Представники пацієнтів GBA вимагають виборчих прав PZ - Pharmazeutische Zeitung
Представники пацієнтів вимагають права голосу
Ута Гроссманн, Берлін
Новий Федеральний об’єднаний комітет повинен бути більш тонким і прозорим. Представники пацієнтів вимагають більшої рівності у вищому органі самоврядування страхових компаній, лікарів, психотерапевтів, клінік та пацієнтів.
Дієта для схуднення була призначена Федеральним об’єднаним комітетом (GBA) Законом про медичне страхування для посилення конкурентоспроможності (GKV-WSG). Через два тижні після граничної дати 1 липня минулого четверга в Берліні було сформовано вищий орган, що приймає рішення щодо спільного самоврядування страховиків, лікарів, стоматологів, психотерапевтів та лікарень.
Установче засідання стало доказом нової прозорості: GBA вперше зібрався на публіці. У майбутньому також на збори повинен дозволятись той, хто зацікавлений. Громадськість виключена лише тоді, коли GBA хоче обговорити внутрішні питання. Або, якщо цього вимагає захист даних залучених осіб, наприклад, якщо лікарський засіб слід додати до позабіржового списку лікарських засобів, що відпускаються без рецепта, які виключно відшкодовуються за рахунок статутного медичного страхування.
Важливий, але маловідомий
GBA існує з 2004 року. Хоча вона навряд чи відома громадськості, її рішення впливають на всі 70 мільйонів людей, які мають законодавче медичне страхування в Німеччині. GBA визначає, які послуги відшкодовуються за рахунок статутного медичного страхування, наприклад, скринінг шкіри як профілактичний огляд проти раку шкіри або деяких ліків. Комітет прийняв 430 резолюцій за час свого заснування чотири роки тому. Дві третини з них надали застрахованим нові пільги за рахунок медичних страховиків, третина заборонила виплати з каталогу, які до цього часу відшкодовувались.
GBA вирішив, що немає жодних доказів того, що штучні аналоги інсуліну перевершують набагато економічніший людський інсулін при лікуванні діабетиків, і виключив аналогові інсуліни із статутного медичного страхування. Результатом стала буря протестів з боку постраждалих діабетиків.
Попередній неупереджений голова комітету також є новим начальником: адвокат д-р. Однак Райнер Гесс переходить із почесної на штатну посаду і має двох неупереджених членів: доктора Йозеф Зібіг, член виконавчого комітету Німецького лікарняного товариства і за сумісництвом керуючий директор лікарняного товариства Баден-Вюртемберг, а також штатний арбітр д-р. Гаральд Дейслер, нещодавно керуючий директор федеральних асоціацій асоціацій страхування відповідальності роботодавців сільського господарства та сільськогосподарських страхових компаній.
Нова GBA налічує 13 членів: три безсторонні члени, включаючи голову, п'ять представників тих, хто несе витрати, тобто медичних страхових компаній, включаючи голову Національної асоціації статутних фондів медичного страхування, доктора Доріс Пфайффер та п’ять представників постачальників послуг, тобто лікарів, стоматологів та лікарень, серед них голова Національної асоціації загальнообов’язкових лікарів медичного страхування д-р. Андреас Келер. У публічних зборах беруть участь п’ять представників пацієнтів, які, як і раніше, не мають права голосу.
Замість попередніх 23 підкомітетів, новий GBA тепер має лише вісім плюс один фінансовий комітет. Підкомітети з фармацевтики, послуг та планування потреб очолює Райнер Гесс; Йозеф Зібіг очолює підкомітети із забезпечення якості та міжгалузевої допомоги, тоді як Харальд Дайслер очолює оцінку методів, психотерапії та лікування зубів.
У GBA та його підкомітетах розглядаються договірна медична, стоматологічна, психотерапевтична, стаціонарна допомога та аспекти забезпечення якості. GBA має бюджет одинадцять мільйонів євро. 80 працівників працюють в офісі в Зігбурзі.
Лікар. Клаус Тео Шредер, державний секретар у Федеральному міністерстві охорони здоров'я (BMG), очікує, що GBA продовжить вирішувати спірні питання в майбутньому. Шредер сказав, що він впевнений, що нова структура GBA призведе до стабільних рішень.
Лікар. Стефан Етгетон з Федерації німецьких споживчих організацій (vzbv) закликав представників пацієнтів у GBA мати право голосу з процедурних питань. Таке право голосу поширюватиметься на бізнес, процедурні та порядок денний, протоколи та постановку тем. Процес спільного вирішення фактичних питань явно не мається на увазі.
З нагоди відновлення GBA інші організації пацієнтів, такі як організації Німецької ради з питань інвалідності, Федеральна робоча група пацієнтських агентств та ініціатив та Німецька робоча група з груп самодопомоги вимагали розширення прав на участь. У спільній декларації вони обґрунтовували необхідність виборчого права з процедурних питань підвищеною відповідальністю організацій пацієнтів. Громадськість все частіше сприймає їх як частину спільного самоврядування, і тому хоче "мати більший вплив на процес обговорення", згідно з декларацією.
Sawicki для оцінки нового препарату
Тим часом професор доктор Пітер Т. Савіцкі для нової оцінки наркотиків у Німеччині. Це повинно полегшити контроль над збільшенням витрат та ризиком захворювання. Савіцький сказав Німецькому агентству преси (dpa): "Ми повинні запитати себе: чи ставимо ми захист пацієнтів від шкоди та захист громади солідарності від витрат, вищих за прибуток компаній?" Савіцкі очолює Інститут якості та ефективності охорони здоров'я IQWiG). Це дослідження досліджує переваги медичних послуг від імені GBA та BMG.
Глава IQWiG поскаржився агентству dpa, що рішення федерального комітету щодо відшкодування витрат на фармацевтичні препарати сьогодні із структурних причин запізнюються. "Якщо ви дійсно хотіли зробити крок вперед, медичні страхові компанії повинні відшкодувати витрати на препарат лише після його затвердження, якщо він має реальну додаткову вигоду", - сказав Савіцкі. Він виступав за все більшу заміну галузевих досліджень фармацевтичних препаратів незалежними університетськими дослідженнями.