При кетогенній дієті довгостроковий рівень цукру в крові падає, але за рахунок щоденного

Оригінальна назва:
 Глікемічним перевагам кетогенної дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів у дорослих із цукровим діабетом 1 типу може протиставити підвищений ризик гіпоглікемії та дисліпідемії

дієті

Завдяки своєму невеликому дослідженню австралійські дослідники змогли показати, що пацієнти з діабетом 1 типу, які споживають дуже мало вуглеводів на день, мають дуже добре контрольований тривалий рівень цукру в крові. Однак вони також часто стикалися з гіпоглікемією, і у багатьох пацієнтів були погані ліпіди в крові.

Дослідження вже показали, що дієта з дуже низьким рівнем вуглеводів у пацієнтів з діабетом 1 типу призводить до надзвичайно хороших довгострокових рівнів цукру в крові (відомих як HbA1c

HbA1c є частиною червоного пігменту крові (гемоглобіну), до якого хімічно можуть прилипати молекули глюкози (цукру в крові). Кожна здорова людина має певну кількість «засахареного» червоного пігменту крові. Частка HbA1c зазвичай становить до 6 відсотків. Рівень HbA1c є показником того, наскільки добре контролюється рівень цукру в крові при цукровому діабеті.

Кетогенна дієта, яку випробовують у хворих на цукровий діабет 1 типу

Дослідження групи з п'яти вчених з Перту в Австралії дали відповіді на ці питання. У своєму дослідженні дослідники включили 11 дорослих з діабетом 1 типу (7 чоловіків, 4 жінки). Середній вік пацієнтів становив 36 років; у пацієнтів був цукровий діабет близько 13 років. Усі пацієнти майже 3 роки сиділи на дієті з дуже низьким вмістом вуглеводів менше 55 г/день. Дієти з таким низьким відсотком вуглеводів у раціоні відомі як кетогенні дієти. Характеристика кетогенної дієти полягає в тому, що в організмі вже не вистачає вуглеводів з їжею для вироблення енергії. Тіло допомагає собі, створюючи з жиру так звані кетонові тіла, які потім використовує для виробництва енергії. Яскравим прикладом кетогенної дієти є дієта Аткінса.

Для цього австралійські дослідники вивчали жировий та вуглеводний обмін 11 людей. З метою аналізу рівня ліпідів у крові брали кров у людей, які постились. Крім того, люди отримали прилад для постійного вимірювання рівня цукру в крові, щоб мати можливість визначати рівень цукру в крові протягом 7 днів. Пацієнти не могли самостійно прочитати значення на приладі для вимірювання рівня цукру в крові - це було можливо лише для дослідників.

Високий тривалий рівень цукру в крові, але часті гіпоглікемія та погані ліпіди в крові

Оцінки зразків крові та безперервне вимірювання цукру в крові показали наступне: у пацієнтів було дуже низьке довгострокове значення цукру в крові 5,3 ± 0,4%. Пацієнти проводили 74 ± 20% часу в районі, де рівень цукру в крові вважався нормальним. Пацієнти відчували високий рівень цукру в крові в 3 ± 8% випадків протягом дня. Значні коливання цукру в крові траплялися лише рідко. У 3,6% випадків рівень цукру в крові був нижче 3 мг/дл і, отже, в межах гіпоглікемії - в середньому люди переживали 0,9 епізоду гіпоглікемії на день. 82% пацієнтів мали загальний холестерин та холестерин ЛПНЩ

Поряд з ЛПВЩ та ЛПНЩ, холестерин ЛПНЩ є одним із трьох різних комплексів, що складаються з холестерину та його транспортної молекули. LDL - це абревіатура від Lipoprotein з низькою щільністю, англійською мовою - молекула жирового білка з низькою щільністю. Без різних транспортних молекул холестерин не може транспортуватися через кров. Холестерин ЛПНЩ відомий як "поганий холестерин", оскільки, як вважають, молекула ЛПНЩ сприяє зміцненню артерій і тим самим збільшує ризик серцево-судинних захворювань, інфаркту та інсульту.

Холестерин, життєво важливий компонент клітинних стінок і транспортних систем всередині клітин, не розчиняється у воді і тому не може транспортуватися безпосередньо в кров. Для цього його упаковують у транспортні пакети. Поряд з холестерином ЛПНЩ та ЛПНЩ, холестерин ЛПВЩ є одним із трьох різних комплексів, що складаються з холестерину та його транспортної молекули. HDL - це абревіатура ліпопротеїну високої щільності, англійською мовою молекула жирового білка з високою щільністю, тому вона порівняно мала (висока щільність). З іншого боку, холестерин ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності) вищий. Холестерин ЛПНЩ відомий як "поганий холестерин", оскільки, як кажуть, молекула ЛПНЩ сприяє зміцненню артерій і таким чином збільшує ризик серцево-судинних захворювань, інфаркту та інсульту.

Холестерин, життєво важливий компонент клітинних стінок і транспортних систем всередині клітин, не розчиняється у воді і тому не може транспортуватися безпосередньо в кров. Для цього його упаковують у транспортні пакети. Поряд з холестерином ЛПНЩ та ЛПНЩ, холестерин ЛПВЩ є одним із трьох різних комплексів, що складаються з холестерину та його транспортної молекули. HDL - це абревіатура ліпопротеїну високої щільності, англійською мовою молекула жирового білка з високою щільністю, тому вона порівняно мала (висока щільність). З іншого боку, холестерин ЛПНЩ (ліпопротеїди низької щільності) вищий. Холестерин ЛПНЩ відомий як "поганий холестерин", оскільки, як кажуть, молекула ЛПНЩ сприяє зміцненню артерій і таким чином збільшує ризик серцево-судинних захворювань, інфаркту та інсульту.

Ці результати досліджень дають зрозуміти, що пацієнти з діабетом 1 типу досягають дуже хорошого довгострокового рівня цукру в крові на дієті з дуже низьким вмістом вуглеводів - але за рахунок майже щоденної гіпоглікемії та низького рівня ліпідів у крові.

Leow ZZX, Guelfi KJ, Davis EA, Jones TW, Fournier PA. Глікемічній перевазі кетогенної дієти з дуже низьким вмістом вуглеводів у дорослих із цукровим діабетом 1 типу може протиставити підвищений ризик гіпоглікемії та дисліпідемії. Diabet Med. 2018, 8 травня. Doi: 10.1111/dme.13663. [Epub перед друком]