Причини дивертикульозу та дивертикуліту, симптоми та лікування Cap Retraite

Дивертикуліт - відносно поширений шлунково-кишковий розлад у літньому віці. Огляд симптомів, причин та методів лікування патології товстої кишки, що може призвести до ускладнень.

причини

Що таке дивертикуліт ?

Є поширеним розладом травлення, що вражає сигмовидну кишку (або тазова кишка), яка є лівою частиною товстої кишки, сполученою з прямою кишкою. Цей стан, який часто називають просто дивертикулітом, викликаний інфекцією або запаленням гриж невеликих слизових, .

Дивертикули - це невеликі кишені або випинання, які утворюються на стінці травної системи, найчастіше в сигмовидному сегменті товстої кишки. Наявність цих дивертикулів в товстій кишці називається а. Цей стан протікає безсимптомно. Саме інфекція або запалення одного або декількох дивертикулів є причиною захворювання, яке називається дивертикуліт, а отже і симптоми.

Які симптоми дивертикуліту ?

Симптоми дивертикуліту та ступінь їх вираженості різняться залежно від людини. Вони можуть з’явитися раптово або розвинутися протягом декількох днів.

Ознаки дивертикуліту зазвичай такі:

  • болі в животі, як правило, в нижній лівій частині живота,
  • здуття живота,
  • нудота,
  • блювота,
  • запор або діарея,
  • лихоманка.

Рекомендується проконсультуватися з лікарем, якщо ці симптоми постійні або важкі.

Які причини дивертикуліту ?

Дивертикули зазвичай утворюються на тендітних ділянках стінки товстої кишки. Тому їх частота збільшується з віком, оскільки травна система старіє. Застій калових залишків або частково перетравленої їжі в кишечнику може спричинити їх запалення, викликаючи дивертикуліт. Однак лише у кожного п’ятого хворого на дивертикульоз цей стан розвивається.

Конкретної причини дивертикуліту немає - він викликаний поєднанням генетичних факторів та факторів навколишнього середовища.

Які фактори ризику дивертикуліту ?

Фактори ризику дивертикуліту є загальними для багатьох розладів травлення людей похилого віку:

  • вік: Частота дивертикуліту зростає з віком. Дивертикульоз вражає приблизно третину людей старше 60 років і майже дві третини людей старше 80 років;
  • дієта з низьким вмістом клітковини;
  • малорухливий спосіб життя: відсутність фізичних вправ сприяє появі дивертикуліту;
  • куріння,
  • ліки: стероїди, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) ...

Як попередити дивертикуліт ?

Тому для профілактики дивертикуліту важливо діяти на фактори ризику навколишнього середовища. Здоровий спосіб життя також допомагає захиститися від інших шлунково-кишкових розладів, поширених у літньому віці

  • займатися спортом;
  • прийняти збалансоване харчування, багатий клітковиною;
  • пити багато дозволити волокнам виконувати свою роботу, не викликаючи запорів.

Також уникайте використання ліків, що відпускаються без рецепта, або проконсультуйтеся з лікарем, щоб переконатися, що вони не представляють для вас жодних ризиків.

Як діагностується дивертикуліт ?

Діагноз дивертикуліту включає медичний огляд: лікар попросить вас про:

  • вашу історію хвороби,
  • ліки, які ви приймаєте та
  • симптоми, які ви відчуваєте.

Потім він проведе фізичний огляд щоб перевірити, чи живіт набряк чи ніжний на дотик.

Лікуючий лікар може направити вас до гастроентеролога, щоб провести більш поглиблену оцінку та виключити інші захворювання (інфекція сечовивідних шляхів, хронічне запальне захворювання кишечника, коліт тощо).

Іспити що вам доведеться зробити, зокрема:

  • черевно-тазовий сканер (комп’ютерна томографія), УЗД черевної порожнини або рентген черевної порожнини для отримання зображень травної системи;
  • посів калу, бактеріологічне дослідження калу, виявити можливі інфекції, спричинені бактеріями, у разі діареї;
  • аналіз сечі (ECBU) перевірити наявність інфекцій сечовивідних шляхів,
  • аналіз крові перевірити наявність ознак запалення, анемії, проблем з нирками або печінкою
  • тазовий іспит для виключення гінекологічних проблем у жінок ...

Обробка також визначить тяжкість дивертикуліту та виявить ускладнення.

Які ускладнення ?

Понад 75% випадків дивертикуліту є простими формами і їх можна лікувати вдома. Але, іноді дивертикуліт супроводжується ускладненнями.Ці ускладнення можуть включати:

  • абсцес: заражена кишеня, наповнена гноєм;
  • свищ: зв’язок між сигмовидною кишкою та піхвою або сечовим міхуром;
  • стеноз: звуження кишечника;
  • перфораціякишковий або перитоніт: Сльоза або отвір у стінці кишечника, що може дозволити вмісту товстої кишки просочитися в черевну порожнину, викликаючи запалення та інфекцію. Це надзвичайна медична допомога;
  • шлунково-кишкові кровотечі.

Як лікується дивертикуліт ?

Лікування дивертикуліту залежить від тяжкості симптомів і від того, чи є ускладнення чи ні.

Простий дивертикуліт:

Лікування простого дивертикуліту не вимагає госпіталізації. Як правило, це включає:

  • a лікування антибіотиками (ципрофлоксацин або метронідазол),
  • a водний режим (пити багато),
  • a дієта без залишків (продукти, які не залишають залишків у товстій кишці, отже, без клітковини),
  • беручи анальгетик для зняття болю.

Після лікування можна відновити дієту, багату клітковиною, щоб запобігти рецидивам.

Ускладнений дивертикуліт

У разі ускладнення може знадобитися госпіталізація. Потім лікування включатиме:

  • a внутрішньовенна антибіотикотерапія,
  • введення дренажу для випорожнення гною з гнійника, якщо це необхідно.

Хірургічне лікування часто рекомендується у разі ускладнень та рецидивів, стійкий до лікування антибіотиками та зміни дієти.

Основними хірургічними процедурами, що застосовуються при лікуванні дивертикуліту, є:

  • резекція: видалення інфікованих ділянок товстої кишки шляхом лапароскопії або відкритої хірургічної операції.
  • резекція колостомою: видалення інфікованих частин товстої кишки, після чого здорові сегменти зшиваються.