Права та пільги на медичне страхування з 12 березня 2020 року - Вирішено
Приналежність, додаткове солідарне здоров'я, державна медична допомога (АМЕ), декретна/батьківська відпустка.: оновлення щодо прав та пільг на медичне страхування під час епідемії коронавірусу COVID-19
Клара
До ваших послуг провести вас по сторінках цього актуального для вас форуму ameli.
Клара
До ваших послуг провести вас по сторінках цього актуального для вас форуму ameli.
В даний час медичне страхування займається питаннями, що стосуються:
• Приналежність:
- Відкриття основних прав (PUMA)
- Заявки на створення неповнолітніх дітей
- Реєстрація банківських реквізитів (створення та оновлення)
- Перехід від одного плану до іншого
• Збереження прав ALD:
- Розширення прав протягом періоду ув'язнення.
РІЗНА ІНФОРМАЦІЯ
• Подовження строку дії посвідки на проживання
Термін дії документів на проживання, який закінчився між 16 березня та 15 червня 2020 року, було продовжено.
Дозвіл на проживання, термін дії якого закінчується в цей період, продовжується на 6 місяців (діє для: довгострокових віз, дозволів на проживання (за винятком дозволів, виданих дипломатичному та консульському персоналу), дозволу на тимчасове проживання, отримання заяви на отримання дозволу на проживання).
Свідоцтва про надання притулку продовжуються на 90 днів.
Ці положення також застосовуються до Уолліса і Футуни, Сен-Мартена і Сен-Бартелемі, Французької Полінезії та Нової Каледонії.
• Повернення до Франції
Згідно зі статтею 15 закону № 2020-1379 від 14 листопада 2020 р. Французи, які повертаються з-за кордону в період з 1 березня 2020 р. По 1 квітня 2021 р., Отримують загальний захист здоров’я, як тільки прибудуть до Франції. (Без періоду очікування три місяці проживання).
Дійсно, тримісячний термін очікування доступу до охорони здоров'я та материнства вже був тимчасово скасований для французів, які повернулись до Франції (остаточне повернення, не супроводжуване відновленням професійної діяльності) між 1 березня та 1 червня 2020 року, тоді це положення було продовжено для повернення, що відбулося до 30 вересня 2020 р. Тепер, за винятком, французькі емігранти, які повернулись до Франції між 1 жовтня 2020 р. та 1 квітня 2021 р. і не здійснювали професійної діяльності, є членами Страхування здоров'я та материнства, не маючи змоги накласти період очікування.
В контексті епідемії коронавірусу діє тримісячне продовження контрактів С2 та АМЕ. Проте страхувальники повинні продовжувати виконувати свої процедури поновлення, як зазвичай.
• Додаткове солідарне здоров'я
- Перші прохання про додаткове солідарне здоров'я мають бути привілейовані через акаунт Амелі.
- Право на додаток до солідарності за участю або без участі зберігається для бенефіціарів з фінансовою участю або без її дії, що закінчується між 30 жовтня 2020 року та 16 лютого 2021 року включно: буде здійснено автоматичне продовження на 3 місяці. Вам нічого робити: ваш CPAM подбає про це. Ви отримаєте повідомлення про це у своєму акаунті ameli та отримаєте, у всіх випадках, свідоцтво про права.
Щодо додаткового медичного забезпечення солідарності, фінансовий внесок залишається сплаченим протягом цих 3 додаткових місяців.
Примітка: якщо поновлення відбувається перед введенням розширення, поновлення має перевагу, подовження не буде.
• DЗапити АМЕ протягом періоду надзвичайної ситуації зі здоров’ям:
- Нові запити AME надсилаються поштою.
- Для бенефіціарів, чиє право закінчується між 30 жовтня 2020 року та 16 лютого 2021 року: нова картка видаватися не буде, прострочені картки повинні приймати медичні працівники та установи.
Примітка: деякі CPAM встановили електронну адресу для запитів AME. Щоб дізнатись більше, перейдіть сюди.
• ATдоступ до догляду:
Замовлення:
> Загальний випадок (виключаючи речовини, що мають гіпнотичні або анксіолітичні властивості та наркотичні речовини):
Аптеки можуть доставити в контексті хронічного лікування ряд коробок на одну лінію, що гарантують продовження лікування:
- якщо закінчився термін дії рецепта, що відновлюється,
- як частина спочатку запланованої дози.
Увага: доставка не може бути впевненим у період більше одного місяця. Вона можна поновлювати до 11 червня 2020 року.
Фармацевт повідомляє лікаря. Він проставляє штамп амбулаторії та дату видачі на рецепті, а також кількість виданих коробок.
> Ліки, що містять речовини, що мають снодійні або анксіолітичні властивості:
Громадські фармацевти можуть поновити видачу ліків, що містять речовини, що мають снодійні або анксіолітичні властивості:
- як частина спочатку запланованої дози,
- за умови, що ці ліки розподіляються пацієнту щонайменше 3 місяці поспіль.
Увага: доставка не може бути впевненим у період довший за 28 днів. Вона можна поновлювати до 11 червня 2020 року.
Фармацевт повідомляє лікаря. Він проставляє штамп диспансеру та дату видачі на рецепті, а також кількість виданих коробок.
> Наркотичні засоби або наркотики, що підпадають під режим наркотиків
Громадські аптеки, попередньо розподіливши ці препарати пацієнту, можуть видавати кількість коробок на одну лінію, що гарантує продовження лікування:
- в рамках догляду за пацієнтами, які отримують наркотичні засоби або перебувають під наркологічним режимом,
- за письмовою згодою лікаря, який виписав лікар
- якщо закінчився термін дії останнього рецепта,
- як частина дозування та методів фракціонування, спочатку визначених лікарем.
Увага: лікар, крім вищезгаданої письмової угоди, повинен створити новий рецепт, якщо він вважає за необхідне відкоригувати дозування.
Доставка не може бути впевненим, що для максимальний термін - 28 днів. Вона можна поновлювати до 11 червня 2020 року.
Фармацевт ставить на рецепті штамп диспансеру та дату видачі.
Консультації:
Для неважких потенційно хворих на Covid-19, які шукають медичного працівника для консультації і у яких немає лікуючого лікаря або він не може опікуватися останнім, CPAM мають список лікарів та медсестер, які можуть приймати догляд за пацієнтами віддалено або з наявними часовими інтервалами.
Крім того, деякі лікарі пропонують дистанційні телеконсультації для своїх пацієнтів. Для отримання додаткової інформації ви можете прочитати цю тему: Телеконсультації в контексті епідемії коронавірусу.
• Підвіска та відкладення зубів МТ:
Зважаючи на труднощі з доступом до стоматологічних кабінетів у межах, пристрій MT Dents тимчасово модифікований:
> Надсилання запрошень та форм підтримки "MT Dents" на даний момент призупинено
> Таким чином, термін дії форм підтримки продовжується (продовження до кінця жовтня 2020 року періоду дії форм підтримки, що закінчується між березнем і червнем 2020 року. Ви не отримаєте нового ваучера із зазначенням цієї нової дати. )
Подальша інформація буде повідомлена вам якомога швидше.
Для отримання додаткової інформації ви можете ознайомитися з цією статтею на веб-сайті ameli.fr: "Дії медичного страхування для кращого захисту вас під час ув'язнення".
Питання та відповіді (FAQ) - Права та переваги
Мій хірург просив попередньої домовленості більше 15 днів тому, і я не маю відповіді. Чи можу я вважати це автоматичною угодою ?
Якщо немає зобов'язань, що випливають з міжнародних зобов'язань або закону ЄС, поточні терміни, які можуть спричинити неявне рішення (угода або відмова), призупиняються з 12 березня 2020 року до 12 червня 2020 року
Будь-який акт (зокрема, звернення до суду, судовий позов.), Який повинен був бути здійснений у строк, встановлений протягом надзвичайного періоду в галузі охорони здоров’я, вважається дійсним, якщо він був здійснений до закінчення періоду 3 місяців після закінчення надзвичайного стану.
> Я чув, що мою декретну відпустку можна продовжити, враховуючи поточну ситуацію. Чи вірна ця інформація? Чи маємо ми право на продовження декретної відпустки? Або перенесення відпустки по батьківству ?
Жодної інформації щодо продовження відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами або перенесення відпустки по батьківству у контексті коронавірусу Covid-19 не надходило від Медичного страхування. Тривалість вашої декретної/батьківської відпустки залишатиметься такою ж, як запланована. Ви можете проконсультуватися з лікарем, який може, якщо ваш стан здоров’я цього вимагає, прийняти рішення про припинення роботи.
> Чи можна відкласти пренатальну декретну відпустку, перебуваючи на повному частковому безробітті через Covid-19 ?
Наступна тема відповість на ваше запитання: коронавірус: пренатальна відпустка - часткове безробіття
[Оновлено 01.12.2020]