Правдиві або хибні помилки щодо таблеток
З нагоди Всесвітнього дня контрацепції, який проходить у цей четвер, Ле Фігаро розгадування істинного та хибного на протизаплідній таблетці.
Опубліковано 19.12.2017 о 15:07, оновлено 26.09.2019 о 10:01
19 грудня 1967 року, трохи більше 50 років тому, Національна асамблея прийняла закон Люсьєна Нойвірта, який санкціонує протизаплідні таблетки. У той час деякі, не переконавшись, підняли загрозу суспільству нестримної сексуальності, яке могло б "похитнути основи сім'ї". Інші побоювались шкідливих наслідків цієї контрацепції, включаючи ризик батьківства "ненормальних" дітей.
П’ятдесят років потому таблетка все ще викликає страхи, особливо серед споживачів. Все більше і більше жінок відмовляються від нього на користь інших засобів контрацепції, таких як внутрішньоматкові прилади (ВМС). Чи ці побоювання є законними? Ле Фігаро підбиває підсумки того, що говорить наука, через розшифровку 7 отриманих ідей.
1. Протизаплідні таблетки можуть зробити вас стерильним
ПОМИЛКОВИЙ. Усі наукові дані погоджуються з тим, що гормональна контрацепція не робить жінок безплідними в довгостроковій перспективі. Протизаплідні таблетки мають дуже низький вміст гормонів, їх ефект оборотний. Тому повернення до родючості відбувається дуже швидко.
2. Таблетки можуть викликати низьке лібідо
Істинно і хибно. Останніми роками часто можна почути, що таблетки знижують статевий апетит. Прийом естроген-гестагенних таблеток може насправді погіршити лібідо через зменшення естрогену, що циркулює в крові. Однак якщо гормональна та біологічна частина лібідо незаперечна, вона залишається в меншості. Інші фактори мають сильний вплив на статевий потяг: стан відносин з партнером, стрес, втома, сімейні проблеми, нещодавні пологи.
На практиці мало хто з жінок бачить, як змінюється їх лібідо під час використання протизаплідних таблеток. Для більшості користувачів ефект таблеток на лібідо нейтральний.
3. Таблетки товстіють
ХВИЛІШЕ ХВИЛИВО. У 2006 році група незалежних дослідників проаналізувала всі дослідження на зв'язок між таблетками та збільшенням ваги. Потім вони дійшли висновку, що надійних доказів для цього зв’язку не існує. Зовсім недавно, у 2013 році, група американських дослідників стежила за групою з понад 4000 жінок, що застосовували різні методи контрацепції, та аналізувала зміну ваги відповідно до методу контрацепції, що застосовувався через рік використання. Після одного року використання 26% споживачів протизаплідних таблеток набрали вагу, 24% втратили її, а 49% зберегли свою вагу. Подібні результати були виявлені у жінок, які застосовували мідний внутрішньоматковий апарат (ВМС). Тому вчені дійшли висновку, що коливання ваги у жінок, які використовують протизаплідні таблетки, схоже, не пов’язані з прийомом гормонів.
4. Деякі таблетки можуть збільшити ризик серцево-судинних подій
ІСТИНА. Таблетки, що містять естроген, насправді можуть збільшити ризик тромбозу, який є згустком, що блокує кровоносну судину. Цей ризик, хоча і помірний, був продемонстрований ще в 1964 р., Коли за 14 місяців у лікарні Генрі Форда в Детройті (США) було зареєстровано 6 випадків тромбоемболічних подій, що відбулися у жінок, які приймали одну з перших таблеток.
За відсутності факторів ризику (куріння, високий кров'яний тиск, ожиріння, вік старше 40 років) або сімейної або особистої історії судинних катастроф цей ризик залишається дуже низьким. Наприклад, у жінок до 40 років, які не застосовують контрацепції, частота венозних тромбоемболічних подій (тромбоз глибоких вен або флебіт, легенева емболія тощо) коливається від 5 до 10 нещасних випадків на 100 000 жінок на рік проти 20 до 40 нещасних випадків у споживачі естроген-гестагенних таблеток. Зверніть увагу, що цей ризик залишається в 5 разів меншим, ніж ризик, що виникає у жінок під час вагітності та після пологів. Нещасні випадки артеріальних судин (інфаркт міокарда та ішемічний інсульт) зачіпають 6 із 1000000 жінок у віці до 30 років, які не приймають таблетки щороку, порівняно з 15 у користувачів комбінованих естроген-гестагенних таблеток.
За даними Французького національного коледжу гінекологів та акушерів (CNGOF), таблетки, які зараз продаються у Франції, є "усіма міні-дозованими", і "підвищений ризик артеріальної аварії однаковий незалежно від того, як генерується таблетка". Більше того, цей підвищений ризик скасовується після зупинки. Що стосується безестрогенних мікрогестагенних таблеток (що містять дезогестрел або левоноргестрел), вони не збільшують ні ризику венозної тромбоемболії, ні ризику артеріальної аварії.
5. Жінка не повинна приймати таблетки, якщо вона палить.
ІСТИНА. Але це стосується лише естроген-гестагенних (комбінованих) таблеток. Це протипоказання набуває повного ефекту через 35 років. Однак важливо знати, що в будь-якому віці споживання тютюну в поєднанні з прийомом комбінованих таблеток збільшує ризик тромбоемболії та серцево-судинних захворювань.
Якщо ви палите, повідомте про це лікаря; він запропонує вам відповідний метод контрацепції: мікрогестагенну таблетку, мідну або гормональну ВМС (ВМС).
6. Таблетки можуть викликати депресію
ХВИЛІШЕ ХВИЛИВО. Депресія - це складна хвороба, походження якої досі недостатньо вивчене. Враховується кілька факторів: генетичний, екологічний, психологічний, соціальний. У 2016 році дослідники розглянули дослідження, що вивчають зв'язок між депресією та використанням протизаплідних таблеток. Їхні висновки вказують, з одного боку, на те, що результати суперечливі, але більшість досліджень підтверджують досить нейтральний вплив таблеток на ризик депресії. З іншого боку, більшість досліджень, які виявляють підвищений ризик депресії у споживачів таблеток, не беруть до уваги інші фактори, які можуть зіграти свою роль.