Причини гіпертригліцеридемії та лікування надлишків тригліцеридів - Doctissimo

Порушення ліпідного обміну, гіпертригліцеридемія є відносно поширеною. Які причини та можливі способи лікування надлишку тригліцеридів? Оновлення з двома фахівцями: д-р Жан-Мішель Лесерф, завідувач відділу харчування Інституту Пастера де Лілля та проф. Жан Фер’єр, кардіолог Університетської лікарні Тулузи.

Що таке гіпертригліцеридемія ?

Про гіпертригліцеридемію ми говоримо, коли рівень тригліцеридів у крові перевищує 2 г/л. Нормальний рівень тригліцеридів становить від 1,5 г/л до 2 г/л. Від 10 до 20% населення має гіпертригліцеридемію.

Тригліцериди складаються з жирних кислот і гліцерину. Будь-який надлишок жиру в крові слід правильно оцінювати та контролювати. Дійсно, гіпертригліцеридемія, особливо у поєднанні з гіперхолестеринемією, збільшує ризик захворювань та серцево-судинних катастроф, сприяючи відкладенню атероматозного нальоту на стінках артерій та коронарних судин. "Крім того, існує реальний летальний ризик розвитку панкреатиту, коли рівень тригліцеридів перевищує 50 г/л", - додає професор Жан Фер'єр, кардіолог з університетської лікарні Тулузи.

Причини гіпертригліцеридемії

Гіпертригліцеридемія пояснює кілька причин, ізольованих або пов'язаних з ними:

Незбалансована або надмірна дієта (особливо з жирами, цукром та/або алкоголем);
Особлива чутливість до цукру, алкоголю або жирів;
Генетична схильність;
Надмірна вага і сидячий спосіб життя;
Порушення функції печінки, яка робить жир;
Надлишок холестерину, який сам по собі може призвести до збільшення рівня тригліцеридів
Хвороба печінки.

Декілька факторів можуть спричинити різний рівень тригліцеридів:

Вік (значення нижчі у новонароджених та у людей старше 70 років);
Стать: чоловіки мають вищі показники, ніж жінки;
Фізична активність;
Алкоголь;
Куріння;
Надмірна вага та ожиріння;
Прийом оральних контрацептивів;
Вагітність (переважно в 3 триместрі).

Крім того, різні патології часто асоціюються з гіпертригліцеридемією:

Лікування гіпертригліцеридемії

Як правило, як лікування першої лінії, лікар порадить втрата ваги (особливо на рівні живота) та зміна гігієни харчування, призначить фібрати та Омегу 3. "Якщо тригліцериди менше 5 г/л, а рівень холестерину становить близько 2 г/л, це найчастіше метаболічний синдром", - пояснює доктор Жан-Мішель Лесерф у своїй книзі "Розшифровка холестерину". Лікар порадить у цьому випадку схуднути (особливо в області живота). "Якщо втрати ваги недостатньо, він може призначити фібрат, пов'язаний з Омега-3 у високих дозах чи ні", - продовжує д-р Жан-Мішель Лесерф. У деяких випадках також може бути розглянуто питання використання статинів.

інакше, фізичні вправи дозволяючи знизити рівень тригліцеридів, рекомендується включати в загальну гігієну життя регулярні та достатні фізичні навантаження та спорт.

Якщо ваші тригліцериди перевищують 5 г/л, у переважній більшості випадків бере участь генетичний фактор. Це може бути "особлива чутливість" до жирів або цукру (крохмаль, сахароза, глюкоза, фруктоза.). Тоді мова йде про пошук поживної речовини, відповідальної за підвищення рівня тригліцеридів, а потім видалення його з вашої тарілки.

У деяких випадках, коли ліки працюють недостатньо добре, лікар може запропонувати аферез: це техніка, метою якої є фільтрація та очищення жирів з крові за допомогою певного пристрою. Цей процес ефективний: спостерігається зниження рівня тригліцеридів на 63% під час першого сеансу та на 83% під час другого. Однак це дорогий і дещо обмежувальний процес, оскільки потрібно буде розглянути кілька сесій.