Причини; Фактори ризику; Рак нирок; Хвороби; Інтерністи в мережі
причини
Точні взаємозв'язки, що призводять до розвитку раку нирки, досі невідомі. Як і у випадку з іншими видами раку, розвиток пухлини починається зі зміни генетичного матеріалу клітини, ДНК. Характерні пошкодження хромосом 3, 8 і 11 виявляються при багатьох карциномах нирок. В інших випадках поодинокі хромосоми не дублюються, як у здорових клітинах, а потрійні.
Ці зміни (мутації) дають новоствореній раковій клітині здатність неконтрольовано розмножуватися. Добре функціонуюча імунна система зазвичай вбиває такі вироджені клітини. Однак, якщо вони уникнуть контролю імунної системи, вони продовжують розмножуватися і руйнувати навколишні тканини.
Однак, як правило, поєднуються кілька факторів, які сприяють злоякісним змінам клітин нирок. Сюди входять впливи навколишнього середовища, харчування, гормональні порушення, попередні захворювання нирок та спадкові фактори.
Фактори ризику
Ряд факторів може збільшити ризик розвитку раку нирок:
Забруднювачі навколишнього середовища
Вплив навколишнього середовища, такий як контакт з деякими хімічними речовинами, відіграє важливу роль у розвитку. Є дані, що регулярне використання сильних знеболюючих засобів може сприяти розвитку певних типів раку нирок. Деякі професійні групи також особливо схильні до поводження з важкими металами, такими як свинець і кадмій, азбест або розчинники.
спосіб життя
За оцінками, 30% випадків раку нирок пов’язані з курінням. Спосіб життя також впливає на ризик розвитку раку. Ожиріння, їжа з високим вмістом жиру та надмірне споживання кави пов’язані з незначним збільшенням ймовірності розвитку раку нирок.
Захворювання нирок
Люди з певними раніше існуючими станами нирок, такими як слабкість нирок або хронічне запалення нирок, мають трохи підвищений ризик раку нирки.
Спадкові фактори
У деяких випадках пухлини нирок зумовлені генетичними факторами. Родичі хворих на рак нирок повинні регулярно проходити скринінг на рак. Відомо, що карциноми нирок набагато частіше зустрічаються у людей, які страждають рідкісним спадковим захворюванням - хворобою Гіппеля-Ліндау. Хромосома 3 у цих пацієнтів аномально змінена. Іншим спадковим захворюванням, пов’язаним з раком нирок, є туберкульозний склероз, який також рідкісний і може призвести до пухлин навіть у дітей.
Вік
Як і у більшості типів пухлин, ризик розвитку захворювання зростає з віком. Шкідливий вплив, такий як певні хімічні речовини або куріння, впливає на організм протягом тривалого періоду часу. Ці фактори накопичуються з часом і призводять до все більшого навантаження, завдяки чому кількість злоякісних клітин збільшується. У той же час здатність імунної системи усувати дефектні клітини зменшується з віком.
Автор/Автори: Наукові поради та розробки: проф. Йоганнес Манн, Мюнхен
Література:
Раціональна діагностика та терапія з внутрішніх хвороб у 2 папки; Видавництво: J. Meyer et al.; Elsevier, 11/2018