Причини безпліддя у жінки, симптоми, терапія - NetDoktor

Ніколь Вендлер є доктором біологічних наук у галузі онкології та імунології. Як медичний редактор, автор та викладач, вона працює в різних видавствах, для яких вона представляє складні та великі медичні проблеми просто, стисло та логічно.

З радістю стане причиною бездітності Безпліддя жінок приписується. Але лише приблизно в третині випадків причини можуть бути виявлені лише у жінок. Тригери можуть бути різноманітними і як генетичними, так і пов’язаними із захворюваннями. Детальніше про передумови жіночого безпліддя та як це виправити читайте тут.

Причини безпліддя у жінок

Окрім факторів, які однаково сприяють стерильності у обох статей, таких як ожиріння, нікотин, наркотики, алкоголь або стрес, існують і гендерно обумовлені причини безпліддя у жінок.

Похилий вік

У наш час пари вирішують мати сім’ю пізніше і пізніше. Що ви повинні врахувати: Вже з 30 років вірогідність безпліддя зростає у жінок: шанс успішно завагітніти в 30 років протягом року становить 75 відсотків, у 35 значення знижується до 66 відсотків. У віці 40 років це лише 44 відсотки. Причина: кількість і якість яєчних клітин зменшуються і збільшується ймовірність пошкодження хромосом, викидня, ускладнень та безпліддя. Тому жінці не слід чекати занадто довго, щоб мати дітей.

Гормональний розлад

Приблизно у 30-40 відсотків жінок гормональний розлад відповідає за бездітність. Якщо баланс жіночих гормонів не працює гладко, наступні проблеми призводять до безпліддя:

Жінка виробляє занадто мало або взагалі не містить яйцеклітин
Овуляція не відбувається (ановуляція)
Слитка матки не нарощується для імплантації
Консистенція цервікального слизу (в шийці матки) ускладнює проникнення яйцеклітини

Якщо нормальний цикл порушений, менструальний період може бути продовжений, скорочений (олігоменорея) або менструальний період повністю відсутній (аменорея).

Не тільки статеві гормони, такі як естроген, пролактин, гонадотропін та лютеїновий гормон прогестерон, можуть спричинити жіноче безпліддя. Дуже часто жіноче безпліддя також провокується гормонами щитовидної залози.

Хоча надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз) в основному призводить до абортів, недостатня активність щитовидної залози (гіпотиреоз) змішує гормони пролактин і лютеїнізуючий гормон, що може призвести до проблем з овуляцією. Крім того, порушений обмін інсуліну при цукровому діабеті також спричиняє гормональні порушення або безпліддя.

Жінки, які мають надмірну вагу (ожиріння), часто мають підвищений рівень чоловічого гормону (тестостерону) та естрогену, а недостатня вага також може негативно вплинути на фертильність. Потрібно також з’ясувати ендокринологічне захворювання (синдром полікістозу яєчників). Іноді пухлини (пролактиома) викликають підвищений викид пролактину в мозку і порушують овуляцію.

Органічні причини

Буває, що гормональний розлад має органічну причину. Однак іноді вроджена вада розвитку, операція або хвороба також можуть спричинити безпліддя. Жінки з липкими, зарослими або закупореними фаллопієвими трубами мають великі проблеми з вагітністю. Органічні причини можуть бути спровоковані:

Запалення (наприклад, запалення маткової труби)
Інфекції (наприклад, хламідіоз)
Ендометріоз
Спайки після операції
спіраль
Кісти яєчників
Доброякісні пухлини матки (міома)
Гормонопродукуючі пухлини

Імунологічна стерильність

Іноді імунна система винна в безплідді. У цьому випадку жінки виробляють антитіла, спрямовані проти власних яйцеклітин або клітин сперми партнера, зв’язуються з клітинами, які вважаються чужими, і блокують їх. Успішне запліднення вже неможливе.

Психіка, стрес або сексуальний розлад

Часто все органічно в порядку, але жінка не завагітніє. У цьому випадку важливо більш ретельно проаналізувати внутрішні конфлікти, оскільки психіка суттєво сприяє успішному відтворенню. Страх, стрес, напруга або сильні фізичні навантаження можуть швидко порушити баланс жіночих гормонів. Сексуальні розлади у подружніх стосунках також ускладнюють розмноження.

Генетичні вади

Генетичні зміни також є можливими причинами безпліддя у жінок. Наприклад, це може призвести до проблем з поділом клітин, завдяки чому запліднена яйцеклітина не розвиватиметься далі і не імплантуватиметься в матку. Так званий синдром Тернера, при якому уражені мають лише одну статеву хромосому, також призводить до безпліддя у жінок.

Кілька викиднів

Багато жінок завагітніли, але неодноразово страждають на викидні (аборти). Це може бути пов’язано з вадами розвитку матки, хромосомним розладом у дитини, інфекціями, міомою або порушеннями роботи щитовидної залози. На жаль, зацікавленим жінкам, проте, причину не завжди можна встановити.

Ознаки безпліддя у жінок

Я справді стерильний? Це питання мучить жінок з нездійсненим бажанням мати дітей. Якщо вагітність не настає протягом року, незважаючи на незахищений статевий акт, жінка насправді може бути безплідною. На додаток до небажаної бездітності, не так просто помітити ознаки, які чітко вказують на те, що жінка стерильна. Можливі:

Хворобливий статевий акт
хронічний тазовий біль
нестерпні менструальні болі (дисменорея)
сильна, тривала менструальна кровотеча (гіперменорея)
Вади розвитку (ендометріоз, міоми)
легка кровотеча (гіпоменорея)
Міжменструальна кровотеча (метрорагія)
Викидні
Надмірне волосся (припускає занадто багато чоловічих гормонів; гірсутизм)
Витік рідини з грудної клітки (галакторея)

Однак чи справді це свідчення безпліддя у жінок, можна визначити лише після детального обстеження.

Діагностування жіночого безпліддя

Зазвичай деякі процедури необхідні до встановлення діагнозу безпліддя. Гінекологи можуть зробити для цього наступне:

Гінекологічний огляд
УЗД (сонографія)
Гінекологічний мазок: стан цервікального секрету (тест Бракен), бактерії
Крива базальної температури або моніторинг циклу: перевіряє овуляцію
Гормональні тести: острадіол, лютеїнізуючий гормон, фолікулостимулюючий гормон, андрогени (тестостерон, DHEA-S), пролактин, прогестерон, гормон щитовидної залози, анти-Мюллерів гормон
Огляд маткових труб: гістерсальпінго контрастна сонографія, гістеросальпінгографія, матка (гістероскопія) або лапароскопія (лапароскопія)
Генетичне обстеження