Правильно регенерувати метаболізм жирової печінки PTA форум
| Ульріке Беккер |
| 25.09.2019 16:30 |
Омега-3 жирні кислоти посилюють окислення жирних кислот і, таким чином, зменшують накопичення жиру в печінці. В основному вони містяться в морській рибі з високим вмістом жиру, такі як скумбрія, лосось або оселедець; Як рослинні джерела використовують ріпакову, лляну та волоську олію./Фото: Adobe Stock/Rawf8
Печінка росте зі своїми завданнями - приказка лікаря та артиста кабаре доктора Еккардт фон Гіршхаузен буде відомий. Як не дивно, він натякає на те, що занадто багато алкоголю може значно збільшити розмір печінки. Настільки шкідливим, як надмірне вживання алкоголю для печінки, все більше уваги робиться на шкідливих наслідках західної дієти та способу життя на здоров’я печінки. За підрахунками Німецького фонду печінки, так звана безалкогольна жирова печінка зараз вражає приблизно кожного четвертого дорослого в Німеччині. Особливо часто це відбувається у віці від 55 до 75 років. Навіть кожна третя дитина з надмірною вагою демонструє надмірне накопичення жиру в печінці.
Добре функціонуюча печінка необхідна для обміну речовин. Найважчий орган в людському організмі, вагою до 1800 грамів, виробляє ферменти, жовч, гормони, а також фактори згортання крові та імунної системи як найбільшу залозу. Кількість їх клітин оцінюється в кілька мільйонів. Вони розподілені по декількох частках печінки і оточені найтоншими кровоносними судинами. Це призводить до дуже високого кровотоку близько 2000 літрів крові на день. Метаболічно активні клітини печінки розщеплюють і перетворюють вуглеводи, білки та жири та забезпечують розподіл основних поживних речовин в організмі.
Печінка функціонує не тільки як центр контролю, але і як важливий орган зберігання, особливо для жиророзчинних вітамінів, а також для вітаміну В12 і фолієвої кислоти. На складі також є деякі мінерали, зокрема залізо та мідь. Це також особливо важливо через його детоксикаційну функцію: Він усуває кінцеві продукти метаболізму та розщеплює алкоголь, наркотики та інші речовини з крові.
Печінка також відіграє важливу роль у регулюванні рівня цукру в крові. Він поглинає вуглеводи, що розщеплюються в кишечнику, і зберігає глюкозу у вигляді глікогену як запас енергії. При необхідності він виділяє цукор у кров. Фруктоза (фруктовий цукор) також використовується як постачальник енергії, але на відміну від глюкози, вона не може зберігатися, якщо її споживається занадто багато.
Печінка також виконує контрольну функцію в метаболізмі жирів. Поглинені через кишечник жирні кислоти, частково розщеплені і частково зв’язані з білками, перетворюються тут разом з холестерином, транспортуються далі або зберігаються. Печінка також використовує холестерин для виробництва жовчних кислот, необхідних для емульгування та всмоктування жирів і які зберігаються в жовчному міхурі. Маленький грушоподібний мішечок знаходиться на нижній стороні печінки.
Повзучі хвороби
Лікарі все частіше діагностують безалкогольне ожиріння в печінці, яке зараз є найпоширенішим хронічним захворюванням печінки./Фото: Ваше фото сьогодні
Хвороби печінки зростають. На додаток до надмірного вживання алкоголю, інфекцій або аутоімунних захворювань, західний спосіб життя відіграє важливу роль як винуватець. Лікарі все частіше діагностують неалкогольну жирову хворобу печінки, яка зараз є найпоширенішим хронічним захворюванням печінки.
У здоровій печінці вміст жиру становить близько 5 відсотків. Лікарі говорять про жирову печінку, коли понад 50 відсотків клітин печінки мають видимі жирові відкладення. Проблема в тому, що постраждалі тривалий час нічого не помічають.
Результат: Якщо дієта та спосіб життя залишаються незмінними, печінка все більше пошкоджується. Також збільшується ризик різних захворювань, таких як серцево-судинні захворювання або діабет. Люди з порушеннями жирового обміну, люди з надмірною вагою (особливо з великим вмістом жиру в животі), але перш за все люди з ожирінням та діабетики 2 типу, особливо схильні до розвитку жирової хвороби печінки. В останніх двох групах до 90 відсотків повинні мати безалкогольну жирову хворобу печінки - абревіатура NAFLD для неалкогольної жирної хвороби печінки поширена серед медичних працівників. Алкогольна жирова печінка спричинена надмірним вживанням алкоголю. Щороку в Німеччині від цього помирає близько 20 000 людей.
Жирова печінка переростає у запалення печінки у кожної другої людини, відоме як неалкогольний стеатогепатит, або коротше NASH. Оскільки збільшення накопичення жиру пошкоджує клітини. Серед іншого, такі речовини, як цитокіни, вивільняються більшою мірою, що викликає запалення та процеси ремоделювання тканин. Метаболічно активна тканина печінки дедалі більше перетворюється на безфункціональну сполучну тканину - стан, який лікарі називають фіброзом. Беруть участь адипокіни, власні гормони організму, які виділяються жировою тканиною.
Токсичні речовини, такі як аміак та білірубін, із метаболізму також накопичуються при порушенні функції печінки. Якщо постраждалі не змінять спосіб життя, це може призвести до цирозу печінки. Потім тканина печінки в основному замінюється рубцевою. Зрештою, орган може повністю перестати працювати, печінка дає збій. Як при НАЖХП, так і при НАСГ ризик раку печінки значно зростає.
Вплив дієти
Вплив дієти на здоров'я печінки вже давно недооцінюється, оскільки основна увага приділяється шкідливому вживанню алкоголю. Однією з причин розвитку жирної печінки є надмірне споживання продуктів з високою часткою простих вуглеводів, таких як булочки з білого борошна, випічка або солодощі. Велика кількість вуглеводів перевищує накопичувальну здатність печінки. Надлишок цукру потрапляє в кров, рівень цукру в крові підвищується, а підшлункова залоза постійно виділяє занадто багато інсуліну. Постійно високий рівень інсуліну сприяє розвитку інсулінорезистентності. Потім дія інсуліну помітно знижується, а рівень цукру в крові залишається постійно завищеним. В результаті печінка створює жири з надлишку цукру і зберігає їх.
У той же час інсулін сприяє вивільненню жирових кислот з жирової тканини. Вони потрапляють у печінку, а також зберігаються там у вигляді жиру. Надмірно високий вміст жиру в їжі також сприяє цьому процесу, який, як правило, пов'язаний з надлишком поглиненої енергії. Відсутність фізичних вправ і, отже, низьке споживання енергії також сприяють тому, що все більше жиру накопичується в печінці.
Харчуйтесь здорово для печінки
Хороша новина: печінка має надзвичайну здатність до регенерації. Щоб вчасно зупинити процес жирової хвороби печінки, постраждалі повинні змінити спосіб життя. Тому що поки що немає ліків проти жирової печінки. Основна увага приділяється нормалізації маси тіла. Дослідження показали, що люди з надмірною вагою можуть значно зменшити вміст жиру в печінці, зменшивши масу свого тіла на п’ять відсотків.
Потрібно довго проявляти симптоми, оскільки печінка стає жирною./Фото: Форум PTA
Для запобігання пошкодженню печінки першочерговим завданням є підтримка або досягнення нормальної ваги. Важливу роль у цьому відіграє достатня фізична активність. Скидання зайвих кілограмів не повинно відбуватися занадто швидко. Радикальні дієти несуть ризик того, що із жирових відкладень одночасно виділяється занадто багато жирних кислот, затоплення яких створює додаткове навантаження на печінку. Це сприятливіше, якщо маса тіла поступово зменшується приблизно на 500 грамів на тиждень. Їжа в ідеалі поділяється на три основні прийоми їжі. Інтервал між прийомом їжі сприяє регенерації печінки.
Менше вуглеводів
Для підтримки печінки на столі повинно бути менше вуглеводів або продуктів, багатих цукром. Випічка, виготовлена з білого борошна, білого рису, солодкої випічки, кондитерських виробів і, перш за все, солодких напоїв, повинна грати лише незначну роль у меню. Багато фруктози особливо проблематично. Дешевий підсолоджувач додається до різноманітних продуктів, що переробляються, особливо до газованих напоїв та напоїв із кола. Але навіть чисті фруктові соки або фруктові смузі з високим вмістом фруктози не рекомендуються для здоров’я печінки. Оскільки печінка перетворює надлишки фруктози в жири і зберігає їх. Занадто багато фруктози також сприяє зменшенню дії інсуліну.
Кількість фруктози від двох порцій фруктів на день, як рекомендують харчові товариства, є, проте, нешкідливим - тим більше, що в багажі є численні корисні поживні речовини, такі як вторинні рослинні сполуки та клітковина. Навіть продукти з високим вмістом вуглеводів, такі як цільнозернові продукти, бобові та овочі, мають постійне місце в щоденному меню завдяки цінним супутнім речовинам. Швидше, вони сприяють здоров’ю печінки завдяки своїм протизапальним рослинним речовинам та вмісту клітковини. Продукти, багаті розчинною клітковиною, такі як вівсяні пластівці, пастернак, цибуля, артишок або цикорій, також дешеві. Вони можуть зменшити кількість жиру, що зберігається в печінці. Це відбувається частково побічно через сприятливий вплив на кишкові бактерії.
| GPT (= СТАРИЙ) | Підвищений рівень глутамат-піруват-трансамінази свідчить про хвору печінку. |
| ДОСТУП (= AST) | Якщо глутамат-оксалоацетат-трансаміназа перевищує GPT, зазвичай спостерігається серйозне ураження печінки. |
| GGT | Гамма-глутамілтрансфераза - це неспецифічне значення печінки, яке збільшується при захворюваннях жовчних шляхів. Можна збільшити при захворюваннях печінки, але також за допомогою ліків та алкоголю. |
| AP | Лужна фосфатаза підвищена при захворюваннях жовчовивідних шляхів або обструкції жовчних шляхів. |
| Білірубін | Підвищення рівня білірубіну свідчить про порушення функції детоксикації печінки або жовчний блокаду. |
| Швидке значення та значення INR | Ці маркери згортання крові побічно відображають ефективність роботи печінки. |
| AFP | Альфа-1 фетопротеїн є маркером пухлини. Різке збільшення говорить про рак печінки. |
Правильний жир
Правильний вибір також важливий, коли мова йде про споживання жиру. Висока частка насичених жирних кислот і трансжирних кислот має особливо несприятливий ефект. Вони вважаються особливо шкідливими для клітин. Це означає, що тваринна і смажена їжа з високим вмістом жиру повинна залишатися винятком. Однак зосередження уваги лише на економії жиру не досягає мети. Якщо в результаті вибір їжі залишається багатим на вуглеводи, для здоров’я печінки мало користі. З іншого боку, висока частка мононенасичених жирних кислот, що містяться в оливковій олії та інших оліях, та довголанцюгові омега-3 жирні кислоти мають сприятливий ефект.
Ці жирні кислоти протизапальні і, як кажуть, покращують чутливість до інсуліну. Дослідження показують, що вони також посилюють окислення жирних кислот і тим самим зменшують накопичення жиру в печінці. Омега-3 жирні кислоти в основному містяться в жирній морській рибі, такі як скумбрія, лосось та оселедець; Як рослинні джерела використовують ріпакову, лляну та волоську олію. Горіхи також збагачують меню завдяки своєму сприятливому складу жиру.
Торішнє дослідження, проведене в Ізраїлі, показало, що велике споживання червоного та переробленого м’яса пов’язане з підвищеним ризиком безалкогольної жирної печінки, а також сильно пов’язане з резистентністю до інсуліну. Результати не залежали від інших факторів ризику, таких як ІМТ або споживання насичених жирів та холестерину. Вчені визначили сильне обсмажування, смаження на грилі та смаження у фритюрі як несприятливий спосіб приготування, оскільки це може спричинити гетероциклічні аміни, що сприяють запаленню. На основі їх результатів автори рекомендують обмежити споживання червоного та сильно нагрітого м’яса.
Пийте без калорій
Завдяки вмісту енергії та шкідливому впливу на печінку алкоголь залишається в основному табу, навіть при неалкогольній жировій хворобі печінки. З одного боку, при його метаболізмі утворюються отруйні продукти розпаду, які закупорюють клітини печінки; з іншого боку, алкоголь сприяє утворенню жиру. Верхня межа, яку все ще можна терпіти, - це 20 грамів алкоголю на день для чоловіків. Це приблизно 0,5 літра пива або чверть літра вина. Для жінок обмеження - 10 грам.
Результати досліджень показують, що люди, які випивають три-чотири чашки фільтруючої кави на день, мають менший ризик розвитку жирової печінки./Фото: Adobe Stock/puhhha
Трав’яні та фруктові чаї без калорій, овочеві або фруктові соки, розбавлені великою кількістю мінеральної води і, звичайно, чистої води ідеально підходять для втамування спраги. Для підтримки виведення продуктів розпаду через нирки рекомендується півтора літра на день. Кава займає особливе місце серед напоїв. Дослідження показали, що споживання трьох-чотирьох чашок фільтруючої кави на день знижує ризик жирових захворювань печінки. Кава, очевидно, також благотворно впливає на вже наявну жирову хворобу печінки. Вчені підозрюють, що у позитивні ефекти беруть участь спеціальні вторинні рослинні речовини з кавових зерен; Однак спостережувані стосунки ще остаточно не з'ясовані.
Врешті-решт, меню, корисне для печінки, відображає все те, що дієтологи зазвичай рекомендують для профілактики так званих цивілізаційних захворювань: велика кількість овочів та свіжих фруктів, звичайні цільнозернові продукти та бобові, доповнені рибою, горіхами, насінням та високоякісними рослинними оліями, такими як оливкова, ріпакова або масло волоського горіха. Навіть якщо для когось зміни спочатку можуть бути важкими: не лише з точки зору здоров’я печінки варто прагнути до здорового харчування та способу життя в довгостроковій перспективі.