Причини дисфагії, симптоми та лікування

Дисфагія: причини, симптоми та лікування. Труднощі з ковтанням. Дисфагія відноситься до труднощів з ковтанням (ковтанням) і є поширеною проблемою, особливо у літніх людей.

Труднощі з ковтанням. Дисфагія: причини, симптоми та лікування. Дисфагія відноситься до труднощів з ковтанням (ковтанням) і є поширеною проблемою, особливо у літніх людей. Близько 7-10% людей старше 50 років відчувають труднощі з ковтанням, хоча їх кількість може бути набагато більшою, оскільки багато пацієнтів з цією проблемою не звертаються до лікаря.

Ковтання - процес ковтання, за допомогою якого миска з їжею транспортується з ротової порожнини через глотку та стравохід до шлунка. Зазвичай ковтання включає низку довільних та мимовільних скорочень і складається з трьох стадій: щічної, глоткової та стравохідної.

Дисфагія представляє серйозний ризик для здоров'я пацієнтів через ризик аспіраційної пневмонії, недоїдання, зневоднення, втрати ваги та обструкції повітря.

Незважаючи на те, що ці два стани часто пов’язані, слід розрізняти одинофагію (хворобливе ковтання) та дисфагію.

Труднощі з ковтанням. Дисфагія: причини, симптоми та лікування. Інсульт

Дисфагія обумовлена станами, які можуть впливати на ротову, глоткову або стравохідну стадію ковтання. Інсульт є основною причиною неврологічної дисфагії. Близько 50-70% хворих на інсульт мають дисфагію, яка є найважливішим фактором ризику розвитку пневмонії.

Читайте також: Що відбувається у вашому організмі, коли ви відмовляєтесь від м’яса. Цього не може статися!

На основі історії хвороби пацієнта, а також фізичного обстеження діагноз може бути встановлений, а потім підтверджений параклінічними обстеженнями: рентгенологічним дослідженням барію та/або ендоскопією шлунково-стравохідного тракту. Ретельний анамнез та ретельний фізичний огляд важливі для діагностики та лікування дисфагії.

Труднощі з ковтанням. Дисфагія: причини, симптоми та лікування. ПРОБЛЕМИ

У пацієнтів з дисфагією можуть бути різні ознаки та симптоми, але найімовірніше кашель, відчуття зворотного тиску або застій їжі. Іноді симптоми можуть бути слабкими або навіть відсутніми.

Ротова або глоткова дисфагія

кашель або задуха
труднощі з початком ковтання
зупинка миски з їжею
сіалорея (рясне слиновиділення)
незрозуміла втрата ваги
рецидивуюча пневмонія
зміна тембру голосу (носовий тембр)
регургітація носа

Читайте також: Тест, який на місці повідомляє, чи потрібні окуляри. Як добре ти бачиш?

В результаті цих симптомів пацієнти часто змінюють свій раціон, приймаючи дієту на основі продуктів з низькою консистенцією.

Дисфагія стравоходу

відчуття тиску або ретростернального збентеження
відрижка
рецидивуюча пневмонія

Труднощі з ковтанням. Дисфагія - ПРИЧИНИ

Серед причин дисфагії є:

інсульт
Хвороба Паркінсона або інше дегенеративне захворювання
міастенія
ларінгектомія (видалення гортані) або езофагектомія
міопатія
шийний спондильоз
вік
шлунково-стравохідний рефлюкс

Читайте також: Карта нестачі вітамінів і мінералів в організмі

У пацієнтів з нервово-м’язовими розладами дисфагія розвивається поступово, спочатку для твердої їжі, а потім для рідин. Холодна їжа погіршує проблему. Проходження миски з їжею може домогтися успіху за допомогою маневру Вальсальви або шляхом зміни положення тіла.

Найпоширенішими функціональними розладами, що викликають дисфагію, є: ахалазія, склеродермія та дифузний спазм стравоходу.

Механічні перешкоди пов'язані з дисфагією при ковтанні твердої їжі, але не рідини. Пацієнтам вдається відправити миску з їжею в стравохід, використовуючи маневр Вальсальви або регургітацією неперетравленої їжі. Ретельний анамнез висвітлить модифікацію дієти пацієнтів із прийняттям дієти на основі продуктів низької консистенції, пише romedic.ro

Труднощі з ковтанням. Дисфагія: причини, симптоми та лікування. Втрата ваги

Швидко розвивається дисфагія протягом декількох місяців може свідчити про карциному стравоходу. Втрата ваги - ознака механічної обструктивної травми. Пептичні штами, карциноми та кільце Шацькі є найпоширенішими обструктивними ураженнями.

Тому дисфагія, медичний термін, що ускладнює ковтання, зазвичай є ознакою того, що існує проблема зі стравоходом, м’язовою трубкою, яка переміщує їжу та рідину з рота в шлунок. Ось симптоми, які причини призводять до його появи і як лікувати

Якщо дисфагія важка, можливо, ви не зможете ковтати достатню кількість рідини та калорій, щоб залишатися здоровим. У важких випадках навіть слину важко проковтнути. Ускладненнями можуть бути аспіраційна пневмонія (коли їжа або рідина потрапляють у легені), недоїдання, зневоднення, втрата ваги та закупорка дихальних шляхів.

Читайте також: Як запобігти грипу? Багато людей не знають і роблять велику помилку

Кожна людина може страждати дисфагією, але вона частіше зустрічається у літніх людей, дітей та тих, хто страждає від розладів мозку або нервової системи.

Існує два типи дисфагії:

Дисфагія стравоходу - спричинена звуженням стравоходу або перериванням нормального руху стравоходу.

Орофарингеальна дисфагія - викликана проблемами з введенням їжі з рота у верхній відділ стравоходу. Часто винні неврологічні захворювання, такі як інсульт або хвороба Паркінсона. Запалення або рак ротової порожнини також можуть призвести до цього стану.

Труднощі з ковтанням. Дисфагія: причини, симптоми та лікування. Що викликає дисфагію

Коли їжа та рідина не рухаються нормально від рота до шлунка, як правило, існує два типи проблем:

М’язи та нерви, які допомагають просувати їжу через горло та стравохід, не працюють належним чином. Це може статися, якщо у вас були такі захворювання, як інсульт, травми головного або спинного мозку; певні проблеми нервової системи або імунної системи; або склеродермія (системний склероз).

Читайте також: Панічна атака. Що це таке і як ми можемо позбутися цієї проблеми

Щось блокує горло або стравохід, що може статися, якщо у вас є такі захворювання, як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), езофагіт, дивертикули, пухлини стравоходу або маси поза стравоходом.

Ознаки та симптоми

Труднощі з ковтанням. Дисфагія: причини, симптоми та лікування. Типові симптоми включають:

- Кашель або задуха під час їжі або напоїв,

- Постійне відчуття, що їжа залишається в горлі,

- Відчуття, що ваша їжа залишається в грудях,

Труднощі з ковтанням. Дисфагія: причини, симптоми та лікування. Як поставити діагноз

За словами експертів Мічиганського університету, дисфагію може бути важко діагностувати, оскільки вона імітує інші симптоми. Ось чому важливо, щоб до вас зверталася команда фахівців, які знайомі з діагностикою та лікуванням дисфагії.

Читайте також: Попередження лікарів: НЕ їжте грейпфрут, якщо ви приймаєте ці таблетки!

Вони запитають вас про ваші симптоми та історію хвороби, потім проведуть детальний огляд голови та шиї. Під час цього процесу вони також оцінюватимуть якість голосу, ефективність голосу та техніку мовлення.

Можуть знадобитися такі розслідування:

- Ларингоскопія - цей тест показує задню частину шиї за допомогою волоконно-оптичного пристрою

- Ендоскопія верхнього відділу шлунково-кишкового тракту - під час цього тесту пристрій буде вставлено з рота, вниз у горло, через стравохід до шлунку та верхньої частини кишечника. Іноді для біопсії витягують невеликий шматочок тканини (тест для перевірки на запалення або наявність ракових клітин).

Читайте також: Що потрібно знати про запалення вух у дітей?

- Манометрія стравоходу - медична процедура, яка допомагає визначити параметри функціонування м’язів стравоходу,

Труднощі з ковтанням. Дисфагія: причини, симптоми та лікування. ЛІКУВАННЯ

Лікування дисфагії залежить від причини, яка призвела до початку захворювання. Існують такі терапевтичні варіанти, як: