоголю. Оскільки алкоголь може призвести до ожиріння через високий вміст енергії та збільшення концентрації тригліцеридів у крові. Він стимулює секрецію тригліцеридів печінки і затримує розщеплення багатих тригліцеридами ліпопротеїдів.
Друга особливість - постраждалі повинні якомога більше уникати цукру, цукристих продуктів, меду, сиропів та солодких фруктових соків. При великому споживанні містяться моно- та дисахариди призводять до рівня тригліцеридів. Відповідно до DGE, слід також уникати замінників цукру, таких як фруктоза, сорбіт або ксиліт. З іншого боку, підсолоджувачі, такі як аспартам або сахарин, є альтернативою. Пацієнтам з гіпертригліцеридемією не потрібно уникати нічого солодкого. Але після вечері слід погризти як десерт, а не в проміжку, радить DGE.